肝移植,顾名思义就是肝脏的移植手术。好多肝病患者为了延续生命而进行的外壳手术。那么肝移植后能活多久呢?这个问题是患者和家属都关心的问题。肝脏移植后需要注意些什么呢?下面一起来了解一下吧!
肝移植后能活多久
虽然肝移植能够解决患者肝脏的疾病,但是并不等于肝移植后后就完全治愈了,还需要患者在生活中多关注一些细节,避免遭到感染。
肝移植术后具体活多久应对异体组织的排异反应的严重程度及服用抑制药物的效果来分析,并且与患者自身的身体素质、饮食及生活保健、心情等因素都会对肝移植后的患者寿命产生很大影响,因此术后活多久是不能一概而论的,因此患者也要掌握肝移植术后怎么护理。
但据调查发现符合肝移植术指证的,且手术成功预后有所注意和保养,75%的人会有5年的生存率。
目前我国术后存活时间最长的肝癌患者是10年,而国外的最长记录是35年。
肝移植的适用症状有哪些
1、非致病性微生物引起的肝实质性疾病
包括:酒精性肝硬化、药物及化学毒物等所致的急慢性肝功能衰竭,先天性肝纤维化,囊性纤维性肝病,巨大肝囊肿,布一加综合征,严重难复性外伤,自身免疫性肝炎等。
2、各种致病微生物引起的各类肝炎及肝硬化致肝功能衰竭,门静脉高压症
包括:HBV及HCV所致的急慢性重型肝炎、肝硬化,血吸虫病,肝包虫病等,其中HBV感染相关的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我国最多见的肝移植适应证,几乎占到所有病例的80%~90%,如何防治肝移植术后病毒再感染是这类疾病治疗的重点。
3、先天性代谢障碍性疾病
如:Wilson氏病,糖原累积症,高氨血症,抗胰蛋白酶缺乏症,家族性非溶血性黄疸,酪氨酸血症等。此类疾病,患者由于某种物质代谢异常,可导致患儿早年夭折或发育异常,是小儿肝移植中较多见的适应证。
4、胆汁淤积性疾病如先天性胆道闭锁,原发性胆汁性肝硬化(PBC),硬化性胆管炎(PSC),继发性胆汁性肝硬化,卡洛里氏病,肝内胆管闭锁(Byler氏病)等,这类疾病,患者以黄疸为主要临床表现,该类患者黄疸可能很高,但肝脏合成功能可长时间保持正常。其中PBC、PSC移植后有复发的风险。
很多人会去医院做一些身体健康的检查,关于肝功能的情况,大家了解多少呢?肝功正常值是多少?肝功能检查前有哪些注意事项呢?相信大家非常想知道,下面就让我们来看一下吧。
肝功正常值
1.肝功能正常值-谷丙转氨酶(ALT):参考值为小于50单位,是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但ALT缺乏特异性,许多肝疾和肝外疾患均可升高,另外,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。
2.肝功能正常值-门冬氨酸转移酶(AST):前者位于细胞浆,后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似,在一般情况下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大,轻度肝损时仅有ASTs升高,而重度损害则ASTm明显升高。
3.肝功能正常值-碱性磷酸酶(ALP):正常参与值为30-90u/L。由三种以上同功酶组成,即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇),还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使ALP上升。
肝功能检查前有哪些注意事项
1、检查前要空腹
检查之前一定要空腹,因为如果进食就会让那个血液的成分发生变化,血糖等也会升高,一定要注意。
2、不要服用禁忌药物
在检查肝功能前,应注意禁服某些药物,因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。例如:服用维生素D、阿的平等药物时会影响胆红素的测定,服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。
3、有些食物不要吃
检查肝功能前一天,最好不要吃含有丰富的红萝卜素、叶黄素的食物,因为这些食物会使血清呈黄色,影响胆红素的测定,像高脂肪的事物,比如牛奶、蛋制品等,可能会导致血脂明显增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食,肝功能检查前也不可饮酒,酒精可使血清转氨酶轻度增高。
4、不要剧烈活动
一定不要进行一些剧烈的运动,检查之前要好好的休息,休息不好的话,会很影响检查的结果的。
5、肝脏肿瘤肝脏恶性肿瘤无肝外转移及大血管侵犯时也可做为肝脏移植适应证。2000年世界移植大会在意大利米兰召开时,大会建议肝癌肝移植应按米兰标准执行,即单发肿瘤小于等于5 cm3,多发肿瘤不超过3个,*不超过3 cm3,无主要血管侵犯。按此标准肝癌肝移植5年无瘤生存率可达80%,明显优于传统的治疗手段。
尤其在我国绝大多数肝癌发生在肝硬化基础上、有HBV或HCV感染背景,肝脏移植提供了一举多得的治疗效果。
随着肝脏移植本身的不断发展,肝癌综合治疗方法的不断丰富,肝癌肝移植的标准也在不断的改进,如UCSF标准,即把肿瘤大小放至6、5 cm3以内。
肝移植后注意事项
饮食方面
机体功能得到逐渐恢复,胃口大开,吸收能力也强。此时要注意控制饮食,特别是摄入的热量。以素食为主,少摄入油脂,保护血管,保护心脏。除了正常饮食之外,不要进补。
运动方面
根据个人体力状况适量运动,不能整天还像个病人一样不活动。
心理方面
逐渐适应回归社会,不要自己把自己划入另类,这也不敢做,那也不敢做,好像襁褓中的婴儿一样。肝移植就是一个外科手术,不要想得太复杂。
适量调药
术后随着时间的推移,口服免疫制剂用量需要调整。调药一定是在医生同意的前提下进行,不要自己乱整。
日常用药
一般情况下不要自己随意吃药。
控制体重
这一点很重要。免疫制剂需要根据体重来确定药量。体重超标会增加其他脏器的负担,从而部分抵消术后带来的效益。
总结:肝移植是延续肝病患者生命的一项重要的手术,移植之后需要注意很多事项,以后已经为大家整理了,肝移植患者可以重点关注一下。肝脏是我们人体重要的脏器,生活中应该要好好的保护好它。