脾脏肿大 脾脏肿大是应该如何引起的

　　脾脏肿大的原因有很多，大多数是由脾气虚弱的原因导致的，在日常的生活中不注意饮食或者劳逸失度都会造成脾脏方面的疾病，因此，在平时我们都要做好脾胃虚弱的预防工作。下面我们就来看看脾脏肿大的一些相关的知识。

　　脾脏肿大的病因

　　急性感染

　　大多数为病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。

　　慢性感染

　　见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。

　　非感染性

　　淤血

　　见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征，特发性非硬化性门脉高压症。

　　血液病

　　各种类型的急慢性白血病、红白血病。红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。

　　结缔组织病

　　如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Sill病)Felty病等。

　　组织细胞增生症

　　如勒一雪(letterer-siwe)氏病、黄脂瘤病、综合征、嗜酸性肉芽肿。

　　脂质沉积症

　　如高雪病、尼曼一匹克病。

　　脾脏肿瘤与脾囊肿

　　原发性的患者比较的少见，转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见，原发癌灶多位于消化道。

　　真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。

　　脾脏肿大的检查

　　血液检查

　　1、血象：白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值百科。血红蛋白、红细胞减少，网织红细胞增加，提示溶血性贫血。

　　2、肝功能检查：肝功能、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原和E抗原的检查。肝功能试验中的脑磷脂絮状试验、硫酸锌浊度试验等。

　　谷丙转氨酶和谷草转氨酶在心脏和肌肉组织中含量也较多，窒息缺氧后此类酶可大量释放至血流。

　　尘肺病是近年来比较高发的疾病，因为生活环境的和一些特殊的工作环境导致的。尘肺病是由于肺部长时间吸入粉尘造成的，这大多数是由于患者长期在粉尘环境中工作，治疗尘肺病有很多种方法，下面我们来看看。

　　尘肺病治疗

　　1、中医经络药罐

　　促进肺部微循环，解除呼吸道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，减少痰液生成，促进肺部病变组织细胞的回复和再生能力。

　　2、中药穴位熏蒸法

　　提高肺泡生理功能，全面更新肺细胞，增强肺功能的通气能力，使病情得以恢复。

　　3、穴位免疫激活法

　　用针具刺破特定部位或穴位放血，疏通经脉，祛瘀生新。具有解表泄热、疏通经络、解毒消炎，调整肺部乃至全身脏腑气血功能的作用。

　　4、穴位注射法

　　最大限度发挥药物效应，致肺部已发生功能障碍的生理活动恢复正常，从而达到防治疾病，提高机体免疫能力的功效。

　　5、三针五穴

　　起到舒筋通络、健脾扶正，使脾的运化功能正常，培元固本，使肾的纳气功能得以恢复，解决心、肝、肾、肺、脾的过虚过实症状，达到平和五脏的阴阳平衡关系。

　　6、中药汤剂

　　真正做到把中医治欲病与治已病完整、有效的结合于一体进行临床运用，中药汤剂使患者治病、养病同时进行，最后达到中医的至高境界。

　　尘肺病症状

　　1、咳嗽

　　早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

　　2、咳痰

　　咳痰是对粉尘的不断清除所引起的。咳痰量不多。如果合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量就会明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。

　　3、胸痛

　　尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

　　乳酸脱氢酶在肝炎时增高，阻塞性黄疸时不增高，提示胆汁郁积的酶有碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶和γ-谷酰转肽酶等，血清5′-核苷酸酶在胆道闭锁时也明显增高。

　　3、病原学检查：血液细菌培养、病毒分离及特异性抗体的检测，可帮助确定引起感染的细菌和病毒的种类。

　　4、其他试验：如疑有糖代谢异常者应测定血糖及糖耐量试验。为确诊血型不合溶血病须做抗人球蛋白直接试验、游离抗体测定和抗体释放试验。血清蛋白电泳、甲种胎儿蛋白、免疫球蛋白等检查可根据需要酌情选做。

　　骨髓检查

　　考虑有血液病或恶性细胞增生时应做骨髓穿刺，对诊断白血病、血小板减少性紫癜、疟疾等是很有价值百科的。

　　肝活组织检查

　　对诊断不明的肝脾肿大或疑为肿瘤者可考虑肝脾穿刺后取活体组织检查。如确诊肝原发性肿瘤或继发性肿瘤。

　　B型超声检

　　超声波检查可帮助确定肝脾的大小，应用超声扫描可观察肝脏位置、形态、大小，检查横膈运动，显示肝脏与相邻器官的关系。

　　超声波检查还可提供病因学资料。B型超声对肝囊肿、肝脓肿和肝肿瘤等肝内肿物的鉴别极有用，肝硬化、脂肪肝和淤血肝也能在超声图像下区别。

　　胆囊超声波检查可发现胆总管囊肿的存在。超声检查可以观察脾脏的位置、形态和大小，腹肌紧张等因素对其影响较小。

　　利用超声检查判断脾大较触诊更敏感和正确，并可显示内部结构，可区别于血性脾肿大、淋巴肉芽肿、脾的原发性肿瘤和脾被膜下血肿等。

　　放射性核素检查

　　放射性核素检查也可用于肝脾肿大的诊断，胶体99mTc用于了解肝脏的位置、形态、大小和探测肝内有无占位病变。脾脏可与肝同时显影，脾功能正常时，脾影较肝右叶淡，脾功能亢进时，脾影可浓于肝影，对脾内占位病变和浸润病变的诊断，也很有用。

　　脾脏肿大如何治疗

　　脾脏是一个贮存血液的器官，由白髓和红髓两部分组成，白髓由密集的淋巴组织构成，是T细胞的主要分布区，起免疫作用，红髓由脾窦和脾索组成，有大量的巨噬细胞、B淋巴细胞和浆细胞，起血液过滤和清除异物的功能。

　　血液中的血细胞主要通过脾索-血窦间的基膜小孔，才进入血窦，到达脾静脉。

　　这些其膜小孔直径仅2-3um，而红细胞和白细胞的有径为7-12um，故血细胞必须在极度变形的条件下才能通过，而肝硬化患者的血细胞变形性能很差，常无法通过，长期阻滞在脾索而被巨噬细胞所破坏。

　　在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。

　　脾亢的治疗主要有手术切除和脾动脉栓塞治疗两种方法。手术切除是传统的治疗方法，疗效较好，但术后失去脾脏的贮血功能和免疫功能，机体一旦感染，难以控制。

　　结语：以上就是关于脾脏肿大的一些相关的知识，大家应该都有了一定的了解。脾脏是我们身体的重要的器官之一，具有保留脾脏的贮血功能和免疫功能，所以要保护有好，希望以上的内容能够对大家有所帮助。