丙肝距离我们有多远

　　只要一毫升血，丙肝就“现身”

　　要确定是否得丙肝，应做丙肝抗体检验和丙肝病毒基因检查。如果丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性，意味着曾经感染过丙肝，但身体已消除丙肝病毒;如两项都呈阳性，说明已经感染丙肝病毒;如果这个结果时间超过6个月，那就可以确诊为慢性丙肝。

　　慢性丙肝，由于早期症状较轻微，病人往往并不重视，可是进展到晚期却可能变成肝硬化、肝癌。目前，尚未研制出针对丙肝病毒的疫苗，因此早筛查、早诊断和早治疗成为控制丙肝病毒传染的关键环节。近日，广东省人民医院、广东省中医院、中山大学附属第三医院、南方医院、佛山市顺德人民医院、深圳北大医院近期加入“全国丙肝会诊计划”，以期让更多丙肝病毒感染者获得专科治疗。

　　文眉扎耳洞有可能感染丙肝

　　作为全球面临的公共卫生问题，丙肝在我国的发病率及死亡率急速上升。2009年报告的发病人数是2003年的6倍多，死亡率蹿升到传染性疾病第五位。据中山大学附属第三医院高志良教授介绍，我国是个肝炎大国，广东省又是肝炎大省。作为肝炎的一种，丙肝的发病率不像乙肝那么高，因此常常被讨论乙肝的声音掩盖。

　　最早的时候，专家认为丙肝主要以输血和使用血制品为主要传染途径。后来发现在感染丙肝的病人中，有50%的人并没有输血史，这才发现丙肝来源于多种途径，比如和丙肝病人共用剃须刀，拔牙、美容等可能存在微小伤口或者皮肤、黏膜破坏的操作等等。这样说来，除有过吸毒史、输血史之外，曾经文眉文身、扎耳洞，曾使用非一次性注射器和针头者，曾接受未经严格消毒的医疗器械(如内窥镜等)进行侵入性操作者，曾接受未经严格消毒程序的传统医学治疗导致皮肤破损者，接受创伤性美容操作者等都属于丙肝病毒感染的高危人群。

　　丙肝病人漏报率高达52%

　　在医院中，许多非专科医生并不重视丙肝，有资料显示，丙肝病人目前的漏报率高达52%。为什么一半的病人会漏报?高志良教授指出，部分非专科医务人员发现了丙肝抗体阳性者，因为缺乏相关的疾病知识，也不做进一步合理的诊断，更不要说转诊到专科了。这样，大量丙肝患者并没有得到及时治疗。

　　一项涉及我国30个省、直辖市、自治区，1362名非传染科医生参加的丙肝认知调查显示，85%的被调查医生不了解丙肝，对于其可能造成的危害、感染的防护措施认识不足;只有38%的医生会把丙肝抗体筛查作为住院常规检测;在发现丙肝抗体阳性后，仅有56%的医生会请患者到专科就诊或者请专科医生会诊。

　　据了解，最近广东有6家医院先后加入“全国丙肝会诊”计划，参加该计划的医院将鼓励就诊或住院的患者进行丙肝抗体筛查，一旦发现阳性者会转诊到专科或请专科医生来会诊，这样可以帮助更多“隐匿”丙肝患者得到及时治疗。

　　丙肝的危害虽然严重，就对比乙肝，更容易治愈。只要在疾病早期尽早去门诊确诊，配合医生的用药方案，接受正规的治疗，就完全可能争取治愈。“在丙肝患者中，经治疗后的痊愈率是70%。”南方医院肝病中心主任医师周元平教授说。

　　癌症患者的饮食和保健很重要。得了肿瘤，患者不想吃东西，家属也不知道该给病人吃些什么，所以临床上常听到这样一句话：大夫，病人有什么要忌口的吗?

　　那么，肿瘤病人到底该吃些什么呢?民间认为无鳞鱼，猪头肉，动物内脏，虾蟹等为“发物”，肿瘤病人不能食用。“茯苓黄金组合”发明人陈春霞教授认为：食能排邪而安脏腑，悦神爽志以滋血色，通过调整饮食来补养脏腑功能，促进疾病的康复具有十分重要的意义。自古以来就有药食同源的说法，汉代张仲景《金匮要略》云：“所食之味，有与疾病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危，例皆难疗。”意思是说，食物需与疾病相适宜，才能有助于疾病的治疗;反之，则可导致疾病的复发或使病情加重。

    由于饮食与肿瘤的发生，发展有密切的关系，必要的忌口是需要的，但首先要认识到肿瘤复发和转移，主要是体内的抵抗力低下，原有的癌细胞没有被完全的消灭，而出现血行或淋巴播散的结果，不是吃了某一种食物而引起的。因此民间流传的鸡、鱼、牛肉、虾蟹等可以引起肿瘤复发和转移，是缺乏中医和西医的理论和实验根据的，过多的忌口对肿瘤病人是有害的。

　　中医注重癌症患者食物的选择，中医学的理论认为食物如同药物，也有寒、凉、温、热四气。酸、苦、甘、辛、咸五味。所以肿瘤病人应该根据不同病情禁忌某些食物，热性体质的若进食牛羊肉则徒增其热，寒性体质的若进食螃蟹，甲鱼等阴寒之品则愈加滋腻，因此选择食物也要因人而异。比如一个鼻咽癌患者正在接收放疗，放射热毒、灼伤阴津引起病人口干舌燥，此时如若让病人多食牛羊肉、狗肉等温热之品，只能火上浇油，此时，只能釜底抽薪，选择清淡寒凉，生津止渴的食品，如西瓜、梨、莲子、绿豆、银耳、萝卜、白菜等。总之，在这方面不能墨守成规，也不能抱着中医书吃饭。要科学饮食，合理搭配。

　　经常有患者说自己有鼻炎，要求开点治疗鼻炎的药物。鼻炎顾名思义就是鼻子的炎症，这是一个总的名称，一般来说鼻炎共分5种，不同类型的鼻炎临床表现不一样，治疗也不同。

　　急性鼻炎

　　是鼻腔黏膜的急性炎症，俗称“感冒”，主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏，随即出现鼻塞，并逐渐加重，流清水样鼻涕，以后鼻涕变为黏液脓性，说话时呈闭塞性鼻音。治疗时可局部用氯麻滴鼻剂滴鼻，要大量饮热水，通大便，饮食宜清淡。

　　慢性鼻炎

　　一般是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的，另外许多慢性病如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起鼻黏膜长期瘀血或反射性充血而致病，主要症状是鼻塞，或为间歇性或为持续性，寒冷时加重，鼻涕多为黏液脓性，有时不易擤出。由于鼻子不通气，长期用口呼吸和鼻涕的长期刺激，易产生慢性咽炎、喉炎等。

　　过敏性鼻炎

　　是受到过敏原刺激所引起的阵发性喷嚏，呈连续性发作，证见流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等。治疗上主要是避免与过敏原接触，以降低鼻黏膜敏感性。

　　萎缩性鼻炎

　　是一种发展很缓慢的鼻病。此病与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。主要表现为鼻子嗅觉消失，由于鼻腔内大量脓痂腐败分解，产生恶臭鼻涕，多为黄绿色脓臭鼻涕。目前尚无特效疗法，每天可用温生理盐水冲洗鼻腔，鼻腔滴薄荷石腊油，可使鼻黏膜湿润，增加血液循环，减少鼻腔内干燥感及臭味。

　　干燥性鼻炎

　　多发生在气候干旱地区及高温作业和有粉尘工作环境中。鼻腔内干燥不适，分泌物减少，病人一般无鼻涕，由于鼻内干燥形成痒感，病人常挖鼻子。