疾病是严重影响人类健康的一个重要因素,很多的疾病影响我们的正常生活!癫痫就是其中最为常见的一种,你们知道癫痫是什么吗?癫痫症状有哪些呢,现代医学对于癫痫病的治疗有是怎样的呢?对于癫痫病还不是非常了解的朋友们赶紧来看看下文详细的介绍吧!
目录
1、癫痫病的简介 2、癫痫病的诊断
3、原发性癫痫常见的表现有哪些 4、继发性癫痫的由来
5、继发性癫痫有多种发作类型 6、继发性癫痫怎么治疗
7、继发性癫痫有哪十大发病原因呢 8、出现继发性癫痫的症状有哪些
9、如何预防继发性癫痫病
癫痫病的简介
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高,其次为1~10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1。种族患病率无明显差异。
病因
癫痫病因极其复杂,可分三大类,并存在多种影响发病的因素:
1.特发性癫痫
可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
2.症状性癫痫
中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病
①先天性异常,胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;②获得性脑损伤,如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,急性酒精中毒;③产伤,新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;④炎症,包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;⑤脑血管疾病,如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;⑥颅内肿瘤,原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;⑦遗传代谢性疾病,如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;⑧神经系统变性病,如Alzheimer病、Pick病等约1/3的患者合并癫痫发作。
(2)系统性疾病
①缺氧性脑病,如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;②代谢性脑病 如低血糖症,最常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;③心血管疾病 如心脏骤停、高血压脑病等;④热性惊厥 热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;⑤子痫;⑥中毒 如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
提及肺癌,可能很多朋友都有听说过,但是提到小细胞肺癌,可能很多朋友都会摇摇头表示不知道。那么小细胞肺癌究竟是什么呢?它属不属于肺癌呢?它的临床症状有哪些呢?它的治疗方法以及预防方法有哪些呢?带着这些疑问,咱们一起来从下文中寻找答案吧。
目录
1、小细胞肺癌是什么 2、小细胞肺癌的临床表现
3、小细胞肺癌的病因 4、小细胞肺癌的治疗方法
5、治小细胞肺癌的中药秘方 6、小细胞肺癌的预防措施
7、小细胞肺癌的饮食注意事项 8、小细胞肺癌的并发症
9、小细胞肺癌患者能活多久 10、小细胞肺癌的检查方法
小细胞肺癌是什么
一般情况下,人们习惯了把所有的肺部癌变统称为肺癌。肺癌在临床研究上,其实也是有不同的分类的,其中小细胞肺癌是比较常见的肺癌种类之一。小细胞肺癌由于它自身的特点,使其成为肺癌发病最常见,也是死亡率最高的肺部肿瘤。然而,其实很多人对小细胞肺癌还并不太了解。下面咱们一起来详细了解一下吧!
小细胞肺癌约占肺癌的20%,它属于未分化癌,病理类型有三种,分别是燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。其中有三分之一的肺癌患者都是属于这一种类型的。
小细胞肺癌一般起源于较大支气管,大多为中央型肺癌。小细胞癌分化程度低,生长快,较早出现淋巴道转移和侵入血管经血道广泛转移到身体远处器官组织,因此在各类肺癌中,小细胞癌的预后最差。
小细胞肺癌的恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。小细胞癌对放射治疗及/或抗癌药物治疗敏感度高。 治疗上一般不主张手术,以全身化疗及放疗为主,该类型肺癌恶性程度较高,预后较差。患者有发热、咳嗽都是肺癌常见的症状,出现头痛要警惕脑转移,强烈建议行颅脑CT检查。
事实上,小细胞肺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,它的生物学行为很恶劣,预后很凶险,以同样播散范围比较,小细胞肺癌较其他类型肺癌诊断前的症状期短,确诊后的生存期亦短。如果得不到及时的治疗,小细胞肺癌患者自诊断起的中位生存期不足三个月,二年生存率小于1%。发病年龄较轻,多见于男性,多数病人有吸烟史。
据近年流行病学资料显示该类型已有下降的趋势。小细胞肺癌由肺细胞恶变而来,WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型三种。该病男性多发于女性;发病部位以大支气管(中心型)居多。
临床特点为:肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征;由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。
3.隐源性癫痫
较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
临床表现
1.全面强直-阵挛发作(大发作)
系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
2.单纯部分发作
是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
3.复杂部分发作
习惯上又称精神运动发作,伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生,故发作后患者仍能回忆。
4.失神发作(小发作)
其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或发作后症状。
5.癫痫持续状态
是指单次癫痫发作超过30分钟,或者癫痫频繁发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作,总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。
检查
1.实验室
血、尿、便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。
2.脑脊液检查
如病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多;中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
3.血清或脑脊液氨基酸分析
可以发现可能的氨基酸代谢异常。
4.神经电生理检查
传统的脑电图记录。如硬膜下电极包括线电极和栅电极放置在可能是癫痫区域的脑部。
5.神经影像学检查
CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断。目前已在临床应用脑功能检查包括阳离子衍射断层摄影(PET)、单光子衍射断层摄影(SPECT)和MRI光谱分析仪(MRS)。PET可以测量脑的糖和氧的代谢脑血流和神经递质功能变化。SPECT亦可以测量脑血流、代谢和神经递质功能变化,但是在定量方面没有PET准确。MRS可以测量某些化学物质,如乙酰天冬氨酸含胆碱物质、肌酸和乳酸在癫痫区域的变化。
6.神经生化的检查
目前已经应用的离子特异电极和微透析探针,可以放置在脑内癫痫区域,测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。
7.神经病理检查
是手术切除癫痫病灶的病理检查,可以确定癫痫病因是由脑瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、发育异常或其他异常引起。
8.神经心理检查
此项检查可以评估认知功能的障碍,可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧。
癫痫病的诊断
癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊。
鉴别诊断
1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别
①癔症;②晕厥;③过度换气综合征;④偏头痛;⑤短暂性脑缺血发作;⑥发作性睡病。此外,癫痫还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。
2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别
(1)引起癫痫的全身性疾病:①低血糖症;②低钙血症;③氨基酸尿症等。
(2)引起癫痫的脑部疾病,有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。
脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI等检查有助鉴别。
治疗
癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
预防
1.预防癫痫病的发生,应详细地进行家系调查,了解患者双亲同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重要意义。
2.对癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。去除或减轻引起癫痫的原发病如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。
3.癫痫是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折、文体活动方面的限制等,不但可使患者产生耻辱和悲观心理,严重影响患者的身心发育,这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持。
原发性癫痫的病因是什么
原发性癫痫病是由哪些因素引起的?这是很多人都想了解的问题,正是因为原发性癫痫病是一种顽固的脑部疾病,所以朋友们对这种疾病都会觉得恐惧。目前这种疾病还没有办法完全根治,所以 ,一旦患病,一定要及早治疗,要想尽早的治疗,就一定要了解原发性癫痫病是由哪些因素引起的。那么原发性癫痫病是由哪些因素引起的呢?下面一起来看看吧。
原发性癫痫病患者的起病年龄是没有限制的,但是大多数是在儿童时期和青春时期发作的,发作的形式限于癫痫大发作和典型小发作。原发性癫痫病开始发作时是小发作,在青春期前后停止或转化为大发作,或为大小发作交替出现。
原发性癫痫发作跟患者的健康有很大的关系,那么除了患者疾病本身外,日常生活中导致原发性癫痫是怎么引起的呢?
一、饮酒、喝浓茶、食用大量含咖啡因的食物如巧克力,以及感冒、发热等可能诱发癫痫发作。
二、环境因素;男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
三、人体的免疫功能出了问题,从而导致患者的大脑神经系统出现问题,出现异常放电状况,引发原发性癫痫。
随着科学的进步,越来越多的“原发性癫痫”患者被发现脑内实际存在器质性病变 ,因此它的诊断率会越来越低,而有越来越多的患者也能够得到更为针对性的治疗。原发性癫痫亦称特发性癫痫,在这类病人的脑部并无可以导致症状的结构变化或代谢性疾病表现,目前认为原发 性癫痫致病因素与遗传因素有较密切的关系,或有家族性出现的倾向。
原发性癫痫常见的表现有哪些
原发性癫痫是癫痫很常见的一种类型,这种癫痫的发病主要还是因为遗传,当然也不排除其他因素。原发性癫痫的出现对于我们的生活影响是非常大的,所以,我们在发现后还要尽快去治疗。那么,原发性癫痫常见的表现是什么呢?下面就来一起了解下吧。
对于原发性癫痫病,常见的症状表现包括以下几点:良性家族性新生儿癫痫:是原发性癫痫综合征,10%~14%的患儿可发展为顽固性癫痫。专家研究表明,良性家族性婴儿癫痫基因定位于19 号染色体短臂。
儿童失神性癫痫
又称为密集性癫痫,呈常染色体显性遗传,伴外显率不全,占全部癫痫患者的5%~15%。患儿6~7岁起病,女孩较多。表现频繁失神发作,每天数次至数十次,青春期可发生GTCS 或失神发作减轻,极少数以失神发作持续状态为惟一发作类型。觉醒时有全身强直。
痴痫小发作又称失神发作,突然两眼凝视或上翻,愣神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟。病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。很多的癫痫先兆还包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
癫痫发病特点
一些患者发作时,整个神经传导的路径马上不一样,而且每次发作后,会有部分的细胞死亡,或整个神经网路连结紊乱,影响所及,在发作一段时间后,会造成更多地方被诱发,如控制手、控制脚的连结路径不对了,较后可能造成严重的残疾。
原发性癫痫病真的会遗传吗
癫痫病根据病因分类,可以分为原发性癫痫、继发性癫痫以及隐源性癫痫。原发性癫痫又称为特发性癫痫,以前也叫做遗传性癫痫,指在临床上除遗传因素外找不到病因的癫痫,约占全部癫痫病例的2/3。原发性癫痫治疗起来比较困难,所以患者才更加担心。虽然治疗困难,但是原发性癫痫还是有办法治疗的。那么,原发性癫痫病真的会遗传吗?
原发性癫痫的初发年龄不定,多在幼儿期和少年期起病,以典型大发作或典型小发作为临床表现,脑电图为双侧对称同步棘慢复合波发放。本类型有显着的家族遗传倾向,在原发性患者的亲属中,血缘关系越近发病率越高,反之越低。
常见的家族遗传性癫痫综合征有良性家族性新生儿惊厥、良性家族性婴儿惊厥、青少年肌阵挛性癫痫等。