心梗即心肌梗死,是由于急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。我国本为心梗的低发地区,但近年来,由于生活与工作方式的改变,心肌梗死在我国的发病率逐年升高,并且呈年轻化趋势。此外,春季为心梗高发期,且心梗并非“远方表亲”,它时刻发生在我们的身边,年轻人需警惕。本文从多个角度来论述心肌梗塞,希望能引起广大读者的警惕性,具体情况如下:
心肌梗塞的病因
在临床上,90%的心肌梗塞都是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,由于某些原因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集形成血栓,突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血而造成的。其他如心肌耗氧量剧增、冠状动脉痉挛、栓塞及炎症等引起官腔狭窄闭塞也可导致心肌梗塞。心肌梗塞的诱发因素包括过度劳累、情绪激动、大出血、休克、
暴饮暴食、脱水、外科手术、寒冷、吸烟饮酒、严重心律失常、便秘等,所有这些都有可能诱发冠状动脉发生病变及心肌耗氧量增加从而诱导致心肌梗塞。
心肌梗塞的临床症状
临床上,心肌梗塞的症状各不相同,尤其是急性心肌梗塞,其临床症状存有很大的差异性,部分患者发病急,严重程度高,可猝死,甚至来不及抢治;有一部分人无明显症状,属无症状性心肌梗塞;还有一些人以晕厥、休克、四肢无力、心力衰竭、心律失常、恶心、呕吐、消化不良等为起始症状。对于大多数急性心肌梗塞患者来说,发病前1~2天或前1~2周会有一些前驱症状,最常见的就是心绞痛。因心梗发病急骤,所以了解患者发病时的相应症状,对疾病的及时诊治,具有非常重要的意义。
心梗呈年轻化趋势
如今,心梗已不是老年人的“专利”,由于工作压力的增大和生活方式的改变,使得心梗的发生呈现年轻化趋势。这是因为长期精神压力过大、熬夜、饮食不节、缺乏运动、抽烟喝酒等会加重心脏负担或诱发冠状动脉硬化,从而增加心梗的发生率。根据中医,凌晨3点到5点时,肺调气血功能最旺,因心主血,肺主气,气推血运行,气赖血以附,血为气之母,血载气以行,气血相互滋生,所以此刻心脏负担也很重,所以很多心梗患者是会后半夜发病,也正是因为如此,很多人错过了最佳抢治时机。所以年轻的朋友们一定不要熬夜,因为熬夜会大大增加心脏负担。
现在很多的疾病都是由于日常不健康的生活习惯造成的,想要彻底的治疗各种疾病就要多多了解这些常识!你们知道多发性肌炎怎么办吗,多发性肌炎症状都有哪些呢,现代医学对于多发性肌炎的治疗又是怎样的呢?一起来看看下文详细的介绍吧!
目录
1、多发性肌炎的介绍 2、诊断鉴别多发性肌炎
3、多发性肌炎症状有哪些 4、多发性肌炎的体征与并发症
5、多发性肌炎的中医饮食疗法 6、多发性肌炎有哪些治疗方法
7、多发性肌炎的护理 8、多发性肌炎患者的日常事项
多发性肌炎的介绍
多发性肌炎属于炎症性肌病,是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征,病变局限于肌肉时称为多发性肌炎,若病变同时累及皮肤和肌肉则称为皮肌炎。虽然本病的病因及发病机制尚不十分清楚,但一般认为与自身免疫功能失调有关,例如部分患者同时伴有风湿热、类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病。近来研究证实,体液免疫和细胞免疫机制异常是导致发病的重要原因,许多患者血中可检测出特异性抗体,如抗肌球蛋白抗体、抗核抗体等,同时也存在T细胞大量激活现象,外周血CD4/CD8比值增高。此外,该病用皮质激素或其他免疫抑制剂治疗后部分患者症状好转或恢复正常,也说明免疫机制在发病中的作用。
临床表现
皮肌炎发病高峰年龄是5~10岁,女孩多见。皮肤病变表现先于肌炎,常隐袭起病,经常出现发热及疲乏无力,但往往找不到感染病灶。典型表现为上眼睑出现淡紫色红斑与水肿,逐渐扩展到眶周、颧部及口角,以后颈部、前胸、膝肘关节伸面和指甲周围亦出现相同的红斑与水肿。随病情进展,病变皮肤出现脱屑、萎缩及色素沉积,与硬皮病相似。约60%的患儿出现皮下组织钙化。除皮肤症状外,患儿还可有近端肢体无力、发硬和疼痛,终末期关节屈曲挛缩。
多发性肌炎男女发病率相似,任何年龄均可发病,急性或亚急性起病。以对称性近端肌无力开始,肩胛带肌无力使两肩抬高困难,下肢带肌无力出现上楼和蹲起困难,颈肌亦常受累,患儿抬头无力,部分患儿伴有关节与肌肉疼痛。病情可长时间稳定,也可缓慢进展,累及咽喉肌时出现吞咽和构音困难,腱反射早期存在,晚期随肌萎缩加重而减弱或消失。呼吸肌也可受累,导致呼吸困难及吸入性肺炎,儿童呼吸肌麻痹较成人少见。
检查
急性期外周血白细胞计数增高,稳定期则正常。血沉可增快。血清CK与LDH在病情活动时明显增高。肌电图检查提示肌源性和神经源性病变共同存在,可见自发纤颤电位和正相尖波增多。肌肉活检可发现肌纤维变性、坏死、肌萎缩与再生,肌纤维间质炎性细胞浸润,小血管阻塞,毛细血管内皮增生等病理改变。
诊断
出现发热、颜面尤其眼睑红斑、肌肉疼痛及肌无力者应当考虑皮肌炎可能。结合血清肌酶、肌电图或肌活检特点可以确诊。多发性肌炎一般无皮肤损害,以肢体近端进行性肌无力为主要表现,也应结合肌酶、肌电图和肌活检特点进行确诊。
春季为心梗高发季
季节交替是心梗的高发时期,每年冬春(以3、4月为主)、秋冬(以11、12月为主)交替之时都为心梗的高发期。春天,乍暖还寒,气温十分不稳定,气压和空气质量也随时在发生变化,天气反复冷热交替,极容易造成血压不稳定,大大增加了心梗的发生。此外,天气变暖,心脏跳动频率加快,引起心脏供血不足,从而造成心肌缺氧,也会导致心梗的发生。
心肌梗塞的发生于气温变化密切相关,因为气温的不稳定会刺激冠状动脉发生痉挛,若再加上冠状动脉粥样硬化损伤动脉内皮形成血栓,便会引起心肌梗死。
心梗并非“远房表亲”,那些因心梗去世的名人
很多年轻人认为自己身体好,常肆无忌惮地挥霍自己的健康,暴饮暴食,长期熬夜。其实,心梗并非“远房表亲”,它可能随时找上门。
2012年8月1日,浙江动听968音乐调频女主播郭梦秋突发心肌梗塞不幸离世,年仅25岁;2008年1月3日凌晨5时10分,有名功夫明星、李连杰师兄王群突发心肌梗塞逝世,年仅48岁;2007年6月23日晚上6时30分,中国著名相声作家、表演艺术家、国家一级演员侯耀文因心肌梗塞昏倒,被送至北医三院,经40分钟抢救仍终告不治,享年59岁;2008年12月6日上午10点54分,著名歌曲《北国之春》作者、日本歌谣界代表性作曲家远藤实因急性心肌梗塞在东京中央区一家医院去世,享年76岁;2004年5月19日,著名影视剧作家,《我爱我家》、《闲人马大姐》等喜剧作品作者梁左,因突发性心肌硬塞而猝死,享年仅44岁……心肌梗塞并非“远房表亲”,它时刻出现在我们的身边。
结语:心肌梗塞是冠心病中最为凶险的一种,时刻隐患在我们的身边,威胁着我们的健康。近年,因各种因素导致心梗呈现年轻化趋势,所以年轻人一定要引起重视,注意培养良好的生活方式,切记心梗并非“远房表亲”。此外,春季为心梗高发季,大家还要做好相应的防护措施。