仅三个月老汉腰上小包疯长成皮球大手术切除肿瘤有6斤重

六旬白叟腰上鼓了个小包，不痛不痒就没放在心上，没想到不到三个月时刻，“包包”就疯长到皮球大，并与肠子和人体最大的静脉严密粘连。

湖南省人民医院泌尿外科专家克服困难，成功切除这个巨大的肾脏肿瘤。

（CT显现右肾巨大占位性病变 红圈内。）

64岁的冯先生是湖南岳阳人，身体一向很健康，所以从没想过要做体检。

2019年12月，他忽然发现了自己右侧腰部鼓了一个“小包”，摸上去硬硬的，还呈现小便带血的状况，但冯先生并没有当回事，总以为不痛不痒的，过几天就好了。

一向拖到2020年3月，冯先生忽然发现“包包”不光没有消失，反而越长越大，这才在儿子的伴随下去当地医院就诊。

泌尿系CT检查发现，他的右肾上长了一个皮球巨细的肿瘤，向上顶住肝脏，向下背侧则侵略腰大肌筋膜。

因肿瘤太大手术困难，冯先生在当地医师的引荐下来到长沙，于3月16日就诊于湖南省人民医院泌尿外科学科主任兼泌尿一科主任李远伟主任医师处，随即被收入泌尿一科病房。

入院后进一步检查发现，冯先生的肿瘤约有15×12×10cm3巨细，重约3kg。

忧虑手术效果及危险，患者家族挑选先进行超声引导下肿瘤穿刺活检，依据穿刺成果再决议下一步医治。

但是病理成果提示：肿瘤以坏死安排为主，考虑为恶性肿瘤。

无法之下，冯先生于4月6日再次来到医院承受手术医治。

（李远伟、刘哲教授团队为患者成功手术。）

因右肾静脉内存在癌栓，术中要防止大出血及损害肠道，还要将肿瘤完好切除，并进行肾门静脉旁淋巴打扫，加上患者身体状况差，手术难度和危险可想而知。

李远伟教授、刘哲教授带领手术团队进行具体的术前评论并拟定缜密的手术计划和应急预案后，于4月8日为患者实施右肾巨大肿瘤收获颇丰术，将部分腰大肌筋膜连同右肾肿瘤一同切除。

术中发现，肿瘤与十二指肠、升结肠以及下腔静脉粘连严峻，术中稍有不小心，就简单损害人体最大的静脉——下腔静脉；

且肾静脉癌栓简单掉落，一旦癌栓掉落游走，或许会引起肺栓塞，危及患者生命，手术可谓步步惊心。

所幸，通过长达3小时的精密操作，手术成功完结，术中出血不到50ml。

术后第二天，冯先生已肛门排气，并能进食流质饮食，并于4月14日庞然大物出院。

（手术切除巨大肿瘤。）

“下一步将依据患者病检成果给予进一步医治”，李远伟表明，肾脏肿瘤术后归纳医治包含：靶向医治、化疗、放疗和免疫医治等。

李远伟介绍，肾脏恶性肿瘤往往发展较快，像冯先生就在短短三个月不到的时刻里构成如此巨大的肿瘤。

对此，李远伟提示：一旦身体呈现异常一定要及时就医，切勿抱侥幸心理，早发现、早确诊、早医治才干防止延误最佳医治机遇，形成无法挽回的结果。

（泌尿外科学科主任李远伟等检查患者术后庞然大物状况。）

（修改zebra。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 陈松琳 陈静芳

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