北京居民医保门诊封顶线从3000元/年提高到4000元/年

据北京市医保局相关负责人介绍，2020年城乡居民医保会集参保过程中，门诊封顶线较低一直是参保人员重视的焦点。别的，2020年起，北京市还将进步区属三级医院报销份额。

新京报快讯（记者 吴为）北京市医保局12月30日发布音讯，城乡居民医保门诊封顶线2020年起，从3000元/年调整到4000元/年。

北京市医保局介绍，本次门诊封顶线调整不添加2020年城乡居民个人缴费。医保与卫生健康办理部门将进一步和谐联动，标准医疗机构医疗行为，加强对不合理医疗费用开销管控，严厉冲击起诈骗保，向办理要效益，保证参保人员根本利益。

据北京市医保局相关负责人介绍，2020年城乡居民医保会集参保过程中，门诊封顶线较低一直是参保人员重视的焦点，特别是近期北京市医保药品目录调整， 将国家添加的227种惯例准入种类以及国家商洽成功的70种癌症、稀有病以及慢性病等药品悉数归入北京市医保药品目录。

为让广阔参保人员实在享用医保药品目录调整带来的实惠，本着小幅调整、精密测算、盯梢研判、费用增加可控的准则，考虑城乡居民医保基金承受能力，从2020年起将现行门诊封顶线从3000元/年调整到4000元/年。

据悉，2020年起，北京市还将进步区属三级医院报销份额。为便利城乡居民就医并引导合理就医次序，将各区医院、区中医院等区属三级医疗机构住院报销份额进步3个百分点，由75%进步到78%。一起，还将优化底层首诊准则。进一步扩展门诊首诊规模，由本来的底层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级政府举行的公立医疗机构，均可进行首诊医治。

北京市医保局相关负责人介绍，依照国家及市委市政府工作部署，结合城乡居民医保运转状况和参保人员在根本医疗方面的需求，树立筹资和医保待遇动态调整完善机制。与此一起，发动基金结余鼓励机制研讨，对参保个人不治病或少治病的，探究实施提高大病稳妥待遇的鼓励办法。加大冲击诈骗骗保力度，加强医保大数据使用，严控不合理费用开销。经过报销方针的调整和进一步加强基金监管，保证有限的医保基金最有用的用到参保患者身上。

新京报记者 吴为

修改 樊一婧