肝血管瘤能自愈吗 应该怎样治疗肝血管瘤

 

　　很多人对肝血管瘤可能并不是很了解，它是肝上的一个疾病，那么肝血管瘤能自愈吗?患上肝血管瘤怎么办，肝血管瘤治疗方法的选择是怎样的?肝血管瘤的发病原因是什么?下面就让小编带大家了解一下吧。

　　肝血管瘤能自愈吗

　　肝血管瘤是不能自行治愈的。但是有些对身体也没有什么多大损害，只要定时做复查就可以了。肝血管瘤大都情况下是海绵状血管瘤，而且许多肝血管瘤归于良性肿瘤，如果得了这种疾病发现有肝区不适的现象最好到医院承受查看，而且根据肝血管瘤的巨细作出是否考虑手术的判别。肝血管瘤的直径大大都小于四厘米，这样的血管瘤一般不需要手术，不过有的肝血管瘤会大于五厘米，这样的患者有必要手术切除。

　　肝血管瘤治疗方法的选择

　　一.外科手术治疗

　　手术指征

　　(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;

　　(2)血管瘤直径大于10cm;

　　(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常;

　　(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

　　(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

　　(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

　　(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

　　手术并发症

　　1)、术后腹腔内出血

　　多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

　　2)、术后胆漏

　　肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

　　3)、术后肝功能不全或衰竭

　　二.介入治疗

　　介入肝动脉栓塞医治肝血管瘤是借鉴于TAE医治肝癌的经历。理论是根据肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可构成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体构成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

　　适应症

　　大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

 

　　肝血管里是肝上的一种疾病，大部分的肝血管瘤对身体的健康是没有什么大的影响的。那么，肝血管瘤怎么治疗最好?怎么知道自己患上肝血管瘤呢，肝血管瘤的临床症状有哪些?肝血管瘤的饮食禁忌是什么?下面就让小编带大家了解一下吧。

　　肝血管瘤怎么治疗最好

　　介入治疗

　　介入肝动脉栓塞医治肝血管瘤是借鉴于TAE医治肝癌的经历。理论是根据肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可构成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体构成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的意图。

　　适应症：

　　大于5cm的肝血管瘤，不论部位、范围、数量均可，目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。

　　优点：

　　1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

　　2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

　　3)无绝对的禁忌症。

　　4)万一复发，可再次介入治疗。

　　放射治疗

　　放射医治所发生的射线可损坏敏捷增殖和暂时还没有成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化。到达缩小肿块，缓解症状的意图。尤其是现在开展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损伤减小，血管瘤放疗婴幼儿较灵敏。成年人的作用较缓慢。

　　适应症：

　　1).肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

　　2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

　　3).新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

　　实施医治 依据病变的深度，选择不同能量X射线。总剂量规模为20~30Gy，分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照耀时，总剂量不该超越25Gy，尽量维护周围正常安排及重要器官。儿童肝血管瘤放射医治剂量应适当削减。总剂量7.5~18Gy，每次1~1.5Gy。亦有作者建议先给予10Gy/2周，观察2~3个月，作用不满意，可再给于10~15Gy/2~3周。留意总剂量不要超越35Gy,留意放疗过程中血管瘤决裂，尽量适用三维适形放疗或调强放疗。

　　外科手术治疗

　　手术指征

　　(1)右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm，有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;

　　(2)血管瘤直径大于10cm;

　　(3)有并发症，如感染发热、出血及有明显的血液学异常;

　　(4)对于年龄大于60岁病人，因血管瘤可能不再生长或生长较慢，故指征应更为严格。

　　(5)鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快，分娩时可致破裂大出血，故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。

　　(6)对于从事剧烈运动者，如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。

　　(7) 随访中发现瘤体生长速度较快，不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。

　　手术并发症

　　1)、术后腹腔内出血

　　多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。

　　2)、术后胆漏

　　肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。

　　优点

　　1)适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。

　　2)肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。

　　3)无绝对的禁忌症。

　　4)万一复发，可再次介入治疗。

　　三.放射治疗

　　放射医治所发生的射线可破坏敏捷增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化。达到缩小肿块，缓解症状的意图。尤其是现在发展的先进的三维适形放疗，对肝脏的损害减小，血管瘤放疗婴幼儿较灵敏。成年人的效果较缓慢。

　　适应症

　　1).肿瘤>4cm，并伴有明显临床症状，患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。

　　2).多发病灶或弥漫型肝血管瘤，伴有明显症状。

　　3).新生儿及儿童肝血管瘤，伴有贫血、心衰等明显症状时，可按急诊处理。

　　实施治疗 根据病变的深度，选择不同能量X射线。总剂量范围为20~30Gy，分次剂量1~2Gy。巨大或弥漫性肿瘤需全肝照射时，总剂量不应超过25Gy，尽量保护周围正常组织及重要器官。儿童肝血管瘤放射治疗剂量应适当减少。总剂量7.5~18Gy，每次1~1.5Gy。亦有作者主张先给予10Gy/2周，观察2~3个月，效果不满意，可再给于10~15Gy/2~3周。注意总剂量不要超过35Gy,注意放疗过程中血管瘤破裂，尽量适用三维适形放疗或调强放疗。

　　肝血管瘤的发病原因

　　1、情绪不好是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。经调查证明，如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会造成情志内伤。

　　2、饮食习惯的问题同样是造成肝血管瘤的主要因素。如果经常吸烟、引酒，食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物，会“致伤脾胃、肝脾失和”造成“气虚、血瘀、痰结”而加快肝血管瘤生长

　　3、主要的发病因素有：

　　(1) 毛细血管组织感染后变形，引起毛细血管扩张。

　　(2) 肝组织局部坏死后，周围血管充血，扩张，最后形成空泡。

　　(3) 肝内持久性局限性静脉淤滞，引起静脉血管膨大，形成海绵状扩张。

　　(4) 肝内出血、血肿机化，血管再通后形成血管扩张。

　　(5) 先天性血管瘤发育异常，多数有家庭遗传倾向。 回到“肝血管瘤严重吗”这个问题，这取决于肝血管瘤的生长速度和大小。无症状的5公分以下的肝血管瘤只需半年作一次超声波检查就行，无需治疗。倘若肝血管瘤超过5公分且伴有症状，就应该考虑治疗。手术切除是最彻底的方法，此外还有硬化剂注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法可以治疗肝血管瘤。

　　结语：通过上文小编的介绍，相信大家对肝血管瘤能自愈吗也有了一定的了解。肝血管瘤是不能自行治愈的。但是大部分的肝血管瘤对人体是没有什么伤害的。患上肝血管瘤的患者可以通过手术对它进行治疗哦。