明明血管无狭窄却又频发胸痛却是为何

胸痛是许多心脏病患者都会呈现的症状，平常咱们也会将胸痛作为一个危险信号。可是有些患者呈现的胸痛并不是心梗的那种压榨性痛苦，而是像针扎相同，散布于前心后背，一疼起来便是1~2个小时。到医院做了造影之后才发现，引起这种胸痛的真实原因是——冠脉慢血流。

什么是冠脉慢血流？

不同于冠心病的根底病变，冠脉慢血流是冠脉的细小血管病变。心脏上有些心肌细胞驻扎在远离冠脉主血管的偏僻山区，只要经过微血管才干前往它们地点的方位。但这些微血管很简单被烟草、肥壮、高同型半胱氨酸、高尿酸等要素损坏，构成血管内皮损害，营养物质运送极端缓慢，心肌细胞长期供血缺乏，乃至有坏死的危险，即引起相似心绞痛的症状。

冠脉慢血流，除了长期前胸后背像针刺相同的痛苦外，最常见的临床表现是重复发作的胸部闷痛，持续时间较长，可达数十分钟，在进行体力劳动、心情激动、吸烟、冰冷等情况下诱发，也可在歇息时发作。部分患者还可表现为心悸、乏力，乃至头昏、昏厥、心脏骤停等。

以下人群应高度警觉：

1、吸烟人群

烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会发作过多的超氧阴离子使一氧化氮（NO）失活，而NO失活后或许损害血管内皮细胞，构成血管内皮功用不良，然后引起冠脉慢血流。

2、肥壮人群

身体质量指数≥28者，也需求警觉冠脉慢血流，这或许是由于脂肪组织增多参加了冠脉慢血流发作的病理生理进程。

3、高同型半胱氨酸血症人群

研讨发现，冠脉慢血流患者血中同型半胱氨酸水平较正常人高。高同型半胱氨酸导致内皮下血小板及凝血因子的露出，对血管内皮细胞发作直接毒性效果，按捺NO的组成和灭活血管中现已发作的NO。

4、高尿酸人群

尿酸增高不仅能灭活NO，激活炎症反响，扩大氧化应激反响，加剧微血管内皮功用的损害，尿酸结晶还能直接沉积在冠脉微血管内皮上，对血管内皮构成直接损害，引起血管壁细胞结构改动和功用下降。

那么冠脉慢血流需求进行手术医治吗？

由于其并未引起冠脉狭隘，所以无需做支架手术，现在，冠脉慢血流的首要医治手法是药物操控，即运用微血管扩张剂改进症状，抗血小板药物防备血栓构成，他汀类药物维护血管内皮功用等。

长期的冠脉慢血流会导致心肌缺血，有心肌梗死和心脏骤停的危险，所以患者要引起高度重视，规则服药。