马蹄足内翻怎么纠正?

原标题：马蹄足内翻怎么纠正?

马蹄足是一种发育性变形，在孩子一出世时就能发现，是脑瘫的一种体现形式。大多是脑发育不全形成的，往往提示新生儿缺氧缺血性脑病、宫内发育反常、早产等多种要素引起的运动及姿态反常。马蹄足可以发作在单足或双足，在发育过程中，因为足的肌腱和韧带发育发作毛病，未能与足部其他的肌腱韧带的发育坚持同步，并且这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下、足向下向内改变，使得足部的各块骨头处于反常的方位上，导致足部内翻、生硬，并且不能回到正常的方位。

医治前

马蹄足内翻手术医治后相片

胡霞医师介绍说，可以导致马蹄足的原因有许多，为首要的为以下两点：

1、足部肌腱和韧带发育反常：这一点归于较为常见的马蹄足诱因，并且多为先天性。

2、脑瘫的症状：在脑瘫的一切症状傍边，马蹄足是为典型的症状体现之一，因而家长要及时的带孩子到正规的医院承受查看，确认导致孩子马蹄足的究竟是不是脑瘫。

马蹄足是因为小腿三头肌痉挛引起的。马蹄足假如得不到及时缓解，有必定的概率会形成踝关节挛缩、下肢不等长、骨盆歪斜、脊柱侧弯等继发问题。应该尽早选用微创纠正术医治小腿三头肌的痉挛，纠正马蹄足进步步速，改进步态，康复正常。马蹄足手术办法许多，可分为软组织松解、肌腱移位及骨手术三种：

⑴软组织松解术：适用于3～7岁患儿。手术时必须将变形彻底纠正，不能将残留的变形寄予于术后的石膏纠正。手术名目繁多，兹将下面几种作要点介绍。

内收变形的纠正：可作跖跗关节囊切开术(Heyman法)。足背作一横向的弧形堵截或以2～3个纵形小堵截露出第1～5跖跗关节，将内、外、前方的关节囊切开，纠正内收变形。作短腿石膏固定前足于纠正位3个月。

内翻变形的纠正：可作足内侧松解术，Ober法与Brockman法最为常用。本文介绍Ober法，在内踝处胫骨下端至舟楔关节作弧形堵截，露出胫骨下端和内踝。于内踝上方作“Λ”形切开骨膜，将骨膜连同三角韧带向下翻转，一起将其周围软组织与踝部剥离，并持续沿距骨、跟骨、跟距关节，距舟关节剥离，堵截跟距韧带。术中可将神经血管制和肌腱牵开，在必要时可“Z”堵截肌腱，后再缝接，也可堵截跟距窝韧带。变形纠正后用石膏固定8周。

马蹄变形的纠正：可作跟腱延伸术。如有跟腱止点内移变形者，跟腱延伸时可作移位缝合。

⑵肌腱移位：在复发病例中变形易用方法纠正，如因肌力不平衡而致变形复发者，可按小儿麻痹后遗症的医治准则进行手术。

⑶骨手术：跟骨截骨术适用于3～8岁有足后部内翻变形者。截骨方法有撑开或闭合性两种：即在跟骨内侧切开后填入一楔形骨块称撑开性;跟骨外侧作一楔形切除，将切骨端闭合称闭合性。 关节交融术适用于12足岁以上已伴有骨性变形者。常用的有跟骰、跟距及三关节(距舟、跟骰、跟距关节)交融。

期望经过上述胡霞主任所说，我们都理解马蹄足内翻要怎么纠正。

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