胆结石手术 多种方法和技巧治愈胆结石

　　胆结石是很常见的病症，随着年龄的增长，发病率也是越来越高，女性患者居多，也是因为生活水平的不断提高，饮食习惯的改变导致了胆结石病症，胆结石怎么治疗？今天小编就给大家详细的介绍一下胆结石手术的一些知识。感兴趣的朋友们赶快来看看吧。

　　病症

　　1胆囊结石在早期通常约60%的病人无明显临床表现，于查体或行上腹部其他手术而被发现。

　　2部分单发或多发的胆囊结石，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆囊结石。

　　3胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，引起临床症状，尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使症状加剧。

　　4胆石嵌于胆囊颈部时，造成急性梗阻，导致胆囊内压力增高，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而引起临床症状，通常表现为胆绞痛。

　　5如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎。

　　胆结石手术

　　1微创保胆取石术

　　新式纤维胆道镜微创保胆取石术借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。

　　适应症：①适用于单发胆囊结石;②多发胆囊结石;③有或无症状的胆囊结石;④反复胆绞痛发作的胆囊结石;⑤无结石崁顿;⑥非急性炎症病期⑦胆汁透声好;⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30% ;⑩患者自愿要求保胆治疗。

　　类风湿性关节炎是现在很多人都会遇到的一种疾病，一旦患上让人无法正常的工作与休息，很多人不知道该怎么治疗类风湿性关节炎，这让很多人都很是头疼，今天小编就为大家介绍一下针灸治疗类风湿性关节炎吧。

　　针灸治疗类风湿性关节炎

　　一、体针疗法

　　1、处方：取穴分为三组，第一组取上肢与脾脏相关的部分穴位，如合谷、中渚、后溪、内关 、中脘、建里等;第二组取下肢与脾脏相关的部分穴位，如足三里、三阴交、太溪、公孙、内庭 、下脘、水分、天枢等。两组穴位交替使用。每次选用双侧14～16个穴位。

　　另外，第三组穴位应根据受累关节或受累器官情况，选用受累关节附近的穴位或受累器官相关神经节段区内的穴位，并与上述两种处方配合使用。

　　2、操作方法：常规消毒后，选用28～30号毫针，直刺合谷、内关1.2±0.2寸，直刺后溪0.8± 0.2寸，直刺中渚0.6±0.2寸，直刺中脘、建里1.4±0.2寸。直刺足三里2.0±0.5寸，直刺三阴交 1.4±0.2寸，直刺公孙、太溪、内庭0.8±0.2寸，直刺下脘、水分、天枢1.4±0.2寸。

　　每天针刺1～2次，每次留针20分钟，留针期间行针2～3次，以中等强度的捻转手法为主，捻 转的幅度为2～3圈，捻转的频率为每秒2～4个往复，每次每穴行针5～10秒。

　　3、按语：治疗本病的取穴从以下三个方面考虑，一是考虑对局部机能的调节和镇痛，故取用局部穴位，如上肢的合谷、中渚、后溪、内关，下肢的公孙、内庭。二是考虑对整体免疫机能的调节，故取用足三里、三阴交、太溪，这些穴位能够调节神经-内分泌-免疫网络功能，对本病的 治疗具有积极作用。三是考虑对脾脏功能的调节，故取用中脘、建里、下脘、水分、天枢。脾脏 是机体最大的淋巴组织，发生变态反应及自身免疫性疾病、感染时，机体所产生的抗体，一部分即来源于脾脏。脾脏分布着来自T6～T10节段的交感神经，中脘、建里、下脘、水分、天枢就是分布在T6～T10节段神经支配区内的穴位。下肢的公孙、内庭等穴位也能够调节机体的免疫机能，对本病具有积极的治疗作用。

　　二、电针体穴疗法

　　1、处方：取穴分为三组，第一组取上肢与脾脏相关的部分穴位，如合谷、中渚、后溪、内关、曲池、中脘、建里等。第二组取下肢与脾脏相关的部分穴位，如足三里、三阴交、太溪、公孙 、内庭、下脘、水分、天枢等。两组穴位交替使用。每次选用双侧8～12个穴位。

　　另外，第三组穴位应根据受累关节或受累器官情况，选用受累关节附近的穴位或受累器官相关神经节段区内的穴位，并与上述两种处方配合使用。

　　2、操作方法：分为两步，第一步进针操作与体针疗法一样，第二步为电针疗法操作方法。第一步操作完毕后，在第一组的上肢的穴位与腹部穴位之间，在第二组的下肢的穴位与腹部穴位之间，分别连接电针治疗仪的两极导线，采用疏密波，刺激量的大小以出现明显的局部肌肉颤动或 患者能够耐受为宜。每次电针双侧的10～14个穴位(交替使用)，每次电针治疗20分钟，每天治疗1 ～2次。没有接电疗仪的穴位，按普通体针疗法进行操作。

　　缺陷：手术疗法会有“盲区”，微小结石不易发现。创伤大、恢复慢、易复发成为手术治疗的硬伤。

　　2体外震波碎石术

　　1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型，该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体，同步发出震波，形成宽4mm、长75mm的聚集区，声压为9×107PZ。

　　一般采用1.25～2.5次/sec的冲击频率，100%的治疗功率，历时60～75分钟，胆囊内结石便可粉碎。此外，还采用B型超声实时成象，对结石定位，并监控碎石的过程。

　　缺陷：体外碎石只碎石不排石，击碎的石头自行排出过程中有可能形成“石街”导致肾功能受影响甚至肾功能完全丧失。

　　3超声波碎石术

　　在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺，然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎，并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流管。因该方法在临床应用时间较短，其确切效果尚待进一步观察。

　　4胆囊切除术

　　直接切除胆囊，根除病灶。

　　缺陷：胆囊被摘除以后会引发消化不良、胆总管结石发生率增高、胆管损伤等问题，严重者可能出现结肠癌。

　　日常护理

　　维持理想体重，保持运动的习惯。注意饮食安全卫生、定时定量。不可暴饮暴食。避免长时间以坐姿从事工作，避免过于疲劳。若有便秘症状，须积极治疗。保持心情愉悦很关键。

　　结语：以上的全部内容就是小编今天给大家介绍的关于胆结石手术的一些知识，相信大家对于治疗胆结石一定有了更深的了解。在以后的生活中一定要注意，健康饮食和正确的生活习惯才是生存之道。