二孩放开了许多男性却有心无力

文/图 羊城派记者 张华

步入“二孩”年代之后，许多高龄夫妻期望多要一个孩子，这对生殖医学科的展开来说，既是机会又是应战。

近来，在广州中医药大学主办的“坚持中西医偏重·传承展开中医药工作”的中西医结合生殖医学会议上，生殖专家指出，因为环境、化学有害于人体健康的物质、重金属、疾病感染等要素，我国男性生殖力阑珊，精子数量显着削减，变形精子增多。尽管国家“铺开二胎”，但男性的生育力可谓一言难尽。

男科医师面对“高龄生育”的应战

国家卫生健康委员会曾发布，我国有近9000万对配偶契合“两孩方针”，其间60%现已35岁以上。临床医师需求给这群“大叔大婶”供给优生服务。

方针一落地，各大医院的生殖中心工作量倍增。而男科(生殖男科)是大门诊、小科室，比妇科起步晚，不只医师少，技能水平良莠不齐。

针对大龄备孕、二孩备孕以及优生备孕人群，广州中医药大学榜首隶属医院生殖医学科中心展开生育力评价与保养门诊，对就诊人群进行生育力评价、生育力保养以及优生咨询。

成果发现，二孩就诊人群大多数在35-50岁之间，以公职人员和工作单位的工作人员为主，来咨询时，常向医师提出三个问题：“有没有得生“、”能否优生“、”想要凑一个‘好’“。

有患者的正常精子仅占0.5%

男性生殖功用阑珊

因为环境污染、重金属、抽烟酗酒、疾病感染等要素影响，男性生殖功用阑珊也是清楚明了的。据调查，育龄夫妻不孕症发生率为10%-15%，其间男性要素占50%。

男性不育症患者有44%的人群不明原因

广州中医药大学榜首隶属医院生殖医学科中心主任周少虎在会上标明，我国男性的精子数量显着削减，精子密度从1983年10302万万/毫升，到1996年8384万/毫升，直接削减29%。而现在施行的第五版精液查看的规范，也将正常精子形状从≥15%，调整到≥4%。规范一降再降，也是从旁边面反映了男性生殖力堪忧的状况。

精液剖析规范比照

“曾经做辅佐生殖技能，男性精子好像成了一个‘符号’，到了需求时拿来用，缺少对精子的改进挑选，成果妊娠成功率也不高，差强人意。”周少虎以为，在生殖医学范畴也开端加强对精子的重视，所以，在生育二孩之前，包含以下六类人群在内的男性需求要点评价：

1、复发性流产病史二孩生育者；

2、高龄男性备育者(40岁以上)；

3、有宗族遗传病史者；

4、二孩多年未育女方正常者；

5、契合代谢综合征者；

6、应付熬夜、缺少运动等日子不规则者。

男性年纪越大，妊娠失败率越高

以往以为，生育对女人的要求比较高，超越40岁之后生育力显着下降。而男性七八十岁仍旧有生育能力。可是研讨标明，男性年纪与妊娠的成功率也是密切相关的。

周少虎指出，男性在30-34岁的时分精子密度最大，年纪大于40岁之后，精子密度开端下降。美国、法国、德国多位科学家跟踪调查5100名孕妈妈发现，女人怀孕前3个月的流产危险，与老公的年纪有必定规则。50岁以上男性流产危险是20岁时的两倍。这还在于高龄男性睾丸安排萎缩，精子生成量削减，精子正常形状率、活动力均下降，以至于妊娠率下降，流产率添加。

培元生精，进步妊娠率

研讨发现，男性不育相关的要素或事情是由氧化应激所诱发。 所以在临床上多运用抗氧化医治，比方维生素E、辅酶Q10或许选用抗雌激素医治，可是仅对一部分患者有用。

周少虎以为，中西医结合辨病辨证，全体调节，可有用进步少、弱、畸精症患者的精液质量，可明显改进月经反常、卵巢功用低劣等患者的排卵，经过“培元生精、调经种子”，到达孕育的意图。传统的中医结合现代的辅佐生殖技能，能够更有用地进步临床妊娠率。

流行病学研讨显现，男性不育症阴虚份额高，约占80%，而实际上，临床上却多选用补肾阳的药物。周少虎忧虑，过用补肾壮阳的药物反而会导致精液不液化、精液量少，生机下降。所以，主张男性不育症患者寻求专科、有经历的医师医治。

来历 | 羊城派

责编 | 张德钢

实习生 | 林桁梓