膝关节痛并非必定香港先进手术助康复活动能力

原标题：膝关节痛并非必定，香港先进手术助康复活动能力

香港人不只均匀寿命冠绝全球，人口结构亦渐趋老化，致关节退化患者的数字继续添加。而跟着社会对人工关节手术的了解日深，近年渐渐的变多患者乐意承受膝关节置换手术。

一般来说，关节退化情况严峻，并呈现痛楚、变形，而医师已竭尽悉数办法医治或纾缓，却仍然对患者无效时，便有需求进行关节置换手术，常见于65岁或以上的患者。据香港医管局的最新数字显现，患者均匀轮候时刻逾4年，中位数达40至50个月。因为轮候需时，患者须长时刻依托止痛药，有时机呈现胃痛、胃出血，乃至影响肾脏功用等副作用；患者因退化日渐加重，下降日常日子及作业活动能力，或会形成缺少亲人照顾、伤残补贴添加等社会问题，情况不容忽视。

正所谓「年岁大，机器坏」，当天长日久运用关节，退化可谓在所难免。而从细微退化至严峻退化阶段，期间患者会承受不同的医治计划，包含服用药物、打针透明质酸、物理医治等，以纾缓痛症及推迟退化。一旦关节开端严峻退化，呈现痛楚、变形，而经X光查看后证明情况严峻，除手术外的悉数办法已无助纾缓，并需支架辅佐活动时，便合适承受置换关节手术。

手术前史逾百年 老练牢靠

说起做手术，还要是将膝关节换掉，但谁听到也会感到惧怕；其实早在百多年前，关节置换的手术便开端呈现，故技能适当老练，大部分患者可正常运用人工关节十五至二十年以上。跟着医学开展，不只物料呈现革新，手术品种亦日益繁复，更可挑选替换悉数或部分关节，以投合不同患者的需求。

市民对全膝关节置换手术最为了解，虽是一了百了，一般患者只须承受一次手术即可，但因为自体关节一直较人工关节来得天然及灵敏，故若属活动量大的较年青患者（六十岁或以下），仅部分膝关节组件呈现退化，患者亦可优先考虑只替换部分关节，进行膝关节单髁置换术。人工单髁由半边股骨假体、胫骨假体及胫骨衬垫三部分所组成，术后的住院及康复期较短，并能以最大极限保存正常的韧带、软骨及骨量，故近年在美国、香港等均渐成趋势。膝关节单髁置换术的技能虽已非常完善，但患者十年后须再次承受手术的机率达约10%，全关节置换则仅约5%，术前宜衡量个中利害，了解个人情况及日子需求才作出决定。

先进仪器辅佐 手术更精确

曩昔，进行关节置换手术需倚赖肉眼调查，精确程度有限，而现在在先进仪器的辅佐下，已大大提高手术的精确度。近年引进的3D打印模具定位及计算机导航技能，便令骨科受惠。患者可事前透过计算机扫描或磁力共振，重塑关节的立体印象，再以3D打印机倒模，让医师依照模型丈量要切除的部分，精确率到达90%。至于计算机导航技能，则能在手术期间供给病者患处的实时印象，帮忙医师进行手术规划及定位扶引，减低差错。

现时，人工关节选用的物料已非常经用，例如垫片用上超高分子高度穿插链接聚乙烯制作，耐得起磨蚀，理论上减低了因垫片磨蚀而要创新置换关节的时机。除了为患者康复活动能力及纾缓痛楚，医师亦努力减轻术后的并发症及痛苦，如供给打针或口服止血药及止痛药等，令患者削减输血份量，并缩短留院时刻，各方面均大有前进。

严峻患者 仍能重过重生

手术完成后，短期内患者宜做好创伤护理，防止呈现并发症或感染，一起进行运动及物理医治，以加速康复肌肉力气。不过，患者不宜挑选具冲击性动作如跑步、跳动等类型的运动，而应挑选太极、游水、踏单车等，这一类低冲击性的运动。如患者体型较肥壮，更应进行减重，以削减关节的负荷。至于其他方面则可坚持如常，因为现已纠正关节问题，患者无须特别服用关节保健产品。

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