高位破水 这种情况应该应该如何办

　　高位破水是指孕妇包裹胎儿的卵膜破裂使羊水流出，且孕妇破水羊膜的破裂位置高，同时出来的羊水较少，距离子宫口比较远，这种情况就叫做高位破水。那么我们应该如何确诊高位破水呢？到底高位破水的症状是什么呢？

　　高位破水一般先阵痛才破水，但是也有无阵痛就破水的情况。所以要分清楚究竟是什么症状。

　　什么是高位破水

　　阴道突然流出清亮底液体，包裹胎儿的卵膜破裂使羊水流出，称为破水，稍黏、无色与尿液相似，有时含胎粪或胎脂，称为胎膜破裂”。一般先阵痛才破水，但也有无阵痛即破水。而高位破水是指孕妇破水羊膜的破裂位置高，出来的羊水量也少，距子宫口较远。此情形较难鉴别诊断。

　　高位破水的症状

　　高位破水时，孕妇会有阴道潮湿的感觉，但流出的速度慢，有点类似阴道感染分时泌物流出的症状。

　　高位破水的原因

　　目前为止，对于早期破水的原因并没有相关的定论，也没有十分的了解，但是我们可以确定的是，吸烟、妊娠期间出血或先前生产曾有未阵痛先破水情形的产妇，都会有早期破水的危险。

　　另外，子宫收缩、羊水太多、胎儿成长造成压迫、多胞胎，或某种营养不足(维生素C)，这些也都有可能使羊膜变薄弱。另外，有专家认为，感染”恐怕才是真正的关键所在：细菌(常见为B型链球菌)从妈妈阴道通过子宫颈后刺激羊膜，也会引发早期破水。至于性行为是否可能引发早期破水，至今并无相关研究可以证明。

　　目前并没有良好、有效的破水避免方法，因此无论如何孕产妇对于预产期之前的破水，务必提高警觉、谨慎对待，万一发生状况也能在第一时间内做最正确的反应，以确保胎儿的发育健康和生命安全。

　　高位破水怎么办

　　早期破水发生的周数不同，对于处理方式及宝宝预后会有很大关联。

　　1、如果孕妇破水的时候，妊娠周数已经到达37周，那么就算是足月妊娠;基本上，36周以后的早期破水，医生已倾向不做安胎处理，并且可以准备生产。

　　2、若是发生在妊娠32—36周之间的破水，可视妈妈与胎儿的情况做处理，通常会住院安胎，给予抗生素和安胎药物治疗，一般来说预后良好，且如果胎儿体重已超过2,000公克，后遗症会比较少。

　　3、怀孕32周以下的早期破水，时间愈早则预后愈差、愈容易早产，而且因为羊水的不足和流失，也会使胎儿的发育受到很大限制。

　　4、如果早期破水发生在20周以前，治疗效果通常不好，后遗症也很多，胎儿存活的机会非常低，因此，有些医师在衡量后也可能考虑引产终止妊娠。不过，准妈妈们在面对早期破水时也不用太过担心，因为有时候羊膜破裂是很小的，又或者是高位的破水，之后都有可能慢慢愈合，羊水也就不会再流出，建议先由医师做行详尽诊断，再决定最佳的处理方式。

　　发生高位破水要注意什么

　　1、绝对卧床休息并抬高床尾。

　　2、正确执行会阴冲洗，避免感染。

　　3、注意任何感染征兆，如分泌物有恶臭、发烧38℃以上、子宫压痛等，需告知医护人员进行诊断及处理。

　　4、有早期破水经验需特别注意

　　若孕妇的上一胎次于足月之前早期破水，已知可能会增加下一胎也出现早期破水的可能性。研究显示，未足月早期破水的孕妇，于下一胎发生未足月早期破水的机率，的确比没有未足月早期破水的孕妇来得高，大约高出2倍。

　　每个人身上都有这样一层膜，这层膜是否正常关系着我们的身体是否健康，如果这层膜出问题了，那么很可能会引起我们全身疼痛的症状，所以说我们应该在生活中时刻注意这层膜，不要让这层膜危害到我们的身体健康，并且时刻要给这层膜做保养，那么到底是哪层膜能有如此大作用呢?

　　其实这层膜，就是我们身上的骨膜。

　　骨膜的功能

　　骨膜，就是骨头表面除了关节外所被覆的坚固的结缔组织包膜，在骨端和肌腱附着部位非常细密的附着在骨头上，其他部位的骨膜也是比较厚的很容易从骨头上剥离。

　　骨膜主要是由两个部分组成的，外层是由胶原纤维紧密的结合而成，里面富有血管、神经、有营养和感觉作用，内层也被称为是形成层，胶原纤维是比较粗的，而且含有细胞。

　　在生长中的骨膜，在其内面有成骨细胞整齐排列，具有造骨细胞的功能，参与骨的增粗生长，对于骨头的生长和增生有着很重要的作用。

　　在老化的骨膜内，细胞数减少，也是不具备造骨细胞机能的，但是在骨的再生过程中，仍然可以恢复造骨能力。

　　骨膜的功能作用是很大的，骨膜被覆于除关节面以外的骨表面，由致密结缔组织构成的，含有丰富的血管，淋巴管和神经，其内面有大量的成骨细胞和破骨细胞，对于骨头的生长，营养以及其损伤后的修复有着重要作用。

　　骨膜虽然有这么大的用处，但并不是每个人的骨膜都是健康的，骨膜也很容易“生病”。

　　骨膜炎

　　骨膜炎是由于骨膜以及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化，鼓膜增生以及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或者是化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。

　　骨膜炎最主要的发病原因就是平时参加的体育活动比较少，集体协调能力变差，或者是突然加大运动，进行训练跑跳，活动时间过长，足部反复用力的后蹬，小腿肌肉长期交替处于一种紧张的状态，再加上肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜以及骨膜血管扩张充血水肿或者是骨膜下出血血肿机化，骨膜增生以及炎症性改变。

　　其次，就是创伤后造成化脓性细菌感染，从而形成的骨膜炎。

　　破水与漏尿鉴别

　　如果是漏尿的话，基本上自己可以控制尿的流出，但是羊水是无意识，不能控制，并且是持续性的。光从性状上很难区分羊水和尿液，最好还是立即平卧，由家人送到医院通过验PH值或是观察宫颈黏膜来判断是羊水还是尿液。

　　羊水早破危害

　　胎儿早产

　　胎膜是胎儿的保护膜，如果胎膜早破就会使羊水过早地流出，失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后，子宫就会变小，不断刺激子宫收缩，这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全，体重较低，生活能力很差，很容易发生夭折。

　　宫内窘迫

　　未临产时破水如果胎先露未定，脐带会随着羊水流出而脱垂出来，引起胎儿在子宫内发生窘迫。

　　滞产缺氧

　　如果羊水流出过多，子宫会紧贴着胎儿的身体，刺激子宫引起不协调宫缩，从而影响产程进展和胎盘的血液循环，导致滞产和胎儿缺氧。

　　母婴感染

　　胎膜破裂的时间越长，发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水，就会引起吸入性肺炎。另外，产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。

　　破水的处理

　　1.根据怀孕周数做进一步的处理

　　妊娠16～22周

　　由于胎儿存活率不到25%，母体继续怀孕之致病率高达58.5%，故处理原则为终止怀孕，或依病人意愿采取保守观察疗法。

　　妊娠23～24周

　　依据日本的研究，此时早产存活率可高至90%，只是胎儿早产并发症仍多，宜会同小儿科医生、家属共同讨论，再决定是终止妊娠或安胎。

　　妊娠25～31周

　　保守期疗法处理，可以使用抗生素、安胎药及类固醇，并观察临床上是否出现感染的症状，每3日监测发炎指数，每周以超声波评估胎儿成熟度。

　　妊娠32～34周

　　若胎儿肺部已成熟，则采取引产。若胎儿肺部尚未成熟，可先给予类固醇并予安胎至34周再行分娩。

　　妊娠34周以后

　　开始新生儿B型链球菌感染的预防和胎儿分娩。

　　2.其他危险状况的处置

　　临床上若发现母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物，或是白血球数增加、发炎指数上升，则极有可能是合并“绒毛羊膜炎”。此时，尽可能使用广谱抗生素治疗，并于短时间内将胎儿娩出，必要时可采剖腹产。

　　3.羊水早破的紧急处理

　　一旦发生羊水早破，不要过于慌张，为了防止胎儿的脐带脱垂，立即让产妇躺下，并且采取把臀位抬高的体位。产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再入浴。只要发生破水，不管产妇是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势。

　　结语：医生就是小编为大家介绍的高位破水的相关内容，从文中的介绍中，相信大家已经知道了高位破水的症状以及如何确诊高位破水，如果你的身边有孕妇，一定要注意观察她们的情况，了解高位破水的原因和表现，提早做准备。