肩胛骨疼痛 肩胛骨出现疼痛是什么原因

　　肩胛骨又称之为琵琶骨，位于胸廓的后面。并且常常会因为一些原因而出现肩胛骨疼痛的情况。那肩胛骨疼痛是什么原因引起的呢?肩胛骨疼痛又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

　　肩胛骨疼痛的原因

　　为什么肩胛骨会出现疼痛症状呢?其实肩胛骨之所以会出现疼痛症状，其主要是因为以下这些原因所引起的。

　　①由肌肉长时间痉挛变形引起的。本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

　　②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因。

　　③如果患者上肢受到外伤，并且肩部固定过久的话，则会导致肩周组织续发萎缩、粘连，从而出现疼痛症状。

　　④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　肩胛骨疼痛症状检查

　　⑴肩部疼痛

　　起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　⑵活动受限

　　肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　⑶怕冷

　　肩胛骨疼痛的患者肩部怕冷，因为有许多患者常年用棉垫包肩。且患者即便在热天，肩部也不敢吹风。

　　⑷压痛

　　多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

　　⑸ 痉挛与萎缩

　　三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

　　⑹检查

　　常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

　　汞作为一种重金属，在工业的发展过程中是非常重要的，但是如果被人超标的摄入体内就会引发汞中毒，严重者会有生命危险。然而很多人并不知道是否患上汞中毒的一些表现。现在就跟大家介绍一下汞中毒症状，看看汞中毒该怎样治疗和预防，希望对大家判断是否患病有所帮助。

　　汞也就是我们所说的水银，这是我们经常会看到的一种物质，在生活中也是有着较为广泛的应用，但由于种种因素，经常会导致汞中毒的发生，下面我们就来看看汞中毒有哪些症状表现。

　　临床表现

　　汞中毒临床表现与进人体内汞的形态、途径、剂量、时间密切相关。

　　1.急性汞中毒

　　(1)全身症状

　　口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38～39℃)，严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

　　(2)呼吸道表现

　　咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀，听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

　　(3)消化道表现

　　齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎、可有“汞线(mercurialline)”、唇及颊黏膜溃疡，可有肝功能异常及肝脏肿大。口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎，可因失水等原因出现休克，个别病例出现肝脏损害。

　　(4)中毒性肾病

　　由于肾小管上皮细胞坏死，一般口服汞盐数小时、吸入高浓度汞蒸气2～3天出现水肿、无尿、氮质血症、高钾血症、酸中毒、尿毒症等直至急性肾衰竭并危及生命。对汞过敏者可出现血尿、嗜酸性粒细胞尿，伴全身过敏症状，部分患者可出现急性肾小球肾炎，严重者有血尿、蛋白尿、高血压以及急性肾衰竭(ARF)。

　　(5)皮肤表现

　　多于中毒后2～3天出现，为红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。

　　2.亚急性汞中毒

　　常见于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸气浓度不甚高(0.5～1.0mg/m3)的病例，常于接触汞1～4周后发病。临床表现与急性汞中毒相似，程度较轻。但可见脱发、失眠、多梦、三颤(眼睑、舌、指)等表现。一般脱离接触及治疗数周后可治愈。

　　3.慢性汞中毒

　　(1)神经精神症状

　　有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、月经失调(女)，进而出现情绪与性格改变，表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

　　肩胛骨疼痛的鉴别诊断

　　1、肩背痛

　　背痛患者很多，其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。因此，临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩，背痛医背，盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法，使患者失去最佳治疗时机。

　　2、续性剧烈的肩痛

　　常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。

　　3、肩部牵涉痛

　　因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域模糊，痛感模糊。

　　4、肩周区弥散的钝痛及放射痛

　　肩周区弥散的钝痛及放射痛是肩胛上神经卡压症的临床表现。肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%～2%。

　　5、肩周酸痛不适

　　肩周酸痛不适又名漏肩风、肩关节周围炎、五十肩，其肩关节功能障碍突出者又有冻结肩之称。

　　中医治疗肩胛骨疼痛

　　初期中药治疗

　　①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。

　　②汤药可选用经验方，柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。

　　后期中药治疗

　　①中成药治疗可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。

　　②汤药可选用经验方，当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附10克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。

　　肩胛骨疼痛预防保健

　　1、加强体育活动，可避免。

　　2、改变工作生活的习惯，增加运动，可避免复发。

　　结语：以上就是小编为大家介绍的有关于引起肩胛骨疼痛的一些原因以及肩胛骨疼痛的一些治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了，也知道如何预防肩胛骨疼痛了。因此，想要避免肩胛骨疼痛的出现，则一定要多加预防哦。