腹痛腹胀便秘你或许得了这种病医师总结了13种医治办法快看看

审阅者: 杨涛(广州医科大学附属第二医院)

便秘型肠易激综合征（IBS-C）没有单一的最佳治疗方法。

通常，人们使用各种疗法来缓解症状，包括饮食变化、运动、压力管理和药物治疗。

治疗的目标不单单是缓解肠道问题，也可以缓解 IBS-C 的常见症状，如腹部不适、疼痛和腹胀。

切勿自我诊断，请遵医嘱，需要确保 IBS-C 是导致症状的原因，定期服用泻药和补充剂有一定的健康风险。

以下是可与医生讨论的一些常见治疗策略：

1、饮食变化

许多患者通过改变饮食来控制症状。

纤维可软化粪便，使其易于通过肠道而减少便秘。

然而，很少有人每天能够吃够专业技术人员推荐的剂量，即女性 25g，男性 38g。

良好的纤维来源包括全麦面包和谷物、水果、蔬菜和豆类。

图片来自：站酷海洛

2、高纤维食物

如果计划在饮食中添加更多高纤维食物，请逐渐增量。

食物给每个人带来的影响都会不同，有些人食用过多的纤维（尤其是一次食用过多）会出现腹泻和排气，且你可能不适合吃一些高纤维食物。

干李子、西梅汁、磨碎的亚麻籽和水也有助于疏松肠道。

3、另一个好主意

远离咖啡、碳酸饮料和酒精，这些饮品会减缓排便。加工食品也有同样的影响，如薯条、饼干、白面包和米饭。

记录症状日记，以确定你可以吃哪些食物，只需记下 IBS 症状，然后记下在症状开始前所吃的食物类型和数量。

4、纤维补充剂

有些患者使用纤维补充剂治疗便秘型 IBS。包括：

麦麸。

玉米纤维。

聚卡波非钙。

车前草。

这些药物可能有助于便秘，但对其他 IBS 症状无效，如腹痛、不适和腹胀。额外的纤维可能会加重腹部疼痛、腹胀和不适。

5、泻药

泻药能够在一定程度上帮助排便，对偶发性便秘效果较好，但长期用药会有一定的危害。且泻药无法治疗所有 IBS 症状，如胃痛和腹胀。

泻药的种类多样。了解正在使用的药物十分重要，有些会形成习惯，从长远来看可能有害。

刺激性泻药包括比沙可啶、番泻苷、蓖麻油和植物药鼠李。这些泻药的活性成分会引发肠道肌肉收缩，促进粪便移动。

但在用药前，请咨询医生，跟着时间的推移，番泻叶会破坏结肠壁神经，药物可能会失效。

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6、渗透性泻药

包括处方药乳果糖以及非处方药聚乙二醇，这些药物会将水分重新吸收至结肠内以软化粪便，使得粪便更容易通过。

但研究发现这些药物仅对便秘有益，可能会使其他症状恶化，副作用包括腹泻、脱水和腹胀。

对于某些 IBS-C 患者来说，经常使用渗透性泻药相当安全，但在定期使用前请咨询医生。

7、处方药

当其他治疗方法无效时，IBS-C 患者（性别不限）可使用利那洛肽。该药物为胶囊制剂，空腹服用，每日一次，在每天第 1 餐前至少 30 分钟用药。

药物通过增加排便频率而缓解便秘，17 岁或以下的患者不得使用该药物，最常见的副作用是腹泻。

鲁比前列酮适用于其他治疗无效的 IBS-C 女性，研究尚未充分证明该药物对男性有效，常见的副作用包括恶心、腹泻和腹痛。

8、普乐康肽

是一种处方药，已被证明可用于治疗便秘，但没有痉挛和腹痛等常见副作用。

该药物可伴餐或不伴餐服用，每日一次，此药可增加肠道内的液体并促进定期排便。

医生可能会建议使用其他药物来缓解 IBS 的某些症状，如便秘、腹泻或腹部绞痛。

9、抗抑郁药

医生可能会开出低剂量的抗抑郁药，这并不一定意味着患者有抑郁，抗抑郁药会阻止大脑对肠道疼痛的感知。

对于 IBS-C，医生可能会开出低剂量的选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）抗抑郁药，如西酞普兰、依他普仑、氟西汀、帕罗西汀和舍曲林。

这些药物的副作用可能包括恶心、食欲不振和腹泻。

10、解痉药

解痉药物（如双环胺和莨菪碱）通过放松肠道平滑肌来缓解 IBS 引起的痉挛。

但这些药物也可能引起便秘，因此通常不适用于 IBS-C 患者，其他副作用是口干、困倦和视力模糊。

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11、压力管理

研究表明，减轻紧张或担忧可以改善 IBS 症状，患者能够最终靠多种方式来减轻压力。

经常锻炼可有效降低压力。瑜伽和冥想也起到一定的帮助，患者还能够最终靠简单的活动来缓解压力，如按摩、听音乐、洗澡，甚至读一本好书。

12、行为疗法

这种方法教会患者如何改变自己的思想和身体对事件的反应方式，包括认知行为疗法、心理疗法、催眠、生物反馈和松弛疗法。

其中多数疗法能够在一定程度上帮助患者避免对压力情况和人群出现过度反应。

美国胃肠病学学会表示，行为疗法可以很好地治疗许多 IBS 症状。

13、替代治疗

有些人发现针灸和草药等替代疗法可以缓解症状，但是没有足量科学证据表明这些疗法对 IBS 有效。

如果你想针对自己的 IBS-C 尝试针灸或草药，请先咨询医生。一些草药可以影响其他药物的作用方式。

哪种方法最适合你？

与医生一起选择比较适合自己的正确治疗方案，并非每种治疗都适用于每个人，在找到有效方法前，患者可能需要尝试几种不同的疗法或不同的组合。

同样，治疗可能会改变患者的症状，患者现在可能会感到便秘和肿胀，几周后会出现腹泻和痉挛，之后又再次回到便秘状态。

经过适当的治疗以及一些耐心，患者可以控制 IBS-C 症状并过上积极的生活。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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