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急性胃肠炎的病因 应该怎样预防急性胃肠炎

2018-04-08 16:29:58  阅读:3036+ 来源:本站原创 作者:任泉

  急性胃肠炎是一种胃肠道的急性炎症,它的发病原因有很多,而且症状非常复杂。那么你知道急性胃肠炎的病因到底是什么吗?今天小编就向大家介绍急性胃肠炎的治疗和预防,赶紧来看看吧!

  目录

  1、急性胃肠炎介绍 2、急性胃肠炎的病因

  3、急性胃肠炎的症状 4、急性胃肠炎辨证治疗

  5、急性胃肠炎的诊断 6、急性胃肠炎的治疗

  7、如何预防急性胃肠炎 8、急性胃肠炎的饮食和保健

  9、急性胃肠炎吃什么蔬菜 10、急性胃肠炎吃什么水果

  急性胃肠炎介绍

  急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

  病因

  1.细菌和毒素的感染

  常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

  2.物理化学因素

  进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

  临床表现

  急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。

  检查

  大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常。

  诊断

  根据患者的临床症状表现和实验室检查可以确诊。

  鉴别诊断

  1.寄生虫感染

  周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。

  2.胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤

  也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。

  现在的生活,大吃大喝,因此几乎每一个都是存在胃病,根据现在的一份全国性的调查报告表示,目前中国有70%的人是存在不同程度的胃病的,特别是那些工作压力大、饮食又是很不规律的那些上班族们,慢慢的天气已经是开始变热,胃作为人体最重要的消化器官,是很容易出现很多问题的。

  现状

  不良生活习惯成胃病祸根

  现在的上班族,几乎是天天都是在忙碌的生活当中的,面临着双重的压力,一个是生活饮食习惯的不规律性,不吃早餐、午饭时间通常选择吃油腻的快餐了事、晚上则加班至深夜,再三三两两相约吃火锅、烤肉当夜宵……而油腻的盒饭、含大量添加剂的饮料更是上班族的家常便饭。时间一久,人体胃液的正常分泌很容易就被打乱,自然影响到了胃功能甚至伤害胃黏膜,久而久之形成了胃病。

  病靠三分治,七分养,保胃更是这样。所以上班族们一定要把好"入口"关、注意饮食的"忌"和"宜"才是"保胃"的基础。所谓饮食"忌"、"宜"其实很简单,"忌"就是不要经常过量的吃大鱼大肉等过于油腻的食物、喝浓茶、可乐等刺激性饮料。因为油腻性食物会使人体内沉积了大量油腻难以排出,这不但将会酸化人体血液,导致亚健康状态,还会加重胃部不适。而刺激性饮料更是会刺激胃黏膜,进一步危害了胃部健康。而"宜"则是饮食要尽量清淡化、健康化。除了饮食有道外,上班族想保护自己的胃,还要切记三餐规律、少熬夜、多运动,只有这样,大家的胃才能正常运作,为自己的工作生活打好坚实基础。

  对策

  及时查胃治胃是防治关键

  许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,大多数人因为害怕胃镜检查那股"难受劲",而不愿进行检查。一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查而延误诊断,直到发生病变为时已晚。医院胃镜诊疗室采取先进的消毒隔离操作系统,电子胃镜把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部,照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机,同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于电视屏幕上。把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚。粘膜的充血、水肿、糜烂、溃疡、出血、息肉、肿瘤、粘膜肥厚、血管走向、静脉曲张及腔内异物都能分辨明确,并重点取像。

  胃镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质。这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的"金标准"。胃镜下还能开展多种治疗:高频电切胃息肉;胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗;镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等。胃镜下治疗的开展显现出优越的临床效果,原来一些需要开腹剖胃的手术,现在胃镜下就能完成,免去了病人开腹之苦,疗效好,费用少。胃镜是目前治疗诊断食管、胃、十二指肠病变最直观、最准确、最可靠的方法之一,电子胃镜的使用大大地提高了胃病的治疗诊断水平。

  3.嗜酸性肉芽肿

  主要发生于胃和大肠,小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中,过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

  4.嗜酸粒细胞增多症

  除周围血嗜酸粒细胞增高外,病变不仅累及肠道,还广泛累及其他实质器官,如脑,心,肺,肾等,其病程短,预后差,常在短期内死亡。

  并发症

  水电解质失调、肠穿孔、败血症。

  治疗

  1.一般治疗

  尽量卧床休息,病情轻者口服葡萄糖--电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%―10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

  2.对症治疗

  必要时可注射止吐药、解痉药:如颠茄,1日3次。止泻药:如思密达,1日2~3次。

  3.抗菌治疗

  抗生素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗生素。但应防止滥用。

  预后

  本病及时处置,预后良好。

  预防

  严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生和粪便管理,大力消灭苍蝇,是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。

  饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。

  急性胃肠炎的病因

  急性胃肠炎的发病因素,急性肠急性胃肠炎是胃肠粘膜的急性炎症,开始多腹部不适,大多症状为呕吐、恶心、腹痛、腹泻、发热等,会导致患者严重脱水,甚至危及生命。

  一、细菌和毒素的感染

  常以沙门菌属和嗜盐菌副溶血弧菌感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼。

  或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

  这些细菌广泛存在于各种动物,如猪、牛、羊、狗、鸡、鸭及鼠类的肠道内,当动物发病时,此类菌属可以侵入其血流、内脏及肌肉组织,蛋类也常被此类菌所污染。

  这些细菌通过接触过该病原菌的器皿、手等再接触熟食和凉拌菜等;就会在上面大量繁殖,并产生大量内毒素。

  人吃了这种食物后,由于细菌和内毒素的作用,刺激胃肠粘膜,引起粘膜的充血、水肿、肠液分泌增加,产生剧烈胃肠道反应。细菌和毒素入血,还可引起菌血症和毒血症。

  此外,副溶血弧菌嗜盐杆菌也是较常见的致病菌,它广泛存在于海产品中,如鱼、蟹、海蜇,以及用盐腌制的肉类、蛋类和咸菜中,食后约10小时发病,主要也表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

  金黄色葡萄球菌如果污染了乳制品、蛋、肉类,在适当的环境下可大量繁殖,并产生耐热性肠毒素,引起发病。

  引起急性胃肠炎的致病菌还有变形杆菌、致病性大肠杆菌等。真菌也可引起急性胃肠炎,但比较少见。

  二、物理化学因素

  1、因饮食不卫生,进食被致病细菌或病毒污染过的食物,或是进食有毒的食物,一般称为“食物中毒”。

  2、由于大量饮酒或服入某些药物,如水杨酸钠、氯化铵、奎宁、碘剂、金霉素、毛地黄等,直接刺激胃粘膜甚至肠粘膜,造成急性胃肠炎,叫做“化学物质所致的急性胃肠炎”。

  3、由于冷热刺激,或暴饮暴食,使胃功能紊乱、胃的容受量突然增大,胃肠粘膜受到损害,节日后该种类型的急性胃肠炎最多见,称为“物理因素所致的急性胃肠炎”。

  三、急性胃肠炎并发疾病

  脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症  急性肠急性胃肠炎都是起因于食物,因此严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生和粪便管理,大力消灭苍蝇,是预防该病的根本措施。

  冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。

  急性胃肠炎的症状

  1.上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

  2.恶心、呕吐,呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

  3.腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。

  4.脱水由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。

  5.呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

  6.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

  7.体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。

  8.起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

  9.此外,头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,少数严重病例,由于频繁呕吐及腹泻,可出现脱水。

  急性急性胃肠炎患者经常脱水,而失水过多又会导致皮肤性差,眼睛下陷等一系列并发症。同时,如果急性急性胃肠炎长期失于治疗或者经久不治,还可能会导致胃癌的发生,给患者的身体甚至是生命带来威胁。

  因此,及时治疗急性急性胃肠炎,不丹可以减少疾病恶变的可能,还能减少对患者身体的危害和困扰。

  1.大量便血

  指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压降及血色除低,需要输血治疗。

  2.肠狭窄

  多发生在病变广泛、病程持续长达5~25年以上的病例,其部位直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。

  3.肛管炎

  这是本病的一个并发症,经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不治亦有癌变危险。

  4.肛窦炎

  直肠炎不及时治疗,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。

  5.肠穿孔

  皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

  6.肠息肉、结肠癌

  直肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉癌变率极高。约5%病例发生癌变。

  7.便秘

  大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。

  8.腹泻

  因炎症刺激所致,程度轻重不一,腹泻为本病最主要症状。轻者每天3—4次,呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血;重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

  9.腹痛

  轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹阵痛,可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。

  10.其他症状

  腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡推敲和营养障碍等表现。

  急性单纯性胃肠炎病因简单,治疗起来也不复杂,希望大家多了解这方面的知识,能够及时的识别急性单纯性胃肠炎并能够采取措施有效的治疗,尽快恢复健康。

  急性胃肠炎辨证治疗

  1、肠胃湿热

  病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。

  治法:清热化湿,理气止泻。

  方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。

  2、寒湿阻滞

  呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。

  治法:散寒除湿,和中止泻。

  方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。中成药:霍香正气水。

  3、食滞胃肠

  恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。

  治法:消食化滞,和胃降逆。

  方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。中成药:保和丸,香连化滞丸。

  4、脾胃虚弱

  禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉10弱。

  治法:健脾理气,和胃止泻。

  方药:人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。中成药:人参健脾丸。

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