强直性脊髓炎 强直性脊髓炎的症状

　　强直性脊柱炎是一种种骨科疾病，对于患者的健康伤害影响非常大，当出现强直性脊柱炎之后给患者的心理带来很大的影响，那么强直性脊髓炎是什么疾病，强直性脊髓炎有哪些症状，强直性脊髓炎该如何治疗，下面我们一起去看看。

　　强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

　　临床表现

　　1.初期症状

　　对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

　　2.关节病变表现

　　AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。

　　(1)骶髂关节炎

　　约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS几乎脊柱全段同时受累。

　　(2)腰椎病变

　　腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

　　(3)胸椎病变

　　胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。

　　(4)颈椎病变

　　少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。

　　(5)周围关节病变

　　约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。肩关节受累时，关节活动受限，疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。

　　此外，耻骨联合亦可受累，骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状，早期表现为局部软组织肿、痛，晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后，局部症状与类风湿关节炎不易区别，但遗留畸形者较少。

　　3.关节外表现

　　AS的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病。

　　(1)心脏病变

　　以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时，可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。

　　(2)眼部病变

　　长期随访，25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

　　我们的五个手指中，中指是比较长的一个指头了，常常会造成不必要的损伤，那么大家知道中指关节痛示什么原因吗，中指关节痛是怎么回事呢，下面就让我们一起来了解一下中指关节痛吧。

　　我们的手指不论是中指还是说其他的指头，都是需要好好的保护的，平日中常常要使用指头，如果出现了指关节痛就要及时的治疗。

　　在冬天关节病是非常常见的，我们要多注意自己的身体健康。就在前几天我去了小姨家，发现小姨在床上躺着，我就问她怎么了?她说这几天右手中指关节有点疼。

　　也不知道到底是怎么了，我问她去上医院检查了吗?她说没有，以前也有过这种情况休息几天就好了，但是这次非常的严重。使我小姨非常苦恼，我们的家人现在也非常的苦恼，不知道到底应该怎么办才好。想问一下，右手中指关节疼痛是什么原因造成的?

　　中指关节痛

　　1、在东北关节病是常见的情况，即使人们有关节疼痛和不害怕，有时太累，会遭受关节疼痛。甚至很痛苦的是保持一个良好的心态，从而促进恢复的痛苦。不要害怕，不要太紧张。这将是早期康复。

　　2、我们一定要及时就医，找最好的医院，找最好的大夫为我们检查，我们一定要积极配合医生的工作。这样才能及时康复。我们要积极采纳医生的意见，多听听医生的意见，不要再碰凉水，要多用热水洗手。

　　3、首先我们应该去医院做一个全面的检查，看是否还有其他别的病症。如果没有那就是最好的了，在家多用热水洗手多用热水洗脚。在家经常用热水洗澡，这样就会及早康复。让我们远离病痛，才会有一个好的身体。

　　注意事项

　　要保持一颗积极向上的心，保持一个平常心保持好的心态。多吃新鲜的水果蔬菜保持身体的维生素。多喝热水，早日康复。才能远离病痛。

　　手指关节肿疼痛的原因有哪些

　　可能是由于长期寒冷，潮湿，疲劳，营养不良，创伤，关节无菌性炎症引起的症状。你现在到医院去了解你的类风湿因子和抗风湿的可能性。

　　以下是常见的原因仅供大家参考

　　1、关节骨性关节炎

　　这也是手指关节肿胀疼的原因，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。

　　增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。

　　(3)耳部病变

　　在发生慢性中耳炎的AS病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

　　(4)肺部病变

　　少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

　　(5)神经系统病变

　　由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛，骶神经分布区感觉丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

　　(6)淀粉样变

　　为AS少见的并发症。

　　(7)肾及前列腺病变

　　与RA相比，AS极少发生肾功能损害，但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。

　　治疗

　　1.控制AS治疗的目的

　　在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。要达到上述目的，关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

　　2.体疗

　　体育疗法对各种慢性疾病均有好处，对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形。保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复，则表明运动过度，应适当减少运动量或调整运动方式。

　　3.物理治疗

　　理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

　　4.药物治疗

　　(1)非甾体类抗炎药。

　　(2)柳氮磺胺吡啶。

　　(3)甲氨蝶呤。

　　(4)肾上腺皮质激素。

　　(5)雷公藤多甙。

　　(6)生物制剂。

　　5.手术治疗

　　严重脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。

　　强直性脊柱炎患者的饮食

　　1、应视患者有无高血压及浮肿情况，分别给予少盐、无盐饮食。

　　2、蛋白质的供应量，一般应按正常需要量供给，成人每日每公斤体重0.8~1.0克。并选用生理价值百科高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补偿排泄损失，避免和治疗浮肿及贫血。

　　3、宜选用富含维生素A、B2及C的食物。

　　4、水分不需限制，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消肿。

　　5、若伴有高血压或高脂蛋白血症者，须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

　　6、多吃大豆、黑豆、黄豆等含有丰富的蛋白质和微量元素的豆类食品，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。

　　结语：以上就是关于强直性脊髓炎的内容了，相信大家看完之后对强直性脊髓炎也有了更多地了解。强直性脊髓炎对患者的日常生活带来很大的影响，对患者心里也是一种打击，所以我们要保持良好的心态，积极的治疗，这样才能更快的痊愈。