医治颈动脉斑块吃药不是为了化掉它而是让它改变硬

许多人在颈动脉呈现斑块后，就忧虑不已，生怕一不小心就患了脑梗。许多人都在问华子，有没什么药能够把动脉中的斑块“化掉”呢？华子告知他们，动脉中的斑块假如呈现，简直就不能彻底消除。经过服过药物或许会使斑块缩小，但这种缩小，是以把斑块变得更“硬”而完成的。

一、斑块构成危险的两种方式

当颈动脉呈现斑块之后，咱们最关怀的便是危险性。动脉斑块构成危险性主要有两种方式，第一种是斑块构成的血管狭隘。由于硬化斑块在动脉内皮中构成，跟着胆固醇的堆集，斑块会增生得渐渐的变大、越来越厚。这种增生是一种“向心性”的增生，也便是说斑块向动脉内部增生，动脉的管径就会渐渐的小，当狭隘影响到器官供血时，就会引发相应的缺血性疾病。

第二种是斑块自身的破溃，与正常的血管内皮不同，在斑块外表上掩盖的是一层薄厚不均的纤维帽。有些斑块质地较软，当血压改变的时分，纤维帽就会发作破溃，暴露出斑块内容物。这时就会激活血小板集合在破溃外表，构成血栓。引起此处的血管阻塞，或是脱落后构成栓子，跟着血液运转，阻塞口径更小的血管。

二、防备斑块危险的药物

当动脉斑块构成后，除非进行外科手术，不然没有很好的办法把斑块从动脉内皮中剥离出来。而关于狭隘不严峻（狭隘低于70%）的患者，承当的危险很大，并不发生显着获益。所以对中低度狭隘的患者，主张进行药物医治。

针对动脉斑块或许发作的两种危险，咱们医治的思路也是两种。一种思路是阻挠斑块增生；一种思路是防止斑块破溃。而完成这两个意图，最常用的便是他汀类药物。

这是一类能够按捺胆固醇合成酶的药物，能够直接下降血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。LDL-C的水平与斑块成长休戚相关，有实验证明，当LDL-C降至2.0mmol/L以下时，胆固醇就中止向斑块中移动，当LDL-C降至1.8mmol/L以下时，胆固醇就会从斑块中搬运回血液。

当然这种胆固醇的搬运仅仅针对那些能够自在移动的胆固醇，那些被动脉内皮中巨噬细胞吞噬的，沉积在泡沫细胞中的胆固醇，是没有很好的办法搬运的。所以他汀并不能消除斑块，可是经过下降LDL-C水平，能够按捺斑块进一步成长。

他汀类药物除了下降胆固醇外，还能够发生按捺血管内皮的炎性反应，改进血管内皮的代谢，添加斑块的密度，让斑块趋向变小，变得更“坚固”，发生安稳斑块的作用，使斑块不易于破溃。

三、正确看待斑块的危险性

其实颈动脉斑块是一种常见症状，在中老年人群中，颈动脉发现有斑块的人群超过了50%，并且跟着年纪的添加，这一份额还会更高。大多数人的颈动脉斑块并不会构成脑梗，只要少量成长速度较快，质地较软的斑块危险性较高。

所以有颈动脉斑块的人，能够每6个月复查一次，假如斑块增加的不快，也比较“健壮”，就不用过多的忧虑，只需求操控好“三高”，坚持正常的健康生活方式就能够。只要那些由医师评价后，以为危险较高的人才需求进行药物医治。

尽管他汀类药物是比较安全的一类药物，但在运用的过程中，仍有单个患者会呈现副作用。所以不主张有颈动脉斑块的人，未经医师辅导私行用药。对用药有疑问或是发现新问题，请及时咨询医师或药师。我是药师华子，欢迎重视我，让我成为您身边的药剂师。