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再生障碍性贫血治疗 三大方法和技巧帮你治疗它

2018-04-09 01:29:00  阅读:1233+ 来源:本站原创 作者:朱茵

  再生障碍性贫血可以简称为再障,是比较常见的一种贫血。那当患上再生障碍性贫血的时候,应该怎么治疗呢?再生障碍性贫血又有什么症状呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

  再生障碍性贫血治疗

  对于我们来说,当患上疾病的时候肯定是要进行治疗的。那患上再生障碍性贫血的时候应该怎么治疗呢?

  1、支持和对症治疗

  1)预防和控制感染

  作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会。发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散。

  2)止血

  皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆。

  3)输血

  输血是最主要的支持治疗方法,并且如浓缩红细胞等,则需要进行成分输血的。

  2、造血干细胞移植

  包括骨髓移植、脐血输注和胎干细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及末发生感染的患者,有供髓者可考虑。

  3、药物治疗

  1)雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成。

  2)免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物,具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。

  3)造血细胞因子主要是用于重型再生障碍性贫血的治疗,从而促进血常规恢复的作用。

  疾病一旦产生癌变,就会对身体健康造成极大的威胁,甲状腺癌也是如此。甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,对我们有着很大的危害。那么你知道引起甲状腺癌的原因是什么吗,甲状腺癌应该怎样治疗呢,甲状腺癌根治术是什么呢?下面我们就一起来了解一下。

  甲状腺癌在我国发病率近年来却在不断提高,老年和幼年是甲状腺癌的高危人群,尤其是男性。癌的发现比多发结节的病人更多见。结节与附近结构粘连固定,声带麻痹,淋巴结肿大,同样与恶性危险性增加有关。此疾病对于身体有很大的伤害没因此要早日治疗。

  甲状腺癌的手术

  手术步骤

  1.体位

  将头转向对侧以充分显露颈外侧及后外侧。

  2.切口

  在颈部领式切口的基础上,经患侧胸锁乳突肌内缘向上,直达乳突下缘,形成⊥形切口。

  3.显露

  切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。如颈阔肌无肿瘤浸润应予保留。在颈阔肌深面分离皮瓣,内侧可超过气管中线,外侧达斜方肌的前缘,向下可抵锁骨上,向上越过下颌骨下缘约2cm.将皮瓣分别向上、下、前、后翻转,缝合固定在相应部位的皮肤上。

  4.分离胸锁乳突肌

  沿胸锁乳突肌内侧缘进入,将其向外牵引。如显露不满意时可于胸锁乳突肌下端附着点以上2cm处切断,将其上翻,术毕重新缝合。包裹肌肉的筋膜也应予切除。

  5.切除舌骨下诸肌

  由颈白线分开两侧舌骨下肌群后,沿锁骨端附着缘将舌骨诸肌切断并向上翻,待以后一并切除。

  6.切除患侧甲状腺

  切除患侧甲状腺(应包括峡部及对侧相邻甲状腺大部),保留健侧外后一部分甲状腺以维持生理功能。甲状腺处理可从下极开始,向上翻转,此时应注意勿损伤喉返神经,峡部可于气管前用止血钳贯穿后,分别在两侧切除。健侧甲状腺处理可行部分或大部切除术。

  7.处理颈内静脉

  颈内静脉的保存与否可按具体病例而定。如颈部淋巴结有广泛转移,为保证根治效果,以同时切除颈内静脉为宜。如转移情况不严重,或对侧颈内静脉已在前次手术中切除,术侧颈内静脉应予以保留。如需切除颈内静脉时,应打开颈动脉鞘,仔细分离颈内静脉,谨防分破造成出血或气栓。

  在靠近锁骨上缘将颈内静脉结扎切断,近心端应加缝扎。然后提起颈内静脉远心端,向上分离,在颈内静脉走行上有上、中、下三组淋巴结,应一并摘除。将颈内静脉分离至颌下三角区,在颌下腺下缘结扎、切断,注意防止损伤迷走神经及颈动脉。

  8.处理颌下三角

  颌下三角区,除上极病变已有广泛转移外,一般不做清除。在下颌骨下缘处切断舌骨下诸肌,将舌骨下诸肌、颈内静脉、甲状腺组织一并切除。

  再生障碍性贫血症状

  以上我们也是知道了再生障碍性贫血如何治疗了,那患上再生障碍性贫血的时候有什么症状表现呢?

  一、贫血

  有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。

  范科尼贫血患者一般在3-14岁出现临床症状,但有极少数可能出现在30岁以后。在儿童及年轻的患者如果出现身高、咖啡斑及骨骼的异常常提示可能为范科尼贫血。先天性角化不良患者,中位发病年龄约7岁,有黏膜白斑病、指甲营养障碍及皮肤色素沉着。肝炎相关性再障多在发病前2-3个月有黄疸史和肝炎史。

  二、出血

  急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。

  三、感染

  以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。

  再生障碍性贫血原因

  1.药物

  是最常见的发病因素。

  2.化学毒物

  苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体。

  3.电离辐射

  X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。

  4.病毒感染

  病毒性肝炎和再障的关系已较肯定,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定,多为血清学阴性肝炎所致。

  5.免疫因素

  再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等,患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

  6.遗传因素

  Fanconi贫血、先天性角化不良、Schwachman-Diamond综合征多为常染色体隐性遗传性疾病,有家族性。

  7.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

  PNH和再障关系相当密切,两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为PNH,而再障表现已不明显;或明确地从PNH转为再障,而PNH表现已不明显;或PNH伴再障及再障伴PNH红细胞,都可称谓再障-PNH综合征。

  8.其他因素

  罕有病例报告,再障在妊娠期发病,分娩或人工流产后缓解,第二次妊娠时再发,但多数认为可能是巧合。此外,再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于再生障碍性贫血的一些治疗方法以及再生障碍性贫血的一些症状。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当患上再生障碍性贫血的时候,一定要及时进行治疗哦。

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