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轮流来袭——警惕宝宝秋季腹泻

2019-10-04 19:06:02  阅读:4140+ 作者:段涛大夫

原标题:“轮”流来袭——警觉宝宝秋季腹泻!

立刻进入十月了,咱们一边翘首以盼着凉快的气候,一边又坐立不安地惧怕“秋季腹泻”的来袭。那些才智过秋季腹泻凶猛的宝宝家长们,更是谈“泻”色变。

其实有句古话说的好:“知己知彼,百战不殆”。下面就让咱们来温故知新秋季腹泻的相关内容吧!

“秋季腹泻”是指轮状病毒性肠炎

轮状病毒性肠炎因其好发于秋天,故而得名“秋季腹泻”。轮状病毒是一种触摸传达性病毒能够引起急性胃肠道炎症。这是一种婴幼儿最常见的腹泻类型。

轮状病毒性肠炎并不只发作在秋天,一年四季均可发作,但因其在20摄氏度左右的气温下最为活泼,所以每年的秋季和冬天(10月到次年1月),受感染的人数较其他时节明显增加。

5岁以下儿童易感,重症多见于2岁以下

轮状病毒易于在婴幼儿中传达。我国的研讨数据显现,5岁以下的腹泻儿童中,1/3以上是轮状病毒感染所造成的。

2岁以下的儿童感染后症状往往严峻。因轮状病毒感染需求住院的病例,90%均在此年纪阶段。被感染的人群能够从粪便中排出病毒。

病毒污染其周围的水、空气、衣物及玩具等,再经过触摸传达的办法感染其他人。在症状呈现前(潜伏期)及症状缓解后的三天内,都有或许排出病毒。

轮状病毒感染在儿童密布场所简单迸发盛行。感染者在症状没有呈现的潜伏期即开端排出病毒,因而难以阻隔、防备。

幼儿园班级内假如有一个小朋友发作轮状病毒性肠炎,很快会感染一大片。因而秋季腹泻盛行时,许多幼儿园的班级不得不暂时停课。

吐逆、水泻、发热,

宝宝或许已被“轮番”埋伏

一旦被轮状病毒侵袭,需求约1-3天的时刻呈现症状(潜伏期)。能够体现为厌恶、吐逆、严峻的水样便(蛋花汤或米汤样,能达10次以上,有的呈现大便失禁),高热及腹痛。吐逆及水样便可持续3-8天。并发的全身症状包含胃口下降及脱水。

秋季腹泻为自限性疾病,一般发病一周左右会自愈,可是假如并发了严峻脱水、电解质紊乱或许代谢性酸中毒,严峻者或许危及生命。

这儿特别阐明一下,有一种腹泻叫生理性腹泻。它是指出世不久的婴儿,除了大便次数增多外,无其他症状。

特别常见于母乳喂食的小婴儿。他们大便次数虽多,量却不多,有的呈稀糊状,尿量、胃口、体重增加均不受影响。

这种状况下家长们无需忧虑,增加辅食后,大便逐步转为正常。

小便少、泪少和皮肤干都是脱水体现

脱水是最值得家长们重视的问题。它是指人身体内水分的丢掉。这关于小婴儿非常风险,如不能及时有用地弥补丢掉的水分和盐类物质,会引起电解质和酸碱代谢的紊乱及休克,最终能要挟生命。

脱水的体现:小便削减,嘴唇及嗓子枯燥,站起时头晕,哭时无泪,睡觉增多、乏力。脱水如能前期发现,给予口服补液盐就能够轻松处理。

年纪小、体质弱、脱水、脓血便、精力反响差需就医,

诊前搜集信息和粪便样本

宝宝不满6个月,体质弱有其他严峻疾病的婴幼儿和(或)伴有任何以下一种症状:腹痛、血便、频频吐逆、拒饮水、高热、嘴唇枯燥、体重下降、小便削减(一天内,换下的湿尿不湿<6次)、频频的腹泻、哭时无泪,小婴儿可有囟门洼陷。

就诊前的预备:搜集判别宝宝病况的信息,做好记载,这样能协助医师判别病况的严峻程度和给出合理的确诊及处理办法。

这些信息包含:喂食状况,吐逆的时刻和次数,吐逆物描绘,排便的次数,大便性状描绘,小便次数,体温状况,喂药状况(什么药及具体剂量)。

尽量留取最近一次的大便样本(最好<1小时),放入保鲜膜袋内或洁净的小瓶子内,便利就诊时化验用。假如查到粪便内的轮状病毒,能够清晰确诊。

及早补液支撑,纠正脱水

关于大多数轻、中度脱水的婴幼儿,引荐运用口服补液盐(ORS);重度脱水、严峻吐逆及新生儿需求用到静脉补液支撑。

不要测验经过喝果汁和苏打水来弥补水分,这样或许加剧腹泻症状。也不要给任何年纪的腹泻孩子弥补白水,这或许导致更为严峻的电解质紊乱。

腹泻时不引荐禁食处理,除非剧烈厌恶、吐逆的。尽早康复饮食有助疾病的康复。

  • 母乳喂食的孩子,主张持续母乳喂食;
  • 配方奶喂食的孩子,也主张持续喂食。

但因轮状病毒腹泻时可继发乳糖不耐受,可暂时用无乳糖奶粉替代(也便是母婴店和超市有售的防腹泻奶粉)。

已增加辅食的婴儿,暂停增加新的辅食,不要给予高糖高脂及粗纤维的食物,这些食物会加剧婴儿的吐逆和腹泻。给予粥、面条等好消化的食物。

抗生素:单纯病毒感染不需求运用抗生素。假如医师考虑腹泻是由细菌或病毒联合细菌感染引起的,会给予抗生素医治。

其他药物:吸附类止泻药、脑啡肽类抑制剂及部分益生菌,能够削减腹泻次数和量,有助于缩短病程。此外,补锌医治也是引荐的。

臀部护理:腹泻时易呈现红臀、部分皮肤溃烂。可用温水清洗、擦干,并涂一层护臀霜防备。现已破损感染的皮肤需求医院就诊处理。

家庭阻隔、消毒

家庭内如有患儿,应对其进行阻隔护理。但轮状病毒是触摸传达的病毒,且在症状呈现前就开端排毒,排出的病毒量大(成百上千颗),传达速度惊人,一少数的病毒(10颗)就能够看病,因而,这种办法并不能很好的做好阻隔。

留意个人卫生,勤洗手,定时对儿童餐具、玩具等物品进行消毒处理。可是酒精并不能很好的消除病毒,用稀释的漂白水消毒更为有用。漂白水可影响人体的皮肤和粘膜,需求当心运用。

上述办法均不能起到很好的防备作用,提早给予轮状病毒疫苗是最有用的防备途径。

引荐接种轮状病毒减毒活疫苗

轮状病毒疫苗已上市多年,安全性有保证。尽管接种后不能够完全防止病毒的感染,但会明显减轻患病况况(缩短腹泻时刻、削减腹泻次数等)。

家长们需求留意,需求尽早咨询疫苗接种医院,防止错过了接种机遇。

免责声明:

1、本文配图源自Dribbble

2、文章意图是供给一般的健康信息,不能替代任何个人的医学确诊和医治。个人的医学问题需求同医师评论和咨询

3、参考文献:Uptodate:Clinical manifestations and diagnosis of rotavirus infection/Uptodate:Rotavirus vaccines for infants;David OMatson, MD, PhD

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