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肾上腺囊肿 肾上腺囊肿的临床具体表现

2018-04-06 08:19:39  阅读:4114+ 来源:本站原创 作者:佘曼妮

  肾上腺囊肿是一种肾部疾病,对患者的生活和工作会造成极大的危害。那么你知道造成肾上腺囊肿的原因是什么吗,肾上腺囊肿有哪些临床表现,肾上腺囊肿的治疗方法有哪些,患者在饮食方面又该注意哪些呢,下面我们就来了解一下。

  肾上腺囊肿的大小可从数毫米到20厘米以上,多为单侧,双侧性囊肿占8%~10%。大多数临床无症状,为意外发现,少数较大的肾上腺囊肿可产生压迫症状。肾上腺囊肿较大时,可因压迫周围脏器出现腰腹部胀痛及胃肠道不适等非特异性症状,少数患者可因囊肿破裂出血引起急腹症,手术探查时才被发现。

  临床表现

  1.内皮性囊肿

  占45%,又分为淋巴瘤型和血管瘤型,囊壁内衬以光滑和平坦的内皮细胞为其特点。

  2.假性囊肿

  占39%,主要因肾上腺组织或肿瘤内出血所致,也可因肿瘤的囊性退行性变所引起,囊壁由致密纤维组织组成,无上皮层衬里。学者认为在临床上假性囊肿最多见。

  3.上皮性囊肿

  占9%,包括胚胎性囊肿,肾上腺囊腺瘤,真性或潴留性囊肿3类,内壁衬以腺上皮细胞。

  4.寄生虫性囊肿

  占到7%,以包虫性囊肿为最多见,表现为壁厚,多钙化,并可见头节。

  症状

  肾上腺囊肿的临床表现与囊肿的大小有关。小囊肿可无任何临床症状,只是在体检或因其他疾病作B超、C或MRI检查时偶然发现。当肾上腺囊肿体积较大时,可压迫邻近器官而引起相应症状,如压迫胃肠道时可出现胃部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘,甚至引起肠梗阻;压迫腹后壁或膈肌可出现腰背部、上腹部或季肋部胀痛,有时为隐痛或酸痛。

  还会牵涉到肩部痛;囊肿破裂出血时则出现急腹症症状,腹痛剧烈、恶心呕吐、腹肌紧张、腹部压痛、肠鸣音减弱、甚至虚脱;严重者可出现失血性休克表现,面色苍白、血压下降、四肢发凉、脉搏细速等;囊肿合并感染时可表现为发热、腰部及季肋部疼痛、肋脊角叩击痛、白细胞增多等。

  肾上腺囊肿体积较大时,可在患侧上腹部触及包块,圆形,表面光滑,界限清楚,有囊性感,可有压痛。肋脊角饱满,可有叩击痛。

  诊断

  肾上腺囊肿体积较小时,多无临床症状,诊断较困难。较大的肾上腺囊肿出现了压迫症状,结合影像学检查不难作出诊断。该病需与上腹部的囊性病变包括肝、脾、肾及胰腺囊肿相鉴别。

  1.腹部平片及静脉尿路造影检查

  腹部平片可显示肾脏上方肾上腺区域的阴影,部分可见囊壁呈弧形钙化影,此为肾上腺囊肿的重要特征,侧位片显示钙化影偏后。静脉尿路造影可显示肾脏受囊肿挤压向下、向外移位,但肾脏轮廓、肾盂和肾盏集合系统无明显改变,受压严重时可影响同侧肾脏功能。

  2.B超检查

  是目前常用的检查方法,可查出2cm以上的肾上腺囊肿,可鉴别囊性肿块或实质性肿块。

  乳腺纤维其实就是指乳腺纤维瘤,是属于常见的一种疾病。那患上乳腺纤维瘤的时候应该怎么治疗呢?乳腺纤维瘤手术后又应该如何护理呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  乳腺纤维瘤的治疗

  乳腺纤维瘤一般是因为患者雌激素过高或者是对雌激素过敏所引起的。那患上乳腺纤维瘤应该怎么治疗呢?

  1、中医辨证治疗

  适用于纤维腺瘤术后复发以及多发性纤维腺瘤体积较小、生长缓慢着,可选用柴胡6克、仙灵脾15克、鹿角片12克、天冬9克、莪术15克、石见穿30克、海藻15克、牡蛎30克、山甲10克、制香附9克、广郁金12克。

  多发性者,加黄芪30克、党参30克、当归10克,煎水饮服;或选用小金丹,毎日1支,分2次口服。

  2、手术治疗

  手术治疗是治疗乳腺纤维瘤的方法之一,也是最主要的一个治疗方法,如果患上病情比较难治的话,则需要手术治疗。

  经临床观察发现,手术时年龄越小,术后复发率越高。临床上对25岁以上妇女,无论肿块大小,若药物治疗疗效不佳,均应考虑手术摘除。

  此外,纤维腺瘤有在妊娠期或哺乳期迅速增大的可能,可在怀孕前切除。

  3、心理疗法

  纤维腺瘤多属于良性,很少发生癌变,故要解除思想顿虑,保持乐观稳定情绪,注意劳逸结合,遊免过度劳累。

  4、饮食疗法

  患上乳腺纤维瘤的患者要多吃新鲜的蔬菜以及水果,并且要避免吃含激素的家禽或者是保健品,同时也要少吃高脂肪的食物。

  乳腺纤维瘤术后的护理要点

  1、还要注意饮食,充足的营养有助身体恢复,但是也要忌食或少食辛辣刺激性食物,在治疗期间应遵循医生的嘱托。

  2、要保持心情舒畅,避免情绪波动,更不可有长时期精神抑郁,尤其是在月经前期更应注意。舒畅的心情能够让人开怀,生理机能自然强盛,有利于恢复。

  3、乳腺纤维瘤术后要有和谐的夫妻生活,不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。

  4、不能大量运动,避免过度劳累,适当参加体育活动,增强自身的免疫功能。

  5、女性爱美,在恢复期不能要美不要健康,不要使用含有激素的化妆美容品,让身体好好的休息恢复。

  不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗,一面影响身体恢复。这些都是护理乳腺纤维瘤的要点。

  3.CT扫描

  对诊断肾上腺囊肿有重要价值百科,可明确肿块为囊性还是实质性,可查出5mm以上的肿块。肾上腺真性囊肿为圆形或椭圆形,边缘光滑,密度与水相仿.CT值为0~20Hu,周围绕以密度较高的薄壁,约有15%的上皮性囊肿可出现壳样钙化改变。假性囊肿囊壁较厚,出血或感染时囊肿密度不均,CT值增高。寄生虫囊肿表现为囊腔内有分隔改变。

  4.MRI检查

  肾上腺囊肿显示为圆形异常信号,境界清晰,边缘锐利,并能观察到囊壁厚度及与周围组织关系。

  治疗

  肾上腺囊肿大多为良性,极少具有内分泌功能,其处理方法主要依据患者的症状、囊肿的大小以及病理改变而定。

  1.对于〈3cm,无临床症状,无内分泌功能的囊肿可不予治疗。

  2.对于有肿块压迫症状,囊肿直径>5cm者或包虫囊肿、瘤性囊肿一经发现,需及早手术治疗。

  3.对于无症状,直径〈4cm的单纯性囊肿,可临床继续观察,如增大或出现症状再行手术。

  饮食应

  忌辛辣刺激类

  如辣椒等;忌酒类,吸烟(包括被动吸烟);忌巧克力,咖啡,海鱼,虾,蟹等“发物。

  高热量摄入

  摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量,能减少蛋白质为提供热量而分解,改善氮质血症,还可使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用.热量每日约需125.6J/kg,通过每日摄取主食获得,主要是由含碳水化合物丰富的大米,小麦,玉米等谷类供给。

  另外,甜薯,芋头,马铃薯,苹果,莲藕中所含碳水化合物也很丰富,可作为补充食物,于餐间充饥.总体来说肾囊肿饮食宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果。

  肾囊肿饮食习惯对于机体的影响是显而易见的,肾囊肿饮食直接或间接地影响着囊肿性疾病的变化进展.对此,患者对肾囊肿饮食应提起注意

  结语:看了上述的内容,大家应该对肾上腺囊肿有了初步的了解,知道了肾上腺囊肿对人的危害,只懂得了肾上腺囊肿患者在饮食方面的护理方法。我们在日常生活中要保持良好的习惯,注重身体的调理,加强体育锻炼,这样才能尽量避免疾病的发生。

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