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百日咳的症状 应该怎样治疗百日咳

2018-04-08 23:27:14  阅读:3669+ 来源:本站原创 作者:周洁

  弗拉基米尔·纳博科夫的书《洛丽塔》中有这样一句话“人有三样东西是无法隐瞒的,咳嗽,穷困和爱”,咳嗽是无法克制的,它是疾病最明显且无法掩盖的标志,百日咳就属于这样一种疾病,那么百日咳的症状是什么呢,是否真的会咳嗽百日呢,如何治疗百日咳呢,下面就让我们去了解一下。

  百日咳的症状

  1、潜伏期

  潜伏期5~21天,一般7~14天。

  2、分期

  典型患者全病程6~8周,临床病程可分为3期:

  (1)卡他期

  从发病开始至出现痉咳,一般1~2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。

  (2)痉咳期

  一般为2~4周或更久(数天至2个多月)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。

  (3)恢复期

  一般1~2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。

  3、新生儿和幼婴儿百日咳

  新生儿和幼婴儿常无典型痉咳,往往咳嗽数声后即出现屏气发绀,易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。

  4、成人百日咳

  近年来青少年和成人百日咳有增多趋势。一组经细菌培养证实的成人百日咳,平均年龄为35岁,有典型症状与痉咳后呕吐,但也可仅有数周干咳,罕有并发症。多数患者仍可坚持工作,本人虽无多大痛苦,但可作为传染源,尤其威胁小儿,应予重视。

  百日咳的预防

  1、自动免疫

  目前国内已经普及百白破三联疫苗计划免疫。对于最近6个月未接种过疫苗的7岁以下儿童与密切接触病患者给予1剂加强免疫。

  2、药物预防

  密切接触病患后可口服红霉素,共服10天预防。

  百日咳的治疗方法

  1、一般治疗

  按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3-5mg/kg/次,加入葡萄糖30-50ml中静滴,1-2次/日,连用3-5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。

  患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。

  门静脉高压症,可能有很多人都不了解。其实门静脉高压症是因门静脉压力持久增高所引起的。那当患上门静脉高压症的时候应该怎么治疗呢?门静脉高压症又应该如何护理呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  门静脉高压症治疗

  对于我们每个人来说,患上疾病就应该进行治疗,不是吗?那患上门静脉高压症的时候应该怎么治疗呢?

  1.一般治疗

  门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主。治疗包括:休息、饮食、病因治疗,支持治疗、护肝、降酶、退黄治疗等。

  2.降低门静脉压的药物治疗

  药物治疗可降低门静脉及其曲张静脉压力,需要早期、持续和终身治疗以减少其并发症,降低病死率。用于降低门静脉压力的药物主要有三大类:血管收缩药物、血管扩张药物等。

  3.内镜治疗

  随着胃镜的广泛开展,特别是急诊内镜临床应用研究的深入,不仅对门静脉高压所致的食管胃底静脉曲张的诊断及曲张静脉破裂出血的紧急救治取得了显着疗效,而且由于内镜治疗技术的不断发展,可有效的预防出血。

  内镜下套扎加小剂量硬化剂联合治疗优于单纯使用硬化剂,且副作用小;再在胃底的曲张静脉延伸部分注射组织黏合剂,效果更好。

  4.三腔二囊管压迫止血法

  是传统的治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的压迫止血法。由于EVB出血来势凶猛、出血量大,紧急应用S-B管局部压迫止血,可起到较好的暂时疗效,可为内镜、介入或外科手术治疗创造条件。

  5.外科治疗

  对门静脉高压的外科治疗选择必须考虑到本病的发病原因、病理生理、血流动力、肝脏功能等诸多因素的影响,以选择合适的外科治疗方式。

  目前我国的门静脉高压仍主要是由肝硬化引起的,其外科治疗的目的则主要考虑解决食管胃底静脉曲张而引起破裂出血,其次是要解决脾大及脾功能亢进。

  对于保守治疗失败者再根据病情选用介入或手术急诊减压治疗。对于预防再出血治疗仍以内镜治疗和药物治疗为主,最后考虑介入和手术治疗。对于终末期肝硬化门静脉高压如有条件可行肝移植治疗。

  门静脉高压症手术前护理

  患上门静脉高压症的时候,除了及时治疗之外,护理也是很重要的。那门静脉高压症术前应该如何护理呢?

  1、保证充分休息

  以减轻肝脏代谢负担,提高对手术的耐受能力。

  2、预防感染

  预防性使用抗生素2日。

  3、分流术前

  除上述准备外,尚需在术前2~3日服用肠道不吸收的抗生素及甲硝唑,以抑制肠道细菌,减少氨的产生,防止术后肝性脑病;术前1日晚清洁灌肠,以避免术后肠胀气压迫血管吻合口;脾-肾静脉分流术前,还应检查肾功能。

  4、增进营养及保肝

  ①给低脂、高热量、高维生素、易消化饮食,根据肝功能决定饮食中蛋白质的含量。

  ②如果患者属于营养不良或者是低蛋白的话,则患者应该服用清蛋白以及血浆等。

  2、抗生素治疗

  卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30-50mg/kg/日,连用7-10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。

  3、中医药治疗

  胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。

  治疗百日咳的偏方

  1、饴糖萝卜汁(《本草汇言》)

  白萝卜洗净、切碎,以洁净纱布绞汁,每次取白萝卜汁30ml,调加饴糖20ml,再加沸水适量,搅匀,顿服,每日3次。

  2、冰糖鸭蛋羹(民间验方)

  冰糖50g,加热水适量,将冰糖搅拌溶化,冷却后,打入鸭蛋两个,调匀,放蒸锅内蒸熟。一顿或分次食用,每日1剂。

  3、花生糖蘸(《杏林医学》)

  冰糖500g,放在锅中,加水少许,以小火煎熬至用铲挑起即成丝状,至不粘手时,停火。趁热加入炒熟、去嘴尖的花生米250g,调匀,倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中。再将糖压平,待稍冷,用刀划成小块,冷却后,掰开即成,本品有清肺、润燥功效。

  4、鸡苦胆汁加白糖(民间验方)

  鸡苦胆汁加白糖适量,开水送服。1周岁以内小儿,3日服1个鸡苦胆汁;2周岁以内小儿,2日服1个;2周岁以上小儿,每日1个。

  5、大蒜疗法(民间验方)

  用紫皮大蒜制成50%糖浆,5岁以内,每次5—10ml,5岁以上,每次15—20ml,1日3次,连服7天。

  结语:通过上文的介绍想必大家对于百日咳又有了深入的了解了吧,平时多关注一下身边咳嗽的人,给他推荐一下本文的治疗方法,这样既帮助了他人也保护了自己不被传染,一举两得何乐而不为呢。

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