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慢性肾衰 应该怎样治疗慢性肾衰

2018-04-06 22:28:47  阅读:4800+ 来源:本站原创 作者:朱孝天

  肾衰,其实就是肾功能衰竭的意思。而慢性肾衰则是病情发展比较缓慢的一种情况。那当我们出现慢性肾衰的时候,应该如何治疗呢?慢性肾衰的饮食又如何护理呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

  慢性肾衰治疗

  肾,对于我们来说是非常重要的一个人体器官。因此当我们出现慢性肾衰的时候要及时进行治疗。那如何治疗慢性肾衰呢?下面我们就一起来看一下。

  1、病因学治疗

  尽可能明确引起急性肾衰竭的病因,及时采取措施消除或逆转。如解除尿路梗阻、清除肾毒物、治疗肾衰竭等。

  2、纠正水和电解质紊乱

  对功能性肾衰竭应充分扩容,而对器质性肾衰竭,在少尿期应严格控制输液量,量出而入,宁少勿多,防止水中毒的发生。多尿期注意补液及钾、钠等电解质,以防脱水、低钾和低钠。

  3、处理高钾血症

  肾衰的患者是很容引起高钾血压的,因此在这段期间应该控制钾的摄入,以免高钾血压的出现。

  4、控制氮质血症

  可静脉滴注葡萄糖及必需氨基酸以减轻体内蛋白质分解和促进蛋白质的很成。采用透析疗法以排出NPN。

  5、纠正代谢性酸中毒

  及时有效的治疗一些中毒现象!

  6、透析治疗

  包括腹膜透析和血液透析,能有效纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,排出有毒物质,提高治疗率,降低死亡率,目前主张早做、多做。

  7、饮食治疗

  1)给予优质低蛋白饮食0.6克/(公斤体重·天)、富含维生素饮食,如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡,一般为30~35千卡/(公斤体重·天)。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。

  2)低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗,应用α-酮酸治疗时注意复查血钙浓度,高钙血症时慎用。在无严重高血压及明显水肿、尿量>1000ml/天者,食盐2~4克/天。

  8、高脂血症的治疗

  透析前CRF病人与一般高血脂者治疗原则相同,应积极治疗。但对维持透析病人,高脂血症的标准宜放宽,如血胆固醇水平保持在250~300mg/dl,血甘油三酯水平保持在150~200mg/dl为好。

  9、防治感染

  肾衰的时候,患者的抵抗力也是会随之降低,因此容易受到感染而引起一些疾病。因此,这个时期应该预防各种病原体的感染,并且选择一些抗生素进行服用。

  慢性肾衰的饮食护理

  1.盐份的控制

  慢性肾衰患者无法排出水份和盐份,体内盐份过高会引起水肿和高血压,所以患者一天应不超过使用5克的盐份。例如:盐、酱油、味精等,要适量添加。另外,要控制高钠食品,如:泡菜、酱菜、咸菜等。

  2.水份摄入的控制

  慢性肾衰导致排尿量减少,水份会积累在体内,会使换纸全身水肿、体重增加、咳嗽、呼吸急促等,因此肾衰竭患者应该控制喝大量的水可以冰水漱口,嚼口香糖等。

  对于我们每个人来说,水痘一般情况下都是婴幼儿或者是儿童才会出现的一种传染病。然而成人也是会出现水痘的。那成人出水痘应该注意什么呢?成人出水痘又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  成人水痘治疗

  成人出水痘的比较少见的,因此很多人都不知道成人出水痘应该怎么治疗。既然不知道,那下面我们就一起来看一下吧。

  1、一般治疗和护理

  水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者,可口服抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。

  2、抗病毒治疗

  阿昔洛韦是治疗水痘最常用的药物,剂量为每次5~l0mg/kg, 8小时1次,口服或静脉滴注,疗程7日或直至48小时无新的皮损出现。也可加用干扰素,可抑制病毒的复制,10~20万μ/日,连用3~5天。每日肌注维生素 B12500~1000ug,也有一定的疗效。

  3、免疫制剂

  麻疹减毒活疫苗也是可以治疗水痘的,而且效果是非常好的。只需要水痘患者每天注射一次,最多第二天再注射一次就可以使水痘结痂了,而且还可以防止新疱疹的出现。

  4、并发症治疗

  水痘继发细菌感染时可选用适当的抗生素。并发脑炎者应给予对症处理,包括吸氧、降低颅内压、保护脑细胞、止惊等措施。肺炎应给予相应治疗。

  成人水痘注意事项

  一、消毒

  对被患者飞沫或皮疹污染的空气、被褥、衣服和用具进行彻底消毒。如患者的鼻涕、脱落的痂皮要用卫生纸包上用火烧掉;餐具要煮沸消毒5~10分钟。玩具、家具、地面可用肥皂水或来苏水擦洗消毒,被褥、衣服及其他不能擦洗煮沸的东西,可在阳光下曝晒4~6小时,室内要通风,保持室内空气新鲜。患者要经常更换内衣、床单,保持皮肤清洁。经常洗手,剪指甲,避免抓破水痘痂皮引起感染。

  二、隔离

  由于水痘传染性强,故必须早期隔离患者,直至皮疹全部干燥结痂脱落,时间大约2周左右。

  三、不要用手去抓

  相信大家都知道,出水痘的时候都会伴有水泡的,因此这个时候不能用手抓,以免因为抓破水泡而导致细菌感染,而且,如果你越抓,则会越痒。因此这个时候可以用一些止痒洗剂。

  四、注意休息

  患者如有发热,应卧床休息,多喝水,进食易消化食物及多吃水果。如有高热,可服用退热剂。

  五、吃消化的食物

  多饮水,吃易于消化并富含营养的食物,如稀饭、绿豆汤、牛奶、豆浆、鸡蛋等、多吃水果。

  3.优质蛋白的摄入

  慢性肾衰患者需要限制蛋白质的摄入量,减轻肾脏负担,过多或过少,都会对肾脏细胞造成损害,所以,慢性肾衰患者必须要正确且足够的摄取蛋白质,维护身体正常运作。

  肾衰竭患者应该摄取质优生理价值百科高的动物性蛋白质,如:鲜奶、蛋类、肉类等。因植物蛋白质在体内的利用率低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用。如:红豆、豆腐、瓜子等。

  4.摄取足够的热量

  慢性肾衰怎么饮食护理?为了避免热量摄取不足导致含氮废物的产生,慢性肾衰患者应该使用热量高而蛋白质基地的食物来补充,如:植物油、低蛋白淀粉、糖类等。

  5.其它

  慢性肾衰患者还应该维持钙磷平衡,保证骨骼与牙齿的良好生长,促进神经肌肉正常运作。钙不足时,须多食牛奶、钙片及维生素等。另外,营养充分时,要减少磷的吸收,如:巧克力、蛋黄、内脏类等。

  6.控制钾离子的摄入量

  慢性肾衰患者的肾脏损害严重,钾离子无法从严重损坏的肾脏排出,会引起高钾血症,导致患者疲倦、胸口闷、舌头僵硬、心律不齐等。因此患者一定要忌食海带、紫菜、胡萝卜、马铃薯等。

  如何预防慢性肾衰

  1、控制血压

  一些患有高血压的患者,在治疗疾病的时候应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等,这些药物没有什么肾脏毒性患者可以放心的使用。

  2、合理的饮食方案

  在日常生活中,养成良好的低蛋白、低磷和低脂饮食习惯,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生,血肌酐在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量,以防止对患者的肾脏造成负担,引起慢性肾衰的发病。

  3、避免或消除某些危险因素

  应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促使肾功能衰竭发生。从病因上开始治疗,真正的将慢性肾衰的发病扼杀在萌芽冻状态。

  4、积极治疗原发病

  一些肾病往往是引起慢性肾衰的主要原因,患者对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)应当要积极的治疗,这样才能够有效的防止慢性肾衰的发病。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于慢性肾衰的一些治疗方法以及慢性肾衰治疗的一些饮食护理。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了如何预防慢性肾衰了。因此,对于我们来说,知道慢性肾衰的治疗方法以及预防慢性肾衰的方法都是非常有必要的一件事,不是吗?

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