青霉素过敏应该如何办 缓解过敏有方法和技巧

　　提到青霉素，这是很多人都知道的药物，青霉素在医疗领域被广泛使用，是非常常见的药物。但是青霉素拥有一定的毒性，会引起部分人群产生过敏反应。那么青霉素过敏的原因是什么呢，有哪些症状呢，青霉素过敏怎么办?我们来看看下面的内容吧。

　　青霉素本身的毒性很小，而较常见的却是药物过敏，引起不良的反应以致死亡。临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。过敏性休克多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、紫绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，可在短时间内死亡。

　　各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量的大小无关。对本类高度过敏者，虽极微量也能引起休克。对有青霉素过敏史的病人，宜改用其他药物治疗。

　　在应用青霉素前，应问清病人曾否用过青霉素，有无过敏反应史。对近期内用过青霉素者应了解确切的时间。对于无青霉素过敏史的患者，成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试。患者曾有青霉素过敏或皮试强阳性史者，10年内不宜再做皮试，10年后也应谨慎。

　　青霉素尚可引起出血、过敏性紫癜、肾脏或肝脏损害、心衰等，但均罕见。

　　1、肾上腺素应用

　　立即停止使用青霉素，将患者放入水平卧位，足部稍抬高。迅速皮下或肌注肾上腺素0.5-1mg，5-10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3-1mg，用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。

　　2、突击量糖皮质激素应用

　　首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100-600mg/d，先分次用50%葡萄糖稀释后静注，然后静滴。

　　3、血管活性药物的应用

　　在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时，可应用阿拉明20-100mg加入生理盐水250-500ml中静滴，根据血压随时调整滴速，以维持到正常血压水平。

　　4、心肺脑复苏

　　对心脏骤停、呼吸抵制的患者，按心肺脑复苏程序处理。

　　5、其他

　　酌情应用抗过敏药用，保持呼吸道畅通，必要时做气管插管进行人工呼吸。

　　青霉素过敏症状

　　1、速发型反应

　　过敏性休克，是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应，可发生于使用青霉素的整个过程中，多见于20-40岁的成年人，女性多于男性，老人及儿童少见，婴儿罕见。

　　青霉素的各种剂型和给药途径均可引起过敏性休克，反应的发生与剂量无关。过敏性休克发生一般极为迅速，大多数在注射后15分钟内出现，甚至在注射针头尚未拔出时就会发生。少数病例可于给药后数小时或连续给药过程中出现，一般临床表现可分为以下几部分。

　　(1)呼吸道阻塞症状

　　胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等，由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。

　　什么是胰腺呢，胰腺是我们身体上比较重要的一个部位哦，如果我们的胰腺出现了问题要及时的治疗哦，那么大家知道胰腺的位置在哪吗，胰腺肿瘤是怎么回事呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　胰腺分为外分泌和内分泌腺。外分泌腺由腺泡细胞和腺泡分泌胰液，胰腺从通道排出。胰汁含有小苏打、胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶。

　　胰液通过胰腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成，胰岛主要由4种细胞组成：A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞。

　　A细胞分泌胰高血糖素，升高血糖;B细胞分泌胰岛素，降低血糖;D细胞分泌生长抑素，以旁分泌的方式抑制A、B细胞的分泌;PP细胞分泌胰多肽，抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。

　　人体部位

　　胰腺位于腹上区和左季肋区。胃和乔比恩回到第一腰椎腹膜后腹壁，躺在一个长条形的腺体。它约有18-14厘米，重65至75克。在腹前壁表面投影的胰腺下缘相当于肚脐5厘米，缘相当于脐上10厘米。

　　胰腺分头、颈、体、尾4部分，这几部分之间并无明显界限。其右侧端为胰头部分，被十二指肠所环抱，后面与胆总管、门静脉和下腔静脉相邻。

　　胰颈为头、体之间的移行部，其前上方为十二指肠上部和幽门，其后面有肠系膜上静脉和脾静脉合成门静脉。胰体较长，为胰的中间大部分，其前面隔小网膜囊与胃后壁相邻，后面与左肾和左肾上腺等相接。胰尾为胰体向左逐渐移行变细的部分，与脾门相邻。

　　胰腺“隐居”在腹膜后，知名度远不如其近邻胃、十二指肠、肝、胆，但胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用，尤其是对脂肪的消化。

　　在生产中，虽然胰腺体积小，但含有内分泌细胞的多种功能，如分泌糖激素、胰岛素、胃泌素、胃动素等。这些细胞分泌的激素除了参与消化吸收的物质外，还负责调节机体的生理功能。如果这些细胞病变，分泌过多或分泌不足，会出现症状。

　　基本功能

　　(1)促进肝糖原和肌糖原的合成。此作用主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性而完成。

　　(2)促进葡萄糖进入肌肉和脂肪组织细胞内。

　　(3)激活葡萄糖激酶，生成6—磷酸葡萄糖。

　　(4)抑制糖异生。如胰岛素缺乏时，进入组织细胞内的葡萄糖减少。肝糖原的分解与异生增强;由肝脏释放入血的葡萄糖大大增加，血糖水平升高，并超过肾糖阈值而从尿中排出，表现为糖尿病，胰腺炎。

　　疾病病因

　　中国的胰腺炎的发病率比国外的低，这是因为饮食习惯的不同。造成胰腺炎的原因主要有酗酒、创伤、胆道疾病等等。

　　国外引起胰腺炎的原因主要为酒精中毒，而中国与此不同，主要是由于胆结石致胰液引流不畅、反流而使胰腺发炎。中国胰腺炎发病率有所升高，其中，由于胆结石导致的胰腺炎，即胆源性胰腺炎占发病人群的50%以上。胆结成形成的原因也比较复杂，食物。

　　除了胆结石，暴饮暴食也是急性胰腺炎的重要发病因素。暴饮暴食促使胰液大量分泌，酒精直接刺激胰液分泌，酒精进入十二指肠会引起乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛，于是没有“出路”的胰液对胰腺进行“自我消化”;

　　合并胆石症者也可因胆汁反流或是胰液“出路”不畅发生急性胰腺炎。在临床上，发生急性胰腺炎患者，绝大多数有暴饮暴食的经历。因此，不论何时都要荤素搭配，饮食合理。

　　胰腺炎的病因

　　在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。

　　当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石、肿瘤阻塞，胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用。

　　或者胆道感染时，细菌可释放出激酶将胰酶激活，同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织引起自身消化，亦可引起胰腺炎。

　　(2)循环衰竭症状

　　面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。

　　(3)中枢神经系统症状

　　意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等，可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。

　　(4)皮肤过敏反应

　　如瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。

　　(5)消化道症状

　　腹痛、腹泻、恶心呕吐等。

　　2、延缓型反应

　　注射青霉素后数小时或两三天后才出现症状。偶有数日后过敏性休克者，少见。一般症状有下面三种。

　　(1)皮疹、皮痒、发热

　　三者可同时或单独存在，以皮疹最为常见，且形态多样，严重者如大疱表皮松懈萎缩性皮炎和剥脱性皮炎，可危及生命。氨苄引起的皮疹较多见。

　　(2)接触性皮炎

　　发生于常与青霉素接触者，或局部应用青霉素时，发生率低。病变为湿疹、荨麻疹等，偶可发展为剥脱性皮炎。

　　(3)表皮癣菌群症样反应

　　应用青霉素后，病人腹股沟、手指或脚趾间、手掌、足跖，可出现汗疱样或类似表皮癣菌症的红斑和疱疹，临床罕见，机理不详。

　　3、血清病型反应

　　大多数发生于初次使用青霉素的病人，临床表现与普通血清病相似，严重者可发生血管性水肿，有时可因咽管阻塞引起暂时性耳聋。脑水肿时，可致严重的中枢症状甚至昏迷。

　　结语：看了上面的内容，大家是不是对青霉素有了比较深刻的认识呢，对于青霉素过敏是不是有了更多地了解呢。青霉素虽然是应用非常广泛的药物，但却带有一定的毒性，虽然大部分人都对此无不良反应，但是在医院需要用到青霉素的时候一定要先接受皮试，看看有没有什么不良反应再接受治疗。