必听8月29日新英格兰医学杂志综述及精彩文章速读

原标题：|必听|8月29日《新英格兰医学杂志》综述及精彩文章速读

医学生或公共卫生药学专业的学生天天听，每周坚持下来，一年后就会有不一样的“听力才能”，不信你试试看？

本周《英格兰医学杂志》（语音版）

Aug.29th, 2019 (摘要):

Featuring articles on dolutegravir-based regimens for HIV in South Africa, dolutegravir vs. 400 mg of efavirenz for HIV-1 in Cameroon, neural-tube defects and antiretroviral treatment,

Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in diabetes, pediatric drug research and labeling, and crystalline findings in asthma;

A review article on adrenal crisis; a case report of a girl with head trauma during a sailboat race; and Perspective articles on a lethal hidden curriculum, on practicing what we preach,

On the health care autonomy of women living with HIV, and on insight medicine Lacks.

精彩文章速读

因为缺少根据研讨的分类，区别肾上腺危象和轻度肾上腺功用不全的改变，临床上遍及采用了肾上腺危象作为归纳界说。

成人肾上腺危象是肯定低血压（收缩压<100 mmHg）或相对低血压（收缩压≥20mm Hg）相关情况的急剧恶化，其特征为：以内胃肠外糖皮质激素给药后2小时（即1小时内显着低血压衰退，2小时内临床症状改进）。一切年龄段患者随同症状包含急性腹部症状；谵妄、梦想或两者兼有；低钠血症、高钾血症和低血糖。

2型糖尿病患者口服司美鲁肽和安慰剂对照医治心血管疾病的预后评价

肺气肿性胆囊炎

一名80岁男性患者急诊室就诊，右上腹部腹痛2天，伴有发热。体检:右上腹有压痛，墨菲征阳性。患者有高血压病史。实验室查看显现白细胞计数为每立方毫米20,000/m3（参考值4000—10,000）。丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、胆红素和脂肪酶水平正常。腹部CT查看提示存在炎性胆囊空气包裹，沿着肠系膜上静脉壁有空气，确诊为肺气肿性胆囊炎。医治计划怎么？

高海拔环境诱发视网膜出血现象(眼底视界)

住院高龄患者强化抗高血压药医治的结果

JAMA内科研讨发现：关于非心脏疾病住院的晚年患者给予强化抗高血压医治可能会诱发多种潜在危险，并且不会防备心血管突发事情。

FDA警示丙型肝炎药物形成的肝损害

FDA警示医师，服用含有蛋白酶抑制剂医治丙型肝炎，患者可能会呈现稀有肝丢失事情。

下周热门内容

FDA评定800多项基因医治药

我听大人们说话，便是天天听，就听理解了

特别重视

全球医师安排世界协作渠道经过世界长途医疗会诊中心为胰腺癌患者和主诊医师开通了”第二主张“绿色通道。

美国尖端癌症临床治疗中心包含MD安德森癌症中心、留念斯隆·凯瑟琳中心、梅奥诊所癌症中心、克利夫兰癌症中心、约翰·霍普金斯大学癌症中心、宾夕法尼亚大学癌症中心和丹纳·法伯癌症中心胰腺癌专家团队。

美国国家癌症中心等组织展开175项胰腺癌临床试验也是值得重视。

“二次主张”能够使用长途医疗方式咨询

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