柳叶刀首届威克利-伍连德奖获奖作品给父亲的一封信

原标题：柳叶刀首届“威克利-伍连德奖”获奖作品《给父亲的一封信》

12月26日，柳叶刀首届“威克利-伍连德奖”获奖成果揭晓 ，仅有的获奖文章为我国医科大学隶属榜首医院麻醉科医生谭文斐编撰的《给父亲的一封信》，文章叙述了两代我国医生的行医故事。 首届“威克利-伍连德奖”（Wakley-Wu Lien Teh Prize）于2019年建议，以问候两位医界榜样。据悉，此次搜集设定了“促进医学开展、增进公民健康”这一相对广泛的论题，便于更多我国医生参与进来，共享他们从医阅历中的故事。自奖项建议至10月30日截稿，共收到超越130篇投稿文章。

给父亲的一封信

谭文斐

父亲大人：

您好！见信安。

昨晚沈阳惊雷四起，暴雨如注，恰逢结业20周年集会，大学的朋友圈里20年前年青的容貌现已模糊不清。我虽身在沈阳，不能参与集会，可是许多陈年往事，就像倾盆的大雨注入流动不息的浑河水，激起的不是涟漪，而是许多不能放心的回想。

1974年7月8日，您作为术者完结的胃大部切除手术，患者没有彻底清醒，误吸窒息逝世；其时遵义市毕节专区医院刘院长出头处理胶葛，被患者家族殴伤，全院中止作业三天。

1993年1月16日，您作为术者完结的颅内动脉瘤夹闭术，患者麻醉拔管时呛咳，血压急剧上升，导致动脉瘤再次决裂，患者死在手术台上；其时医院主管副院长指令全院中止手术一天，沸沸扬扬，您一夜之间双鬓斑白。

这两件事您并没有正式和我深谈过。1974年的作业是在我出世之前，可是每次您的大学同学集会，都会有人不经意地提起，大多数时刻他们也是为了回想您年青的时分手术技能出众。尽管一结业就跟从大连医学院南迁，可是一点点没有影响您28岁就成为优异的普外科术者完结各类手术；常常说到您28岁就完结胃大部切除术时，我都看到您黯然神伤，在一旁默默地苦笑着。1993年的作业我还浮光掠影，由于这件作业不仅对您的作业生涯产生了戏剧性的影响，拟好的副院长的录用件被收回了；并且这件作业让我暗下决心，1994年高考，坚决不报医学院。

谁也无法抵抗命运的组织。

1999年我本科结业，分配到大连市第三公民医院做麻醉医生。2002年我考取沈阳我国医科大学麻醉学专业研讨生，结业留校，从事临床麻醉作业。

2008年5月9日，我做完总住院没有多长时刻，作为夜班的工头医生担任一切急诊手术麻醉，职责与危险并存。夜班接班不久，骨科急诊二开手术，颈间盘膨出切开内固定术后出血，压榨气道，一起患者四肢麻痹的症状加剧，需求紧迫探查止血。麻醉诱导后，患者通气困难，脉息氧饱和度报警的声响由嘹亮变为消沉，患者的面庞由苍白变为青紫，气道压力继续走高，我遇到了麻醉医生作业生涯中最不乐意面临的为难地步：患者无法插管，无法通气！目睹心率走低，立刻心跳骤停，三个麻醉医生现已发动紧迫预案，预备环甲膜切开通气；我细心检查了一遍麻醉机，发现是通气螺纹管路的问题，改为呼吸球辅佐通气后，患者化险为夷。手术完毕后，在更衣室里，术者黯然神伤，默默地苦笑，像极了您大学同学集会时的姿态；我在一旁默默地流泪，术者看到了安慰我说，不是成功了吗，怎样哭了，我说，没事，想我爸了。

2012年2月15日，我刚刚从美国留学回来半年，轮转妇科麻醉。担任麻醉的患者是本院员工的母亲，80岁，确诊是卵巢巨大囊肿，拟行开腹探查术。患者具有终年的冠心病病史，所以当天我的一切注意力都是确保患者的血流动力学安稳。老奶奶进手术室后，心脏麻醉的功底提示自己，树立有创动脉监测，很顺畅就完结了。老奶奶说，昨日一夜未眠，肚子胀得凶猛；看看她巨大的肿瘤，好像六月妊娠，我安慰她，一瞬间麻醉后能够好好睡一觉了。老奶奶仍是诉苦肚子胀。我有些不耐烦，暗示帮手预备麻醉诱导，冷静药物刚刚推注一半，老奶奶忽然开端喷发性吐逆。本来，巨大的肿瘤压榨，术前一天的食物悉数淤积在胃肠道，惯例要求的8小时禁食水时刻对她是远远不够的。紧迫抢救，重复招引，气管插管，再次招引气道；尽管抢救很及时，可是当天老奶奶仍是送到重症监护室，恢复了两天，安全出院了。

假如韶光能够倒流，我能够回到1974年，细心研讨那个胃大部切除患者的病历。尽管您一向着重是返流误吸形成患者逝世，可是从麻醉医生的专业视点，我更怀疑是硬膜外麻醉复合过量的冷静药物形成的患者呼吸按捺，由于1974年县医院里能施行全麻的麻醉医生仍是很少的。我还能够回到1993年，当然要带上现在才有的强效阿片类药物瑞芬太尼，把握好药物剂量，患者带着气管导管能够睁眼睛，握手，而没有呛咳。或许作业就会平缓，看不到您做医生遭到的冤枉和自责，我或许会怅然报考医学院，由于麻醉技能的前进，会冰释许多咱们父子隔膜。

命运的指挥棒一直在咱们父子作业舞台上熠熠亮光。

1977年，您下乡到毕节大方县双山区医院做外科医生，每天做完手术，夕阳西下，术后恢复的患者陪您在河滨谈天喝茶；2016年，我自动申讨救疆，新疆维吾尔自治区塔城地区民风淳朴，每天手术麻醉完毕，我都会到小河滨逛逛，幻想着您1977年的姿态，耳边是您的教导，做医生，要免除疾病，谋福患者。

最难忘的其实仍是1998年5月3日，您在弥留之际，把我叫到身边，对我说，尽管爸爸知道你不乐意做医生，可是，结业假如能够再一次进行挑选的话，仍是做麻醉医生吧，外科医生离不开麻醉医生，麻醉作业危险高，没有人乐意从事，你是我的儿子，我期望你能勇挑重担。

本年是我从事麻醉作业20年，愿您安眠。

儿：文斐敬上

作者介绍

谭文斐

医学博士

医学博士、教授、主任医生，硕士研讨生导师，我国医科大学隶属榜首医院麻醉科副主任、我国医生协会麻醉学分会青年委员，美国加州大学洛杉矶分校罗纳德里根医学中心麻醉学系访问学者，中组部第八批援疆干部人才。

来历：柳叶刀

修改：穆薪宇

校正：刘美琴

职责修改：