息肉究竟会不会癌变看完这篇了解息肉的悉数

一、息肉是怎么回事儿

我的名字叫息肉，其实我就是块多余的“肉”，或叫赘生的“肉”。在你的体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上，从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱，都是我喜欢生长的地方。

医生就按我们生长的部位给我们命名，譬如“鼻息肉”“胃息肉”“直肠息肉”“膀胱息肉”等。如果某一部位长有两个以上的息肉，就叫“多发性息肉”。

我有以下特征：

1.我长得很慢，藏得很深

一般来说，我生长的速度比较缓慢，也很隐蔽，不会轻易暴露自己。

我们当中最易暴露自己的是声带息肉，它小如芝麻或绿豆大小时就会让人声音嘶哑，因而容易被及早查出；

鼻腔息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到；

小儿的直肠息肉，因为易出血而从肛门脱出而露出“马脚”；

胃体上的息肉却可以长得很大而患者毫无感觉；

最阴险的是大肠息肉，经常多发分布。平时隐蔽生长，到时“摇身一变”就可成为结肠癌。只不过我的表面很脆弱，容易出血，病人发现血便就会去看医生，我这狐狸尾巴也就藏不住了，但是病人的病情往往也已经不轻了。

所以，绝对不能等到有症状了才想起我！

2.我其实是癌的近亲

您看，我惹的麻烦还真不少吧。这还不算什么，人们最怕的还是我的癌变。因为癌变是偷偷摸摸进行的，如果出现症状被发现，就有很大的可能性已成晚期癌症，有了广泛的转移，这时医生对我也束手无策了。

说我是癌症的近亲，恰如其分。

但我们所有家族成员并非都会变癌，在这我可以向你透露一些其中的奥秘。比如，95%的大肠癌就是我们长大之后的样子！

3.并不是每个息肉都会癌变

因为恶性的毕竟占极少数，良性的占绝大多数。正常的情况下不会造成对生命的威胁，即使癌变，也要经过较长时间。

短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少，应警惕其癌变。尤其是直径大于2厘米的息肉，应将其当作恶性来看待；

组织学属于腺瘤型的息肉易癌变，属炎症型的则恶变较少；

体积较小、带蒂的息肉，多属于良性，且不易癌变，不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安，容易癌变。

某些有遗传倾向的息肉，如家族性结肠息肉等容易癌变；

多发性息肉癌变的几率增加，如一个息肉的癌变率为1％，那么生长了100个息肉，癌变可能就接近100％。

4.其实我最怕你们检查

自从人们知道我们与癌症攀上了“亲戚”，人们对我们息肉的警觉性就慢慢的升高了，动不动就用鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等窥视我们的存在，把我们当成癌前病变加以及时彻底处理，使我们威胁患者生命的机会越来越少了。

我成为癌的时间要5-15年，在最近一段时间内如果你能发现我，切除我，我就再也没有机会癌变了。

大约在你40岁后 ，我就可能长成癌了，所以，你要在我长大之前发现我，在40岁前做检查。

这么长的时间内，你都不去找到我，那么，我就能顺利地长成一个癌瘤了。

6.我会死灰复燃，你要定期复查

我的生命力极其旺盛，虽然你切除了我，但是你的生活小习惯没变，你的体内环境没变，适合我生长的土壤还在，我还会生根发芽，死灰复燃！你即使切了我，还要遵守医嘱，定期复查。

二、关于胃息肉的三件事

为什么会长胃息肉？

胃息肉与长期喜食辛辣生冷或硬的食物、剩饭菜和腌制食品、饥一顿饱一顿、吸烟、嗜酒、幽门螺杆菌感染等因素有关。

有研究表明，同时感染幽门螺杆菌的炎性增生性息肉患者，大约40%的人在根除幽门螺杆菌后息肉会缩小或消失。

何时要切除？

如胃息肉直径小于1厘米，特别是多发性小息肉，可以在做胃镜检查时用活检钳夹除，也可以暂不治疗，但要每年做一次胃镜检查；

如息肉直径在1～2厘米之间，可在胃镜下切除。这类息肉通常癌变几率不大，因此不必有太大心理负担；

对已发生出血、疑有或已有癌变的息肉以及直径大于2厘米的息肉，则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂，一定要切除。此类息肉通常可在胃镜下切除，但对已有癌变的息肉，如肿瘤可疑突破到粘膜下层，胃镜切除有困难或不易切干净时，腹腔镜手术做胃部分切除可达到更彻底的效果。

什么人要筛查？

胃息肉多出现在50岁以上的人群，推荐对50岁以上人群进行大便潜血和胃镜检查。即使息肉切除后，每1~2年也要复查胃镜。

三、关于肠息肉的三件事

肠息肉：发现应尽早切除

肠息肉主要有炎性和腺瘤性两类。前者大多不会恶变，而后者的恶变几率则比较高。

据统计，有80~95%的大肠癌是从肠息肉一步步演变而来的，这样的一个过程可能需要5~10年，所以我们有很多时间和机会发现并切除它！

为什么会长肠息肉?

常见的致病因素有：遗传、高脂肪饮食、果蔬摄入少、吸烟、肥胖、缺少体力劳动等。

何时要切除？

对于小于2厘米的良性息肉，可以在肠镜下切除送病理检查；

对于大于2厘米的息肉，因为具有恶变可能，通常先在肠镜下取一点组织做病理化验。如病理结果明确伴有癌变，且无法在肠镜下做切除，可择期做腹腔镜肠切除手术。

什么人要筛查？

建议健康人群从50岁开始进行肠镜检查，若结果正常，可以过5年后再检查。

四、关于胆囊息肉的三件事

胆囊息肉：小心真性息肉

胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉。假性息肉也就是胆固醇性息肉，喜欢组团出现，直径大多小于1cm，只是胆固醇结晶，基本没有恶变可能。

而真性息肉包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤样增生四类，其中胆囊腺瘤是最危险的，虽发病仅占胆囊息肉的4%左右，但癌变率约30％，一般喜欢单打独斗。

为什么会长胆囊息肉？

常见的致病因素有：喜欢油腻饮食，如火锅、烧烤、蛋黄、动物内脏等；饮食不规律，如不吃早餐，饥一顿饱一顿；经常熬夜和生活不规律；有家族遗传史等。

何时要切除？

如果胆囊息肉患者合并下列一种或几种情况，建议将胆囊切除：

1.单发，直径大于1.0cm；

2.息肉直径增大；

3.患者合并胆结石；

4.检查结果高度提示恶性可能；

5.患者年龄大于50岁。

什么人要筛查？

建议40岁以上人群每年进行腹部B超筛查。没有高危因素，息肉小于1cm，年龄小于50岁的患者3~6个月复查1次超声，如结果持续良好，可改为一年复查一次B超。

五、关于鼻息肉的三件事

鼻息肉：术后注意预防复发

鼻息肉的癌变风险相比肠息肉、胃息肉要小很多。但如果经常鼻出血，且患者年龄又大，少数可发生癌变。

鼻息肉会给人带来很大的烦恼，因为其一般长在鼻窦处，会阻碍鼻窦通气，进而引发鼻塞、头昏、耳鸣、记忆力下降，甚至心血管疾病等表现。

为何会长鼻息肉？

一般认为慢性感染和过敏是诱发鼻息肉的根本原因，近年发现鼻息肉与阿司匹林耐受不良，内源性哮喘等可能也有关系。

何时要切除？

由于鼻息肉治疗后复发率高，需要综合治疗，要求患者与医生紧密配合。

1.初发息肉，体积较小的息肉，可用皮质激素喷鼻剂喷鼻，疗程2~3个月，无效时选择手术治疗；

2.息肉体积较大，可短期口服泼尼松，并逐渐减量不但有治疗效果，还有利于手术；

3.对于鼻息肉导致的症状明显，内科治疗无效或多发大息肉患者，可行鼻内镜下鼻息肉切除手术；

4.鼻息肉术后要严格复查、坚持用药，并进行鼻腔冲洗，预防复发。

六、关于声带息肉的三件事

声带息肉：休养好，通常会消失

声带息肉的癌变率比较低，声带息肉发生癌变常是突发的，且在不知不觉中发生。

声音嘶哑是声带息肉最为直接的表现，息肉的大小决定了声嘶的轻重程度，轻者仅有轻微声音改变，重者嘶哑明显甚至发声困难。

为什么会长声带息肉？

常见的致病因素有：用声不当或不良的发音习惯；上呼吸道炎症如急、慢性喉炎；长期烟酒刺激；过度劳累、熬夜形成亚健康状态等。

何时要切除？

只要休息好，不过多讲话、不大喊大叫、不发脾气，小的声带息肉通常会在2-3个月内慢慢消失，病因治疗是声带息肉有效的治疗方法。但如果经过上述治疗，声带息肉仍无明显好转，应采取手术办法来进行治疗。

所以，为了身体健康

尤其是40岁以上的人群

工作再忙，每年都要抽出时间去体检！

本文来自三甲传真，由叮当快药专家团队审核发布，目的在于为大家传递健康生活的养护知识，版权归属原作者。