曲靖市二院普通外科在全市首先展开全腹腔镜胰十二指肠切除术

原标题：曲靖市二院一般外科在全市首先展开全腹腔镜胰十二指肠切除术

近来，曲靖市二院一般外科自主完结全市首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术，该项手术是普外科难度最大、杂乱程度较高的手术，标志着曲靖微创技能范畴又迈上了一个新台阶，完结了曲靖市二院在腹部外科范畴的又一次重大突破。

图一：曲靖市二院一般外科在全市首先展开全腹腔镜胰十二指肠切除术

图二：患者术后康复杰出

一个月前，56岁的朱女士因皮肤巩膜黄染，家人带她到曲靖市二人民医院普外科就诊，经完善相关医学影像查看，发现胰头占位肿瘤并阻塞性黄疸、中度养分不良，确诊为胰腺恶性肿瘤。一般外科主任高瑞岗教授团队仔细重复剖析患者的病况，与院内相关学科专家进行多学科会诊，为患者拟定了安全详实的诊治手术计划，以为朱女士现在身体状况并不合适当即手术，需进行术前PTCD减黄及肠内肠外养分支撑医治，待朱女士身体得到显着改进后再对其进行全腹腔镜下胰十二指肠切除术。经过抗感染、护肝、抑酸护胃、养分支撑、保持内环境安稳等对症支撑医治，20天后朱女士身体各项方针均契合手术指征。2019年10月12日，由一般外科高瑞岗主任带领团队在麻醉科的合作下，在患者的腹壁打了5个小孔，经过全腹腔镜下操作完结对患者胰腺、肝胆管及十二指肠的游离、切除及淋巴结打扫，完好切除3cm×4cm肿瘤标本，精密完结胰肠、胆肠、胃肠重建符合，手术过程中普外科团队凭仗精深的腹腔镜技能克服了胰头肿块较大带来的暴露、游离肠系膜上动静脉及切除胰腺沟突系膜的困难，发现并保留了变异的血管（肝右动脉发源于肠系膜上动脉），大大减少了胆肠符合口漏的机率，历时10小时手术，出血量仅为100ml、术中无输血，手术取得了圆满成功。术后患者第1天开端少数饮水，5天后开端进食肠内养分液，搀扶下行走100米，7天后服用半流质食物，无需搀扶。术后病理成果显现为胰头部中低分解腺癌。到现在，朱女士已拔除引流管，正常饮食，无胰瘘、胆瘘、出血等并发症发作。朱女士激动的说“市二院的专家技能真好，治病很用心，曾经做这样的手术都要往省会、外地跑，没想到在曲靖市二院就能做，实在是太感谢了！”

图三：5天后开端进食肠内养分液，搀扶下行走

胰十二指肠切除术是现在仅有或许治好胰头肿瘤、壶腹部肿瘤及十二指肠乳头肿瘤的办法，也是腹部外科手术中难度大、杂乱、技能要求高的术式之一。其切除脏器多，重建杂乱，术后并发症多且危险高，一旦构成胰漏，严重者或许形成难以操控的腹腔感染乃至逝世，是一般外科微创范畴的“禁区”。曲靖市二院一般外科展开的全腹腔镜下的胰十二指肠切除术，与传统开腹手术伤口大，术中失血多，术后并发症多，患者苦楚，康复慢等比较，具有手术切断小，对机体免疫冲击小，全腹腔镜视界清楚，术中出血少，术后患者康复快等特色，但对医师手术操作要求很高，不光要求外科厚实的基本功还要有高明的腹腔镜技能，且缝合、符合技能要求更高，尤其是腹腔镜缝合，就像缝合衣服相同，缝合难度极大。胰十二指肠切除术的成功展开是曲靖市二院腹腔镜技能高水平的一个重要标志，展现了曲靖市二院微创腹腔镜外科范畴的雄厚实力和水平。

近年来，跟着微创技能的不断开展，微创设备的不断进步，曲靖市二院作为微创外科技能全国创始，依照院党委提出“党建规范化、内科微创化、外科精准化、医技临床化、护理专科化、确诊分子化、学科团队化、信息智能化、办理精密化、后勤社会化”的现代三级甲等归纳医院建造方针，安身患者需求，坚持以人民大众健康为中心，以改进人民大众治病就医体会为起点，不断继承创新和开展腹腔镜微创外科技能，优化服务流程，进步服务才能、进步服务质量，为大众供给了愈加快捷、优质、高效的医疗服务。

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