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血沉高是风湿病吗 血沉高不一定是风湿

2018-04-06 10:21:19  阅读:5616+ 来源:本站原创 作者:叶倩文

  大家应该知道风湿病的发生时候,就会使得我们的血沉变高,但是反之正确吗,血沉高是风湿病吗,血沉高的原因是什么呢,血沉高怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下血沉高和风湿病的关系吧。

  什么是血沉,大家知道吗,血沉就是将抗凝血放入到血沉中垂直的放置,红细胞就会由于密度比较大而产生下沉的情况。

  通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉(ESR)。

  血沉高不一定是风湿

  血沉高是风湿病的重要指标,结合临床症状就可确定,很多因素都可以引起血沉加快,不一定是。可以作关节液,血清自身抗体和补体水平的特异性检查,根据临床症状。此外,血沉增快,提示身体有病变。

  一、血沉高和哪些疾病有关

  1.对于炎症性的疾病,比如风湿性关节炎,在发病的时候都是会出现血沉加快的情况的。

  2.各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。

  3.各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;

  4.组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤,心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快。

  5.血沉加快的现象对于恶性肿瘤的诊断是有一定的价值百科的,比如在手术切除肿瘤,或者是化疗以及放疗的时候,会有血沉慢的情况,反之则血沉加快。

  患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势。

  以上就是有关“血沉加快和哪些疾病有关”的相关介绍。 血沉可因生理因素而加快,一般女性高于男性,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。

  二、血沉高是什么意思

  临床上血沉指标会出现不同的情况,血沉即红细胞沉降率,是指红细胞在一定条件下沉降的速度。影响血沉的因素很多,故血沉为非特异性指标。那么,血沉增快是什么意思?

  血沉增快主要是由于红细胞叠连,通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇增高时,可加速红细胞叠连,血沉加快。

  而白蛋白、磷脂增高时抑制叠连,血沉减慢,所以最好还是要空腹,但临床影响不会太大,代谢正常的人餐后血脂的成分的增高还是有限的,所以很多生化检测项目的说明书上常常会注明一句:“轻度脂血不影响本实验检测”。

  血沉在临床上主要应用为观察结核病、风湿热、心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块、无并发症的卵巢囊肿、多发性骨髓瘤等的病情变化和疗效。

  血沉增快可见于某些生理情况:妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者,多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症(急、慢性炎症,如结核、结缔组织病、风湿热等)。

  组织损伤和坏死,也可短期增加。恶性肿瘤中,尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快,如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。

  在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而,血沉增快,病因复杂,无特异性。

  血沉是非特异性的 血沉升高本身根本无法判断 但是可以结合症状和其它的检查来判断的。

  血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。那么,血沉正常值是多少?

  1、魏氏法

  <50岁男性 0~15mm/h,女性 0~20mm/h;

  大家对于类风湿是否了解呢,想必大家在生活中也是会遇到过患有类风湿的人吧,那么类风湿的治疗是怎么样的呢,风湿的症状如何呢,风湿关节炎怎么治疗呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  在我们生活中很多人都是认为患得了类风湿就无法治疗了,其实只要患者能够积极的配合治疗,还是有办法帮助大家逐渐的恢复健康的。

  在日常生活中很多的患者不知道发病的原因有哪些,只要我们知道了发病的原因,类风湿才会渐渐的康复,下面,我们看看类风湿的病因有哪些吧!

  一、类风湿的发病原因

  1、心里上先“吃了败仗”已经确诊,就认为无药可治。

  2、患有类风湿的人都会有心理恐惧,这样就会导致自身的免疫力下降,这个时候就是用药也是没有多大的效果了,所以就是患的了类风湿的话也不要在心理上产生害怕的情绪。

  3、不懂得疾病的顽固性和治疗的长期性有些人疼痛一缓解就见好就收或不按时服药,不痛就忘了,三天打鱼,两天晒网。就这样不能使药物保持有效、恒定的血液浓度,收不到治疗的效果。有的人有病乱投医,听信“偏方”、“秘方”,导致病情恶化。

  4、许多人用了止痛药要才几天,一看没有效就频繁换药;还有的点名要进口药。其实,所谓止痛药就是非甾体类抗炎药,这类药物的止痛效果多在数日内才见效,而抗炎作用则要1-2个星期才起效。

  5、药物族差异性,有的药物白种人有效,黄种人就未必有效或效果不佳。另外,人体对药物的敏感性和耐受性也各有不同,这就要用药的个体化。

  二、类风湿的治疗方法

  在我们的生活中,常常会了解到患有类风湿的人不愿意走动,都觉得这是一件痛苦的事情,这也是由于类风湿给患者的腿部造成了一定的伤害所导致的。

  一般疗法

  发热,关节肿痛、全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。

  病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。

  饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。

  药物治疗

  目前常用的治疗药物有以下几种

  1.非甾体类抗炎药(NSAIDS)用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果。如水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物、灭酸类药物等。

  2.硫代苹果酸金钠目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。

  口服金制剂金诺芬(AURANOFIN)对早期病程短的患者疗效较好,副作用比注射剂轻。

  3.青霉胺。

  >50岁男性 0~20mm/h,女性 0~30mm/h;

  >85岁男性 0~30mm/h,女性 0~42mm/h; 儿童: 0~10mm/h。

  2、潘氏法

  成人,男性 0~10mm/h;女性 0~12mm/h。

  (注:其中魏氏法是临床检验中常用的方法)

  血沉方程K值是用来校正血球压积对血沉的影响,K值越大,证明红细胞聚体性愈强,体内有瘀血存在。 血沉方程K值正常值: 13~93(53±20) ESR=K〔-(1-H+1nH)〕。

  3、血沉方程K值临床意义

  (1)K值正常而血沉升高

  红细胞比容降低。

  (2)ESR加快而K值增大

  肯定ESR加快。

  (3)ESR正常而K值增大

  肯定ESR加快。

  (4)ESR正常而K值亦正常

  肯定ESR正常。

  (5)K值升高

  红细胞聚集性增高。

  血沉方程K值注意事项

  决定血沉快慢的主要原因是红细胞聚集性和血浆黏度。当血细胞比容升高时,血沉降低,血浆黏度降低;温度下降,血沉下降;红细胞表面电荷减少,红细胞聚集增强,使血沉增快。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于血沉高是怎么回事也是有了一个比较全面的认识了吧,当然血沉高不能代表就是风湿病的发作,但是风湿病确实会引起血沉变高哦,在医学上,许多的疾病都要通过血沉的高低来判断疾病的发病程度。

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