医院用药数据出炉全国在用药品2194种抗癌药超过抗生素注射剂下滑......

原标题：医院用药数据出炉！全国在用药品2194种，抗癌药超越抗生素，打针剂下滑......

近来，我国药学会发布《2018年度医院用药监测陈述》，从各类药品的种类数、运用金额、运用频度三个维度剖析2018年医院药品运用状况及近5年改变趋势。

种类总数小幅下降，抗肿瘤药增幅显着

《陈述》显现，全体来看，近5年全药运用种类数样本医院总种类数小幅削减，从2014年的2231种削减到2018年的2194种，退出182个种类，新增145个种类，净削减37个种类。

退出种类较多的类别有消化体系及代谢药、神经体系药物、呼吸体系药物，

新增种类较多的类别为抗肿瘤和免疫调节剂、消化体系及代谢药、全身用抗感染药物

从医院级别来看，2018年三级医院运用全药总种类数为2166种，二级及以下医院运用全药总种类数为1952种，三级医院种类数为二级医院的1.3倍。

从ATC大类看，2018年消化体系及代谢药、神经体系药物和全身用抗感染药物排名前三，三者运用种类总数分别是393种、258种、247种。种类总数前4位的大类占悉数种类数的份额挨近50%。

而近五年不同ATC大类运用种类数的改变状况显现，有8个大类运用种类总数有所下降，其间降幅前三的大类分别是呼吸体系药物、生殖泌尿体系和性激素类药物，以及皮肤病用药。

另一方面，有四个品类出现出正增加的态势。其间增幅最大的是抗肿瘤和免疫调节剂药物，以5.29%的增幅高居榜首。

近两年，国家出台多项方针支撑，从进口抗癌药零关税、鼓舞抗癌药物新药及仿制药的研发到抗癌药优先归入医保目录，关于抗药物各项利好方针接二连三，能够预见，未来抗肿瘤药物的种类或将持续得以放量。

近 5 年不同ATC 大类运用种类数增速状况剖析

运用金额增速放缓，二级及以下医院与全体样本医院运用金额差异较大

《陈述》显现，全体来看近5年全药运用金额增速显着放缓，年增速从2014年的10.51%下降到2018年的4.30%。信任这与近年来国家医保控费、合理用药等方针密不可分。

2018年，ATC大类年全药运用金额TOP3为抗肿瘤和免疫调节剂、全身用抗感染药物和消化体系及代谢药，三者占全药运用金额比分别为17.08%、16.07%、14.27%。运用金额TOP3的大类占样本医院运用总金额的份额挨近50%。

从医院级别来看，二级及以下医院与全体样本医院运用金额差异较大，其间运用金额TOP3的ATC大类为全身用抗感染药物、消化体系及代谢药和心血管体系药物。

而从近五年来改变趋势来看，全药不同ATC分类运用金额改变起伏均<2%。不同医治类别药品运用金额占比较为安稳。5年内运用金额占比增幅TOP3的类别为抗肿瘤和免疫调节剂、杂类、呼吸体系用药，降幅TOP3的类别为消化体系及代谢药、心血管体系药物、全身用抗感染药物。

运用频度2018年略有上升，心血管体系药物运用频度占比在2016年超越消化体系及代谢药后一向处于首位

《陈述显现》从全体来看，近些年全药运用频度增速逐渐放缓，在2018年略有所上升，从2014年的8.78%下降到2018年的5.54%，下降近4个百分点。从医院级别来看，2015-2017年，三级医院全药运用频度增速均高于二级及以下医院。

2018年全药运用频度TOP3的ATC大类为心血管体系药物、消化体系及代谢药和血液和造血体系药物，三者占全药运用频度比分别为21.85%、21.23%、13.65%。运用频度TOP3的大类占悉数样本全体运用频度的份额挨近60%。

而从近5年改变起伏来看，不同ATC分类运用频度改变起伏均<1%。

运用频度占比增幅TOP3的类别为神经体系药物、心血管体系药物、呼吸体系用药

降幅TOP3的类别为抗肿瘤和免疫调节剂、消化体系及代谢药、杂类。

而心血管体系药物运用频度占比在2016年超越消化体系及代谢药后一向处于首位。

近年来，心血管方面相关利好方针也是接二连三。近来国家医疗保障局等四部分联合印发《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的辅导定见》清晰，高血压门诊用药报销50%以上，并要求完善“两病”门诊用药长时间处方准则。

别的，为到达《健康我国举动（2019—2030年）》的相关方针，高血压等心血管疾病的知晓率、治愈率和操控率等均将不断提高，估计未来心血管体系的种类数量及用药频率仍将稳居前列。

打针剂型运用金额和运用频率占比均出现下降趋势

运用数量上看，2018年口服剂型运用种类总数最多，为1281种；打针剂型次之，运用种类总数为861种。从医院级别来看，口服剂型、打针剂型、外用剂型和其他剂型在三级医院的运用种类总数均高于二级及以下医院。

运用金额上和运用频率上，打针剂型和口服剂型出现相反的趋势，详细见下表。

不过从近5年的改变趋势来看，打针剂型运用金额占比和运用频率占比均出现下降趋势，这与近年来政府推广的“能口服不肌注、能肌注不输液”的准则以及中药打针剂受限不无关系。

运用金额占比从2014年的66.97%下降到2018年62.62%，

运用频度占比从2014年的28%下降到2018年25.03%。

值得注意的是，医院用药结构已然悄然发生改变，关于药企来说，来年的营销规划也要随之调整了，怎么另辟蹊径，开辟新商场？

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