面神经麻痹 什么原因导致面神经麻痹

　　我们的神经系统是控制我们身体的关键的一个系统哦，没有神经系统身体就不协调，那么大家知道面神经麻痹是怎么回事吗，面神经麻痹的治疗是怎么样的呢，面神经麻痹的原因是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　面部肌肉可以使喜悦，愤怒，恐惧等各种复杂的面部表情。它受面神经管的控制，神经管非常纤细，容易受到周围环境因素的影响而出现瘫痪。面部表情肌麻痹，导致面神经麻痹。

　　早期有神经水肿，血管受压，小静脉充血，偶有小灶性、新鲜的神经内出血，还可见到神经纤维髓职崩溃、部分轴突消失。神经束或血管屈围淋巴细胞浸润。病情严重且进—步发展者可有严重的wallerian变性。轴突浆呈泡沫状，甚至消失。神经血管用围广泛的淋巴细胞浸润，神经变细、萎缩，周围结缔组织增生。

　　面神经炎的病因仍是当前临床研究的—个本要内容，疲劳、耳面部受凉是发病的主妥诱因.机体抵抗力下降，如妊娠、糖尿病及白血病等情况，其危险性显著增加。目前已证明一部分患者是由带状疮疹和流行性出血热病毒引起。在致病诱因和致病因素的共同作用下，面神经可发生—系列的病理变化。

　　1、颈椎骨骼错位

　　通过神经痉挛和面瘫痉挛形成斜神经压迫颈椎骨错位，导致面部肌肉瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大，鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿口角歪病侧是面瘫的根。

　　2、心理因素

　　心理因素易引发面瘫：调查显示，心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一，面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳，睡眠不足，精神紧张及身体不适等情况。

　　3、感染

　　约42.5%面部神经麻痹患者是有感染引起的。感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹VZV被激活引起。

　　另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。值得注意的是Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病;耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

　　4、创伤性

　　约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术、面部注射神经毒性药物如酒精神经分布区，青霉素及肉毒素等药物是最常见的外伤性面瘫的原因。此外，约5.5%的患者是由肿瘤引起的，肿瘤本身和手术切除的肿瘤可引起。

　　另外，大多数患者在发病之前，患者侧头部受到过冷风、冷水等刺激，如吹电扇、遇冷水等;少部分患者病前有过疲劳史，免疫力相对下降。

　　如果遇到情感的相对过大波动，如生气、害怕、紧张、压力过大等，则易患此病;少部分患者发病前后有病毒感染迹象，普遍患有感冒、耳炎等症状;极少数的患者，其家族中有面神经麻痹患史;极少数的孕期、产褥期的妇女相比普通人更容易患面神经麻痹。

　　很多看似简单的动作，但因为经常重复而很有可能导致网球肘的发生。特别是对于网球运动员、家庭主妇、电工、钳工这些需要经常使用手腕及肘部用力的人来说,很容易患上此病。那么网球肘的症状有哪些呢，网球肘如何治疗，有什么方法能预防网球肘吗?想了解的朋友就一起来看看吧。

　　根据患者的具体情况制订个性化治疗方案，治疗的目的是减轻或消除症状，避免复发。

　　1.非手术治疗

　　(1)休息

　　避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。

　　(2)冰敷

　　冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

　　(3)服药

　　阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。

　　(4)护具

　　在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。

　　(5)热疗

　　热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

　　(6)牵拉疗法

　　当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

　　(7)力量练习

　　按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

　　(8)逐渐恢复运动

　　按医生建议，开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。

　　(9)用可的松局部封闭

　　在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。

　　(10)体外冲击波治疗

　　可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。

　　面神经麻痹是一种面部表情肌群运动功能障碍，严重的影响了人们的日常生活。它的危害最为直接的体现在，给患者的面容造成很大的损害。

　　面神经麻痹的症状

　　1、面神经麻痹多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水，或被他人发现。检查可见病侧额纹消失，眼裂增宽，不能皱额、蹙眉。病侧眼睑闭合不全，试闭目时，眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔现象。

　　2、角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟平坦，口角下垂，不能鼓腮或吹口哨，露齿或发笑时口角歪向健侧。

　　3、因颊肌瘫痪，进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时，患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。

　　面神经麻痹可发生于任何年龄，但以青年多见。常为一侧面神经周围性麻痹，双侧受累极少见。急性起病，在数小时至2天内症状达到高峰。部分病人在起病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。

　　大多数病人在起病后1～2周开始恢复，数月内明显好转而痊愈。及时合理的治疗有利于病情早日康复。如半年以后尚未开始恢复，则完全恢复正常的希望不大，病人可能后遗患侧永久性面神经麻痹或面肌痉挛。

　　4、眼睑震颤现象：强力闭合双眼，检查者用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。这种面瘫的症状存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见。

　　面神经麻痹的并发症

　　一般预后良好，通常于起病1～2周后开始恢复，2～3月内痊愈。约85%病例可完全恢复，不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差，有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。

　　前者表现为病侧鼻唇沟的加深，口角被拉向病侧，眼裂变小，易将健侧误为病侧;后者病侧面肌不自主抽动，紧张时症状更明显，严重时可影响正常工作。

　　少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪，可能为面神经修复过程中神经纤维再生时，误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度，有相当价值百科，可在起病两周后进行检查。

　　温馨提示：患上面神经麻痹，积极做好治疗是很重要的。及时发现疾病很重要。平常一定要多了解一下以上疾病的相关知识，有助于更好的进行早期治疗。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于面部神经麻痹也是有了一个比较全面的了解了吧，我们的面部肌肉能够做各种的面部表情，和我们的神经系统是分不开的，如果大家患了面神经麻痹一定要及时的就诊哦。