【初心与愿望175仁济故事（八）】笪达文的医院办理之道

原标题：【初心与愿望：175仁济故事（八）】笪达文的医院办理之道

编者按

仁济医院始建于1844年（清道光24年）。在175年的漫漫年月长河中，她见证了前史的沧桑变幻、亲历了上海的昌盛昌盛、引领了医学的开展前进；她一直充满着繁荣的奋发向上与生机，不断地在攀爬医学顶峰的道路上披荆斩棘，奋勇向前。一代代仁济人不忘初心，甘于奉献，攻坚克难，发明了我国医学开展史上的许多“榜首”和“仅有”，为我国医学开展做出了卓著的奉献。在此，就为咱们叙说175年开展进程中的仁济故事。

笪达文的医院办理之道

笪达文掌管仁济医院期间，发挥献身奉献的精力，以稳健而坚决的领导风格摒除医院从前的老气，从事重要的建造如 ： 树立患者付费准则、添加医护人员并建立护理学校、改进空间环境和扩大规划，以及多方争夺捐款来历等，使得 作为上海榜首家西式医院的仁济医院，在二十世纪初期上海医疗作业整体日新月异之际，仍能保持抢先的位置，担任扮演上海名列前茅大医院的人物。

1916年，仁济医院部分医护人员合影，

前排左六为笪达文。

在大都市上海担任规划可观如仁济医院的院长，对外要能满意社会环境对医院的需求，活跃争夺中西各界的资源，还得面临其它医院的竞赛，对内则要领导中外医护人员做好医疗服务，一起自己也要有精深丰厚的医术等等。院长人物和作业的杂乱艰巨，不是只需专心诊治患者或掌管小型医院的大多数伦敦会医生能够混为一谈的；特别仁济医院不同于一般布道医院的性质，在所有权与运营权分立而且前者赶过后者之上的局势中，如安在成员以商人为主的医院董事会之下顺畅承当院长一职，还要有助于自己所属的伦敦会布道作业，这真实不是一件简单的事，有如1913年笪达文所说，自己一起为两个集体作业，有必要统筹两边的利益，这是一个困难而灵敏的职位 。

所幸笪达文的特性温文稳健，没有强势的领导作风，也不寻求崭露头角，但他待人总是设身处地行善积德，对事则务实而立场坚决，因而遍及受人欢迎与尊重，非常有利于推进院务，连从前设下紧密防备院长规则的医院董事会，都转而支撑乃至依靠他。

除种族轻视，尊重华人员工

笪达文不只和董事会互动调和，他和属下医护人员也有杰出的联系，恰当关怀部下的作业与日子状况，而且总是不分中外医护人员一体尊重，他常常在信件、揭露的年报或会议中赞扬并感谢我国医生和护理的体现。仁济医院原有一位资深的潘姓我国住院医生，颇取得笪达文的欣赏，却在他接任院长一年多今后病故，笪达文恰当伤心，在这年的医院年报中以不少篇幅报道此事，并摘译了一家中文报纸所刊留念潘医生的文章的首要内容，以为是仁济医院的重大损失，也是这年仁济医院的两件大事之一。递补潘医生遗缺的是结业于北洋医学馆的张汝舟，笪达文曾比较潘、张两人，以为前者保存，是典型传统的我国人，但富于安排的才能，后者则前进开通，更适合形式敏捷改动的当代我国。笪达文对张汝舟医疗作业的热忱与才能多次表明满意，到1912年时笪达文表明已将大部本分外科医务交给张汝舟，又一年后笪达文度假返英，据新到仁济不久的英国住院医生卜来士(Arthur C. Price)表明，笪达文将院务交由张汝舟担任，可见对他是恰当信赖的。

关于院内我国医护人员的奉献或另有高就，笪达文不忘表达谢意或祝愿。例如一位梁庚长医生，少年时在1905年进入仁济医院担任学徒，逐渐晋升为药剂师、内外科帮手、住院医生与病理专家，1915年由东三省防疫处总办伍连德聘往设在哈尔滨的隶属医院任职，薪水远高于仁济医院，定案今后随即有卜来士要离任参军参与榜首次世界大战的事，梁医生考虑到仁济医院将因而严峻缺少人手，所以主意向笪达文表明乐意抛弃哈尔滨的职务，持续留在仁济服务；笪达文即在给伦敦会的信件和1915年的医院年报中别离报道此事，就梁医生对仁济的忠实和自我献身表达最诚挚的感谢。到1920年时，梁医生决议辞去职务自行开业，笪达文又在这年的医院年报中发表此事，叙说梁医生在院内的阅历及从前为仁济抛弃高薪的往事，笪达文以为仁济虽然将因梁医生离去而蒙受损失，却也显现仁济达成了为社会培养医学人才的更广大崇高的方针 。

以上几位都是在我国承受西医教育身世的医生，而留学英国习医的牛惠霖则不同，他具有英国医生的资历，自1918年起担任仁济的住院医生，笪达文多次称誉他关于仁济的协助极大，不料牛惠霖却遭到院内英国护理的抵抗，本来这些深具优越感的英国护理不肯屈居牛惠霖之下，也不肯承受他的指示进行护理作业，乃至妄图扫除他参与一贯只要外国医护人员到会的医院每月会议，但笪达文坚持牛惠霖已然具有英国医生资历，和其它英国医生的位置和权力也持平，不能由于是我国人而遭到轻视。

笪达文对我国医护人员的关怀与尊重取得恰当的报答，1923年5月26日他六十岁生日当天，仁济医院整体我国人为他举行祝寿茶会，由我国医生掌管、讲演及致赠生日礼物，并合拍照片，参与的我国人从工役到医生共五、六十人，上海的中英文报纸都刊登了这项祝寿茶会的音讯。笪达文自己谦称不敢当，但他也说茶会的气氛就像一个咱们庭的聚会一般。

为医院员工谋福利，免除作业后顾之虑

笪达文当然也重视英国医护人员。例如有位住院医生杜维(John E. Dovey)就任不久，作业恰当专心，但逢妻子重生一子，杜维感觉自己难以在努力作业和照料家庭之外，还能学好中文。为谅解杜维的困境并减轻他的压力，笪达文自动添加自己的门诊担负，从每周一天改为两天，让杜维能多出一天学习中文的时刻。又如由于上海的物价较高，日子费用贵重，仁济医院的英国医护人员都具有布道士身份，收取的也是和布道士相同的薪水，日子并不宽余，1919年笪达文向医院董事会争夺每月补助水电瓦斯等费用，董事会也赞同每月补助独身25元、携眷50元。此举引起伦敦会上海布道站的其它非医疗布道士要求伦敦会比照办理，而伦敦会深恐此例一开将添加该会大笔经费支出，因而一再要求仁济医护人员交还董事会的补助款以示公平。笪达文力排众议，以为医护人员的作业性质不同于其它布道士，例如办学的教育布道士有寒暑假能够歇息，医护布道士不光没有寒暑假，还得二十四小时轮值当班，发作意外事故急救病患时更是不眠不休，因而作业只会比其它布道士辛苦，已然不同工就应该不同酬，才是真实的公平合理，连董事会都赞同这项补助是对医护人员辛劳的合理报答。

虽然笪达文为医护人员争夺待遇时建议不同工不同酬，但他自己虽然是院长，责任深重得多，却也是布道士的身份，因而收取的同样是布道士薪水，一点也不高于属下的医护人员，乃至只对错布道士身份的住院医生牛惠霖薪水的一半罢了，笪达文却一直甘于此种献身奉献的待遇。不只如此，伦敦会上海布道站的站务会议是合议制，笪达文、他的属下及每位布道士的位置都相等，有事需求投票决议时，他和其它人的票也相等。笪达文能在这种景象下取得仁济医院医护人员的尊敬，并承受他的领导，是恰当不简单的。

进入二十世纪后，上海城市持续加快速度进行开展，人口许多添加，而新式交通工具和各种机械设备导致的意外事故也大增，都需求更多的医院，笪达文在1910年报道，他刚到上海时只要四家医院，1910年现已添加到十五家以上，法国、德国、日本以及我国人都兴修了新式的医院，原有的医院也在扩建改进。由于仁济医院专门服务我国人，所以笪达文分外的留意上海新式的我国医生与我国医院，他发觉最近从外国留学回华的我国医生很受同胞患者欢迎，而且他们掌管的医院或诊所的规划都很可观，设备也恰当新颖完备 。

1915年2月，仁济医院在旧院舍增建的三楼启用，而同一个月提交捐款人大会检查经过的1914年医院年报中，却表明1873年兴修的院舍居然仍是医院赖以发挥功用的首要修建，这四十年间累积的需求不会只因增建了三楼就消除，由于这项增建是许多年前早应做而迟迟未做的事，而未来几年中行将面临无法防止的使命，便是以更大规划也更现代化的方法重建整个仁济医院。这样的说法在迎候增建三楼启用的当下好像有些不达时宜，却非常清楚地显现增建仅仅暂时减缓需求的急切性，1873年的住院患者485名、门诊41,684人次，1914年的住院患者1,080名、门诊87,383人次，已是1873年的两倍以上；再到1922年时，患者数量更多而拥堵，住院患者有2,651名之多，门诊也打破10万人次，到达105,989人次 ，其实从1910年代起，由于仁济的床位缺乏，许多有必要住院的患者被劝往其它医院，不然还不只以上的数目罢了，因而重建更大而新式的仁济医院成为势在必行而且急切的事。

重建牵涉的问题许多，最直接相关的是土地和经费。仁济医院于1919年购入伦敦会在麦家圈的最终一笔土地，连同从前所购构成完好的一片修建基地，经费问题却极为困难。直到1923年10月，笪达文在写给伦敦会的信中说到，一位有钱人不光要捐助重建仁济医院的经费，还要给一大笔钱当作医院的基金。这位有钱人便是在上海从事修建致富的英人雷士德。雷士德一贯热心捐助仁济医院，已知他至少在1915和1916两年各捐100两银，1920年除了捐100两，更捐了2,300两给免费病床基金，1925年又捐款2,000元。除了常常捐款，早在1873年仁济医院兴修的院舍更是雷士德规划施工的。雷士德已然是捐款人，每年一定会收到仁济医院的年报，所以他必定很清楚医院的状况，必然也留意到了言论对他所建的仁济旧楼亟待重建的一再呼吁，这应当是他决议助人为乐完成仁济医院重建的原因了。1926年5月中雷士德过世，遗言捐献仁济医院一百万两银和四笔土地，医院重建的经费问题也方便的解决。

在从前医院的重建因经费难题而延宕的期间，笪达文于1920年9月写给伦敦会秘书的信中表明，自己夫妻两人年岁渐增，在华奋力作业也已超越三十年，他提示伦敦会应该是到了要着手预备后继人选的时分；或许四、五年后医院重建能呈现曙光，那便是新旧院长替换的最佳时机，新院长能够依照自己的设想建造全新的仁济医院。仅仅，坐落上海的仁济医院究竟不是一般的布道医院，仁济院长的职务也不是一般伦敦会医生都能担任的，伦敦会并不简单觅得适宜的顶替人选，笪达文虽有高血压和神经发炎的困扰，仍有必要坚守岗位。直到1925年11月中，伦敦会总算确认了笪达文的继任者，但期望他能续任两年到1927年末再卸下重担。不料，1926年9月4日下午，笪达文在参与一场草地滚球竞赛之后，由于心肌梗塞而过世，享年六十三岁。

笪达文自接任仁济医院院长以来，以献身奉献的精力与温文稳健的情绪进行各项建造，将十九、二十世纪之交保存被迫而短缺竞赛力的一家慈悲医院，逐渐改形成活跃有用运营与重视服务质量的现代化医院，而且还不失作为慈悲医院的实质，笪达文也因而取得中外两边的共同赞赏，1919年举行仁济医院捐款人大会时，医院董事会的总董当众推重笪达文： 若论有谁的作业能被公认是保护了英国在我国的威望，那个人便是笪达文。对照他就任前医院董事会设下紧密防备院长的规则，这些英国董事情绪的改动是何其巨大。接着1920年时我国政府为赞誉笪达文在华医疗服务的奉献，特别颁授五等嘉禾勋章给他，他在欣然承受之余，又满怀感受地想起三十多年前初到我国时，遭到“番狗”、“鬼子”叫嚣对待的景象 。

就笪达文自己而言，最终没能履行仁济医院的重建作业当然是有惋惜的，可是他早在过世五年前的1921年时已预备好安然面临，他说：

将仁济医院带到现在这样的境地后，我天然期望亲眼见到它开展成一家根底安定而恰当的现代化医院，可是我和妻子的健康景象，或许会要咱们抛弃这样的方案和期望，将它们留给他人去完成。

应该这样说，便是由于笪达文费了二十二年的心力，奠定仁济医院做为现代化大医院的杰出根底，得到人们共同的必定，仁济医院总算取得全盘重建的时机，迈入另一个簇新开展的年代。

作者：苏 精

修改：莫佳瑜

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