什么是疱疹性咽峡炎 疱疹性咽峡炎的症状与治疗

　　咽峡是口腔通咽的孔口，咽峡炎即咽部感染病毒导致的炎症。疱疹性咽峡炎是咽峡炎的一种，其以急性发热、咽部疱疹性溃疡为特点，此病具有极强的感染性和传播性。那么什么是是疱疹性咽峡炎呢?疱疹性咽峡炎的发病机制是什么?疱疹性咽峡炎的症状有哪些?疱疹性咽峡炎的治疗措施有哪些?一起去了解下!

　　什么是疱疹性咽峡炎

　　疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，一般病程4～6日，重者可至2周。

　　疱疹性咽峡炎多发于1到7岁的儿童，因为这个年龄段的儿童的抵抗能力低，免疫系统还不完善，如果不及时治疗，在病发的二三天内有可能转为手足口病，因此，家长要时刻提高警惕，发现孩子的一举一动的变化。

　　幼儿疱疹性咽峡炎频发，家长需谨慎。

　　(一)发病原因

　　本病病原体种类很多，以柯萨奇A组病毒(1～6，8，10，22)，疱疹病毒，EB病毒较多见，当劳累过度，过敏体质，气温突变，身体受凉或某些物理，化学因素等刺激，使身体免疫能力低下，易患此病。

　　小儿急性呼吸道感染的常见原因有：

　　1.呼吸道屏障功能不足，例如小的孩子没有鼻毛，阻挡不住空气中的粗糙异物。

　　2.呼吸道粘膜柔嫩，容易受到各种刺激(寒冷，刺激性气体等)而发生充血，肿胀甚至炎症反应。

　　3 .呼吸道分泌出抵抗细菌，病毒的免疫物质不足，不能充分杀灭入侵的病原体。

　　4.呼吸道表面有一种带无数纤毛的细胞，这些纤毛好像一把大扫除的刷子一样，不断将吸入并粘附在呼吸道上的小颗粒如粉尘，病菌等向外清扫，排到喉头咳出，但小儿呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱，因此“自洁”功能也就相对地差。

　　(二)发病机制

　　病毒自鼻咽，口腔侵入至呼吸道及消化道局部黏膜，在黏膜上皮细胞，以及咽部或肠壁淋巴组织居留和增殖，病毒由原发灶经淋巴通道扩散至局部淋巴结，或进入血循环产生病毒血症，到达全身各脏器，引发各种病变。

　　我们俗称的麦粒肿其实就是眼睑炎的一种，眼睑炎常常是指眼睑因病菌感染而致的发炎，通常会出现灼热、痒痛等症状。那么什么是眼睑炎呢?眼睑炎有哪些大的分类?眼睑炎的病理病因是什么?眼睑炎的症状是什么?眼睑炎的治疗要遵循哪些原则和方法?下面跟小编一起去了解一下吧!

　　什么是眼睑炎

　　最靠近眼球边缘的皮肤就是“眼睑”，因为发炎反应或是病菌感染而引起睫毛及眼睑边缘处的发炎称为“眼睑炎”，是最常引起外眼部刺激的原因之一。病人在眼睑上可感受到灼热、刺激及痒感，有的病人甚至有眼睑周围溃疡、睫毛掉落的现象。

　　眼睑炎的分类

　　前眼睑炎

　　依发生位置来分，眼睑炎可分为前眼睑炎及后眼睑炎。前眼睑炎可能是因为病菌感染或是睑板腺脂漏性发炎反应所引起，最常导致眼睑发炎的病菌是金黄色葡萄球菌。患者的症状包括灼热感、刺激感、眼睛痒、异物感，以及眼睑边缘有分泌物而结成硬痂，这些症状在早晨醒来时最为严重，白天症状逐渐舒缓，这可能与夜间睡觉时，分泌物聚集在眼睑缘，之后干掉结成硬痂有关。临床检查可见睫毛周围有硬而易脆的纤维皮屑及纠结的硬痂。将硬痂去除时，可见眼睑缘有微小的溃疡。眼睑的边缘也可见充血及程度不等的微血管扩张、睫毛异常，如睫毛变白、睫毛掉落及睫毛倒插等情形。脂漏性眼睑炎主要发生在前眼睑的部位，临床上可见有睑板腺分泌增加导致泡沫性泪水的产生，患者的症状包括眼睛红、灼热感及偶尔异物感，此外也可以见到在眼睑、睫毛眉毛及头皮有着程度不等的油腻性硬痂。脂漏性眼睑炎可单独发生或合并细菌性眼睑炎或眼睑睑板腺失能，也常伴随酒糟肌肤的问题。

　　后眼睑炎

　　后眼睑炎主要是眼睑睑板腺失能所造成，起因于眼部受到长期的刺激，导致眼睑睑板腺渐进性角质化，使得分泌到眼表面的油脂层减少，而增加眼睑发炎的机会。临床上患者的症状包括眼睛红、灼热感、异物感及视线朦胧，检查可见眼睑睑板腺开口紧缩甚至堵塞，睑板腺因发炎结疤导致往后位移，有时也合并眼睑前部的脂漏性发炎。这些病人常会有不稳定的泪液层，容易有干眼的症状。眼睑睑板腺失能患者与脂漏性眼睑炎的患者相同，常伴随有酒糟肌肤。此外，化学药品也可能会导致眼睑炎的发生。当女性患者前来就诊眼睑炎时，有时候会在眼睑边缘甚至眼睑睑板腺开口发现覆盖了厚厚一层的睫毛膏、眼影等化妆品成分，可问问病人最近是否改用新厂牌的眼部化妆品或眼霜，甚至其卸妆清洁的状况，都可能是造成眼睑炎的原因。

　　疱疹性咽峡炎的症状

　　该病有流行趋势，常见于婴幼儿，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛，头痛，厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥，起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等。

　　在以后的24小时内，水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合。并发症少见：症状一般7日内消失。在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。

　　据观察，疱疹性咽峡炎预后良好，经正规抗炎治疗一周左右即可治愈。疱疹性咽峡炎作为一种急性传染性、发热性疾病，其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。

　　在疾病的防治方面，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。但家长必须注意的是，这种病起病急，孩子得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果孩子抽搐，在迅速送往医院的同时，家长可以掐住患儿的人中穴，不断呼喊患儿名字，同时要防止孩子在抽搐时咬伤舌头。抱孩子的姿势一定要正确：首先要松开孩子的衣领，让头偏向一侧，这样才能保证孩子呼吸顺畅，千万别仰头抱孩子，影响孩子呼吸。

　　人在生活中是要不断地呼吸以维持生命的，这样每天随吸气进入呼吸道的细菌，病毒，有害气体，粉尘等，不可胜数，加上上述小儿呼吸道种种防御功能的不足，所以很容易发生各种急性呼吸道感染。

　　因此，疱疹性咽峡炎症状和感冒类似，因而发生误诊也是常有的事。即使是经验在丰富的医生，也有发生误诊的可能性。平时要拒绝哪些污染严重的环境，对不洁净的空气要尽可能地远离。寒冷冬天外出要记得脸部保暖，防治鼻腔被冷空气刺激。做好疱疹性咽峡炎的预防对于儿童健康具有重要的意义，是我们保护孩子的一项重要措施，不可忽视。

　　疱疹性咽峡炎的治疗

　　主要是对症治疗。注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡处或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

　　本病以中西医结合治疗效果较好。治疗并不复杂，由于没有特效的抗病毒药物，抗细菌类药物对病毒也无效，治疗以口服中药、抗病毒、对症处理为主。可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒；疱疹性咽峡炎中医辨证属湿热喉痹，多为外感湿热，上攻咽峡所致，常用解毒利咽、化湿退热的治法，可辨证选用新加香薷饮、甘露消毒丹、银翘马勃散、退热合剂、双黄连、大青叶、板蓝根等；合并心肌损害者，应适当卧床休息，使用护心药。还可以利用加压或超声雾化吸入抗病毒类药物、含化参龙丸、含漱利咽合剂、撒入锡类散、喷入金喉健等进行咽峡局部治疗；发热时可用 羚羊角粉清火退热防惊风，也可用物理疗法降温，体温超过38.5℃时可以用托恩、美林等退热药；体温超过39.5℃、有呕吐、惊厥、影响饮食睡眠时可以配合输液支持疗法及对症中枢性降温措施；血常规检查白细胞计数增高、中性粒细胞增高时提示合并细菌感染，可配合使用抗细菌类药物，否则不宜使用抗细菌类药物。

　　生了病的孩子要隔离2周，患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理，防止交叉感染。目前对这种病尚未研制出疫苗。因肠道病毒有多种，同一患儿可重复多次感染此病。治疗期间要注意休息，不要剧烈活动，要睡足觉，喝足水，少吃饭，多吃菜，不吃冰糕、不喝饮料。饮食上要注意保持清淡，要多喝温开水，多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等，尽可能少吃煎、炸类的油腻食品。忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸、热、硬等，尤其要注意不吃过热、过冷的食品，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可取适量绿豆、苦瓜、薏米、大米等煮粥或汤，放凉后适量给患儿饮用。

　　疱疹性咽夹炎多是突发高烧，宝宝烦躁、哭闹、拒食、小婴儿常伴流口水。会说话的宝宝诉说嘴痛，张嘴时可见口腔后部出现灰白色小疱疹，1—2天内疱疹破溃形成溃疡。体温一般在3—4天后逐渐下降。

　　结语：由于儿童的呼吸道防御系统尚不完全，所以疱疹性咽夹炎很容易在这里人群当中发生。所以在日常生活中，宝爸宝妈们一定要全面的了解疱疹性咽夹炎，做好完善的预防措施，给孩子们一个健康的童年。