阵发性室上性心动过速 应该怎样有效的进行预防

　　阵发性室上性心动过速这种病症的病因有很多。这种病症的危害也是非常大的。那么，这种病症应该如何进行治疗呢?这是一种什么样的病因呢?我们在平时应该如何进行有效的预防呢?赶紧来看看吧!

　　症状体征

　　室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作，心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日，心悸可能是唯一的症状。

　　但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力，头晕，心绞痛，呼吸困难或昏厥，室性阵发性心动过速可出现呼吸困难，心绞痛，低血压，少尿和昏厥，其诊断主要靠以下三点。

　　(一)病史，症状

　　症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史，病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定，西地兰等药物，疗效如何。

　　(二)体检发现

　　发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。

　　(三)辅助检查

　　心电图检查可确诊，QRS波呈室上形，快而整齐，房室折返(含显性和隐性预激综合征)者多在QRS波后见到逆行的P波，而房室结折返性室上速者QRS波后无P波。

　　当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形，食道调搏在多数病人能诱发室上速，明确诊断，并可初步分型。

　　治疗方法

　　应避免发作的诱因。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。同时应注意此病在没有根治前不能从事特殊职业，如驾驶、潜水等，以免突然发病时出意外情况。

　　1.预防诱发因素

　　常见诱因

　　暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。

　　2.稳定的情绪

　　保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视，球赛等。

　　3.自我监测

　　有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。

　　4.定期检查身体

　　复查有关项目，合理调整用药。心电图、电解质、肝功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

　　大家也许对于这个病症不太了解，但是这个室上性心动过速还是比较常见的，这种病症的危害也是非常严重的。那么，这种病症应该如何进行治疗呢?治疗的方法有什么呢?这种病症应该如何诊断?赶紧来看看吧!

　　室上性心动过速诊断

　　室上性心动过速常常表现为，突然发作心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒数小时或数日。

　　心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难，心绞痛、低血压、少尿和昏厥其诊断主要靠以下几点。

　　1、室上性心动过速常见于无器质性心脏病者，亦可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速多见于洋地黄过量、肺心病缺氧、低钾时。

　　2、发作特征为突然发作与突然终止，心率常在160～250/min，室上性者心律绝对规则，而室性者可有轻度不齐，刺激迷走神经的机械方法和药物对室上性者常可奏效。

　　3、多数有心悸、胸闷、气短、乏力、胸痛等，持续发作较久者可有休克、心衰。冠心病者可导致心绞痛，心肌梗死。扭转型室性心动过速常呈短阵反复发作，可引起反复晕厥或抽搐。

　　4、心电图⑴QRS波群正常，心律规整，P'波形态异常，P'-R>0.12秒者为房性;有逆行的P'波或P'-R<0.12秒者为房室交接处性。

　　多数情况下因心率过快，P波与T波融合，无法辨认，故统称为阵发性室上性心动过速。当伴有预激综合征、心室内差异传导、或束支传导阻滞，则QRS波群宽大畸形。伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速。

　　其心电图表现

　　①P波为房性或房室交接处性P'波，心房率在100～230/min，有明显的不整。

　　②不同程度的房室传导阻滞，室律规整时，房室传导比例在2:1～4:1;室律不规整时，房室传导比例不固定或Ⅰ型Ⅱ度房室传导阻滞。折叠编辑本段鉴别诊断

　　室上性心动过速

　　1、窦性心动过速

　　一般心率很少超过150次/分且受呼吸运动及体位影响心电图可见窦性P波出现可助鉴别。

　　2、房扑及房颤

　　心电图可助鉴别。

　　3、阵发性室性心动过速

　　(1)连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形时间≥0.12秒频率规则或略不规则。

　　(2)窦性P波与QRS无关，呈房室分离P波频率较慢埋于QRS波群内故不易发现。

　　(3)有时见心室夺获和心室融合波，心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1:1室房逆行传导，QRS波群后有P`波并兼有不同程度的室房传导阻滞，压迫颈动脉窦心率不变。常见于冠心病特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者。心电图可有室性心动过速特征性改变可助鉴别。

　　4、阵发性房性心动过速

　　(1)持续3次以上快速而规则的心搏其P波形态异常。

　　(2)P-R间期>0.12s。

　　(3)QRS波群形态与窦性相同。

　　(4)心房率每分钟160-220次。

　　(5)有时P波重叠于前一心搏的T波中，而难以认出可伴有一或二度房室传导阻滞。

　　5、阵发性交界区性心动过速

　　(1)连续3次或3次以上房室交界区过早搏，动频率每分钟160-250次，节律规则。

　　(2)P波和QRS波群形态具有前述房室交界处性早搏的特征，P`波可在QRS波群前中或后，呈逆行性可伴有不同程度的前向或逆向传导阻滞。同时或不同时都可出现房室分离。

　　阵发性室上性心动过速的疾病预防

　　1.预防诱发因素

　　常见诱因

　　暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。

　　2.稳定的情绪

　　保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒。不看紧张刺激的电视，球赛等。

　　3.自我监测

　　有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。

　　4.定期检查身体

　　复查有关项目，合理调整用药。心电图、电解质、肝功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

　　5.合理安排休息

　　心律失常患者应保证有充足的睡眠。饭后不宜立即就寝。睡眠的姿势应采取右侧卧位，双腿屈曲。

　　6.注意合理饮食

　　饮食要清淡而富于营养。烹调要用植物油，减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜。饮食要适量，不宜过饱。

　　7.注意锻炼适度

　　心律失常患者不适合做剧烈运动，若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现，则应立即停止运动。

　　结语：以上的这篇文章的相关介绍，相信每一个读者朋友们对于这个阵发性室上性心动过速的相关的只是一定是有了一个非常深刻的认识以及比较全面的了解了吧!这种病症一定要及时的进行治疗哦!最后祝愿所有人都健康幸福!