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骨结核传染吗 中医应该怎样治疗骨结核

2018-04-08 15:53:11  阅读:2348+ 来源:本站原创 作者:杜海涛

  骨结核传染吗?答案是否定的,因为骨结核是骨骼与关节之间的结核性化脓疾病,因此不具有传播媒介的。那患上骨结核有什么症状呢?骨结核的治疗方法又有哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  骨结核的中医治疗方法

  中医是我们国家最主要的治疗疾病方法之一,因此当我们患上骨结核的时候也是可以用中医的方法进行治疗的。那中医如何治疗骨结核呢?

  (一)阳虚痰凝

  患部隐隐作痛,不红不热,肿胀不显,继而关节活动障碍,动则痛甚;伴神疲乏力,食欲减退,畏寒肢冷;舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。

  辨证分析

  阳气不足,气血亏损,风寒痰浊之邪乘虚侵入筋骨,使骨骼气血失和,寒痰凝集,瘀阻不通,故患处隐痛,功能活动障碍;气血不足,阳气虚弱,故神疲乏力,畏寒肢冷;舌质淡红、苔薄白、脉沉细无力为阳虚之象。

  治法

  益肾温经,散寒化痰。

  方药

  阳和汤加减。

  (二)痰化热

  骨结核患者局部有肿胀的症状,同时皮肤的颜色还会变红,而且发热且舌质变红和舌苔变薄以及变黄的症状。

  辨证分析

  风寒痰湿之邪蕴久化热,热邪蚀骨腐肉而成脓肿;精气不足,故虽已化热,而呈潮热;舌红、苔薄黄、脉弦细数为阴虚内热之象。

  治法

  育阴清热,托毒透脓。

  方药

  托里消毒散加减。

  (三)阴虚火旺

  破溃后流脓稀薄,夹有败絮样物,形成窦道;伴午后潮热,颧红,夜间盗汗,口燥咽干,食欲减退,心悸失眠;舌红,少苔,脉细数。

  辨证分析

  素体精气亏损,病后蕴热伤阴,溃后流脓耗伤阴血,皆可致阴液亏损,阴虚生内热,故见午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干;舌红、少苔、脉细数为阴虚火旺之象。

  治法

  养阴除蒸。

  方药

  清骨散加减。

  我们的骨髓是我们身体上非常重要的一个部位,起到着造血的功能,那么大家知道骨髓异常增生综合征是什么吗,骨髓异常增生症是怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  骨髓异常增生综合征

  病因

  这一疾病的确切病因是未知的。超过60岁或以上容易常发,因此,年龄的增长和发病率也提高。目前,从大量的相关研究,MDS的发病可能不是单一因素,而是综合因素。

  1.与接触放射线、苯和许多治疗癌症的药物,特别是烷化剂(包括氮芥、卡奠司汀、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、美法仑等)、苯、氯霉素、乙双吗啉等的应用有关。

  2.20%~90%有细胞遗传学异常,如5q-、+8、-7、+19、20q+、11q-、7q-等。

  3.Ras的癌症基因以及D-fms的基因出现活话的突变情况。

  4.合成血红素的红细胞酶途径功能异常或血小板聚集功能的异常。

  5.其他,包括DNA病毒感染因素、体细胞突变、遗传因素、电离辐射或环境污染等。

  骨髓增生异常综合征的发病机制

  已有大量证据表明,MDS和急性白血病一样,是由一个异常的造血干细胞衍生的恶性克隆发展起来的“克隆性疾病”,但目前其确切发病机制还不清楚。根据现有的资料,可能的机制有。

  (1)由于各种遗传和表观遗传的变化,如造血细胞的基因突变或染色体异常,逐渐从正常的问到一个复杂的病理过程的多阶段变量和恶性转化。多基因异常在MDS的发展起到一定的作用。

  研究表明,因获得性体细胞的DNA损伤、基因组不稳定性、DNA损伤修复缺陷等原因所导致的碱基及DNA骨架结构的改变是MDS发生的起始分子生物学改变之一。

  MDS患者在诊断时30%~60%有持久的克隆性染色体核型异常,如5、7、8、11、20、21、3号染色体或复合型染色体异常。染色体的异常导致该部位基因的激活或失活,如5q部位包含了许多编码造血生长因子、造血生长因子受体的基因以及IRF-l基因等。

  造血干细胞在不同的增生分化阶段受不同的原癌基因和抑癌基因调控,这种调控是通过其表达产物如生长因子、细胞表面受体、酪氨酸激酶类、ATP、胞浆苏氨酸/丝氨酸类、核蛋白类等完成的。

  这些表达产物按严格的程序直接参与细胞增生分化的各个生理步骤,如某一生理环节由于原癌基因或抑癌基因调控失常,会引起细胞增生分化的紊乱,导致MDS或其他疾病。

  在MDS发病初期,某些有原癌基因或抑癌基因变化的造血干细胞虽然伴有自身增生分化功能的某种异常,但仍可长期处于相对稳定阶段,此时患者临床病情稳定,仅有轻度贫血,白细胞、血小板减少。

  由MDS转变的急性白血病大多为急性髓系细胞性白血病,仅极少数为急性淋巴细胞白血病,化疗效果差,常不易缓解,即使缓解,缓解期也短

  (2)免疫学异常和骨髓微环境的异常可能在该过程中发挥着促进作用。

  显示MDS免疫学异常的依据有

  1、MDS患者的T细胞在体外抑制CFu-GM和CFU-E的生长。

  2、MDS骨髓细胞与环孢素A(CsA)共同孵育或去除其中T细胞可增加祖细胞集落产率。

  3、MDS患者的T细胞受体β链变区(TCRVβ)基因分析,显示明显偏颇性,只有其Vβ基因库(vBrepertoire)中有限的几个基因,MDS自身细胞毒T细胞(TCL)对MDS造血克隆有选择性免疫攻击作用。

  4、10%或更多的MDS患者并发免疫性疾病。

  5、某些MDS患者用免疫抑制剂(CsA)治疗有效。

  另外,MDS患者骨髓基质中造血祖细胞受损,祖细胞与骨髓基质之间的“对话(crosstalk)”能力减低,从而影响祖细胞的生存和增殖。

  总之,MDS的发生和进展是一个多步骤过程。由于环境、职业等理化、生物因素或自发性突变,在易感个体中造成干、祖细胞的初始性变故。这种受损的干、祖细胞一方面逐渐对正常干、祖细胞形成生长或存活优势,成为单克隆造血,另一方面诱发免疫反应,导致T细胞介导的自身免疫性骨髓抑制,进一步损害造血细胞的增殖和成熟。

  骨结核的症状

  患上骨结核的时候,患者会出现哪些症状表现呢?相信很多人的对此都是不知道的,不是吗?既然不知道,那我们不妨一起来看一下吧。

  1)功能障碍

  通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。

  颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。

  2)肿胀

  四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。

  关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系,早期体表可无异常发现,随着病变发展,椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如脓肿移行至体表,皮肤受累,可见表皮潮红,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮肤形成窦道。

  同时病人多出现低热,局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。

  3)疼痛

  初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛。

  单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。

  当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常表现夜啼等。

  4)畸形

  随着病变发展,骨关节和脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持续不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。

  骨结核预防与调摄

  1.增加营养,提高自身抵抗力。

  2.长期卧床,或并发瘫痪者,应注意经常帮助其变换体位和擦浴,预防褥疮发生。

  3.病变以关节为主,应限制病变关节活动。凡病变在胸、腰椎者,应睡木板床;病变在四肢关节者,应用夹板或石膏固定,亦可作皮肤牵引,以保持功能位置。

  4.积极治疗肺结核、肠结核等原发结核病灶,以预防本病发生。

  有一部分骨结核可以引起病人瘫痪,这是由于结核病变对骨头的侵蚀,大家都知道脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉,那么传达指令就会出现问题,病人就会出现瘫痪。人体从颈椎、胸椎到腰椎都可以得结核,如果生病的位置比较高,危害就越大,如果颈椎得了结核,双上肢以下就会不能动,如果是胸椎得了结核,那么胸部以下就不能动了,腰椎如果得了结核就主要是双下肢的问题。

  实际上人体任何部位的骨头都可以得结核,脊柱部位的结核大约占到50%,其他的比如膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核。

  结语:相信大家看完以上内容之后也是知道了骨结核是不具有传染性的。但是,虽然不具有传染性,但是我们患上骨结核的时候也是要及时进行治疗的,不是吗?毕竟骨结核会严重危害我们的身心健康的。

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