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胆汁反流性胃炎严重吗 应该怎样对症用药

2018-04-04 18:46:40  阅读:3421+ 来源:本站原创 作者:耿乐

  胆汁反流性胃炎也许很多人知道是什么,有的时候我们吃过饭了,突然感觉到嘴里犯恶心,而且还有很多酸水,这就是胆汁反流。长时以往,就会造成胃炎等疾病。下面小编将会告诉大家胆汁反流性胃炎是否严重常见症状有哪些。

  胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等,减弱胃黏膜屏障功能,引起H+弥散增加,而导致的胃黏膜慢性炎症。

  腹胀

  这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重。

  胃灼热

  胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

  胃出血

  严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。

  呕吐

  由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。

  胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,胆汁性呕吐是其特征性表现。由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%。

  不知道大家是否有过一喝牛奶就会拉肚子的遭遇,通常遇到这种情况大家都认为是牛奶的品质有问题。还有人说是牛奶过敏,在排除是牛奶品质问题的情况下,让人们饱受“煎熬”的罪魁祸首则是乳糖。一般都是喝了纯牛奶,会有这种症状。

  一、乳糖不耐受到底是什么

  首先乳糖是一种双糖,其分子是由葡萄糖和半乳糖组成的,人体不能够直接吸收乳糖,需要在乳糖酶的作用下被分解后才能被吸收。由于体质差异有些人体内缺少乳糖酶,所以当摄入乳糖后,未被消化的乳糖直接进入大肠,刺激大肠蠕动加快,造成腹鸣、腹泻等症状,这种情况就叫做乳糖不耐受。

  1、缺乏乳糖酶,摄入的乳糖不能被吸收

  在缺乏乳糖酶的情况下,人体摄入的乳糖不能被消化吸收进血液,而是滞留在肠道。肠道细菌发酵分解乳糖的过程中会产生大量气体,造成腹胀、放屁。过量的乳糖还会升高肠道内部的渗透压,阻止对水分的吸收而导致腹泻。当未分解吸收的乳糖进入结肠后,被肠道存在的细菌发酵成为小分子的有机酸如醋酸、丙酸、丁酸等,并产生一些气体如甲烷、H2、CO2等,这些产物大部分可被结肠重吸收。新生儿小肠粘膜乳糖酶缺乏是主要病因,部分人群因长期不摄入奶及奶制品也会造成。

  那些未被吸收或仍未被分解的乳糖不仅会引起肠鸣、腹胀、腹痛、排气、不舒服,有的人还会发生嗳气、恶心等。但乳糖不耐症状个体差异很大,严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。虽然通常只是拉肚子,但是受罪的是人哎,所以大家还是多了解点正确地关爱自己及家人的身体健康。

  2、乳糖不耐症对婴幼儿影响较大

  通常哺乳动物的幼体在断乳后,开始逐渐的减少乳糖酶的合成。人类的幼儿在4岁的时候通常会失去90%的乳糖消化能力,所以准妈妈们以及刚生完宝宝的妈妈们要特别注意这里哦。乳糖不耐症对婴幼儿影响较大,并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等,成人有时伴恶心反应。

  3、不耐受症状的严重程度与多种因素有关

  如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其它类食品等。当宝宝出现乳糖不耐症时,最明显的症状就是腹泻。通常在吃下含乳糖的食物30分钟到2个小时之间产生,会有小肠痉挛的现象,下腹部感到腹痛、腹胀、腹鸣以及水泻。也因为肠道受到刺激而造成蠕动过快,相对食物通过肠道的速度也加快,最后会造成体内水、电解质以及营养素快速、大量流失,长此下去,会造成宝宝免疫力下降。

  在胆汁反流性胃炎患者,由于胃、幽门、十二指肠运动障碍,十二指肠内容物,如:胆汁酸、胆盐反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃黏膜屏障,引起H+向上皮细胞内反渗, 造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡,继而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。

  胆汁反流性胃炎治疗方法

  药物治疗

  胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:多潘立酮、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;蒙脱石散,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;磷酸铝凝胶,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。

  手术治疗

  主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。

  饮食调养

  饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

  去除某些加重病情的因素

  包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。

  结语:针对胆汁反流性胃炎最好的方法就是饮食调养,平时多加注意不要碰生冷辛辣食品,胃部已经很脆弱经不起折腾。如果感觉情节严重最好及时去医院检查,千万不要饿着,胆汁反流伤到的不仅是胃,有时候食道也会受到伤害。

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