原标题:多大的甲状腺结节需求手术切除?
本文作者:向大鹏医生
甲状腺结节在正常人群中十分遍及。并且跟着年纪的添加,甲状腺生结节的概率逐步增大。许多患者都存在这样的疑问,多大的甲状腺结节需求手术医治呢?
1、直径不超越1cm的小结节
可是绝大多数结节都是直径不超越1cm的小结节。这些小结节根本处于不添加或许慵懒成长的状况,B超TI-RADS评分一般都是1-3分。
像这类结节是能够彻底定心调查的。由于该类结节持续增大或许变为恶性的危险极小,根本不会涉及到手术的问题。
2、 直径超越3cm的实性甲状腺结节
关于这类结节国内外专家普外的定见是主张手术切除。
最为重要的原因是跟着直径的添加甲状腺结节的恶性危险逐步添加,并且细针穿刺往往不能做出清晰确诊。
研讨发现,有适当份额直径3cm以上B超评价为良性的甲状腺结节,终究术后病理提示为滤泡型乳头状癌或许滤泡型甲状腺癌。上述两种类型肿瘤在细针穿刺下均很难做出确诊。
此外,跟着结节直径的增大细针穿刺漏穿的概率反而或许添加(未能穿刺到真实有肿瘤的区域)。
当肿瘤直径超越3cm时,甲状腺癌呈现淋巴搬运及远处搬运分危险明显添加,患者5年生存率及远期预后也将遭到很大影响。
因而,关于直径超越3cm,或许短期内添加敏捷的实性结节,笔者都主张活跃的手术医治。
任何肿瘤的医治都是前期阶段处理预后最好。甲状腺肿瘤原本便是预后很好的肿瘤,将其延误至高危险阶段再处理就不正确了。
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本文作者:向大鹏医生(副主任医生 浙江大学医学院隶属第二医院普外科),内容不能作为详细的治疗主张运用,亦不能替代执业医生面诊,仅供参考。
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