运用人工肺时刻最长的已达60天医护要为患者拼出一个个生命奇观

楚天都市报记者 晏雯 通讯员 杜巍巍

4月7日，帮助武汉大学人民医院东院区的21支外地医疗队悉数撤离，现在仍有39名新冠肺炎患者在东院医治。而该院最终的危重症患者，全都会集在东院区ICU的8张病床上。

这8张病床，接收了上海、齐鲁、华西、辽宁、重庆等医疗队撤离前托付的最危重病患。医护人员一手支撑肺功用，一手抗炎抗感染，每时每刻都在与死神拔河抢夺生命。

全天候监护，紧盯各项生命目标改变

武汉大学人民医院东院区重症医学科主任周晨亮，从1月中旬投入战疫一线，至今已坚守在ICU三个月，他坦言最终的救治使命非常艰巨。现在的这8位患者，都是住院时刻较长、根底疾病重、病况非常复杂的患者。其间超越70岁的有6人，年纪最大的90岁，长时刻依靠呼吸机。65岁的崔爹爹上机ECMO（俗称人工肺）已近60天了。

1月23日，崔爹爹确诊新冠肺炎入院，2月16日转入ICU，第二天插管，上了有创呼吸机。2月18日病况恶化，用上人工肺暂时保住了生命。随后转入武汉大学人民医院东院华西医院接收的病区。4月6日，华西医疗队撤离，用人工肺近50天的崔爹爹转入东院重症病区，由周晨亮团队接手医治。

上了人工肺体系，患者处于冷静状况，这时最检测医护人员的详尽与调查，医治团队有必要24小时亲近监护，随时盯牢患者各项生命目标的改变，依据目标动态调整流量、呼吸机参数。

因为崔爹爹用人工肺时刻太长，存在导管感染和氧合器功率下降，4月10日下午6时，周晨亮团队给他从头置换一套人工肺管路和插管，一口气忙到深夜十二点。团队成员全身湿透，他们的护目镜上满是雾气、汗水，连鞋子都汗湿了。

现在，崔爹爹状况安稳。

护理跪地为患者处理压疮

护理跪在病床边，为患者处理压疮

“别忧虑，通过这次的清创和换药，你的压疮现已在渐渐愈合了。”隔离病房内，压疮护理小组的两名护理，因为病床较矮跪在地上为患者大伟（化名）处理压疮，护目镜内早已汗如雨下。大伟是她们上午处理的第8个患者，她俩早上9时进入隔离病房，现已工作了4个小时。

35岁的大伟，是重症新冠肺炎恢复期患者。在先后上了25天人工肺、50天呼吸机后，才从存亡线上活回来。因为长时刻在病床上不能动，产生了面积较大的压疮。通过压疮护理小组详尽的换药、清创、人工皮负压引流，大伟的压疮在渐渐愈合中。

“压疮，是危重症患者在医治后期普遍存在的现象，入住咱们科的8名患者都有压疮。”武汉大学人民医院东院ICU护理长熊芙蓉说，压疮假如不及时处理，会导致感染，影响患者的预后。因而医院非常重视，成立了压疮护理小组，由东院2名国家级伤口造口医治师，带领护理共同完成日常压疮护理。后期，还会有骨伤口救治专家参加，有些药物溶不掉的压疮血痂，还需要手术清创。

一人一计划，高龄患者脱离呼吸机

“咱们陪白叟一同挺过来了，这也算是小小的奇观。”4月12日，一位78岁病况危重的新冠肺炎患者顺畅脱离呼吸机后，周晨亮欣喜地说。

江夏78岁的舒爹爹，身患冠心病、肾衰竭多年，每周都要去医院做透析，2月3日不幸被确诊为新冠肺炎患者，入住当地医院，3月17日送往武汉大学人民医院东院齐鲁医疗队接收的病区接力救治。4月1日，齐鲁医疗队撤离，气管插管半个月的舒爹爹转到重症监护病房。

“舒爹爹其时肺部感染非常严峻，评价或许活不过3天，救治难度非常大。”周晨亮介绍，通过接连48个小时的抢救，总算将舒爹爹的生命体征平稳了下来。接下来，周晨亮在医治上格外重视怎么操控白叟体内的多种耐药菌感染。

ICU医疗团队很快将患者一个月以来的病程整理得清清楚楚。归纳前期用药史和近期的病原微生物培育药敏成果，优选出最有用的抗感染用药计划。公然，在更换了抗生素运用计划之后，舒爹爹肺部和体内的感染逐步得到比较好的操控。4月12日脱离了呼吸机。周晨亮非常欣喜，“虽然白叟现在还需要血管活性药物保持血压，可是咱们总算陪白叟一同挺过来了。”

一手支撑肺功用，一手抗炎抗感染，在医护人员的精心救治和照料下，90岁的张爹爹也于4月13日脱离了呼吸机。据悉，90岁的张爹爹，住院2个多月，有高血压、糖尿病、脑梗等病史，呼吸机也上了一个半月，但迟迟不能脱机。接手张爹爹的医治后，周晨亮相同将尽快为患者脱离呼吸机，作为救治的要害。第一时刻优化抗感染计划，多种手段调整患者内环境，一起加强养分医治，为脱离呼吸机发明最佳条件。4月13日，张爹爹成功脱离了呼吸机。此外，79岁的齐婆婆，73岁的吴爹爹，也都在运用了一个半月左右的呼吸机后，于近来顺畅脱机。

“每一个患者，咱们都会竭尽全力去救治。不论年纪、不分病况，不抛弃每一个人。”周晨亮坚定地说。接下来，他有决心和他东院的近千名战友们一道，在一人一策、精准施治上持续发力，持续为患者拼出一个个生命奇观。